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[57060]
眼瞼下垂
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あゆさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年09月04日(月)08:05
『目を開ける時、７割はみえる』
この時、眉毛を挙げているから７割みえているのではありませんか？
一度、眉毛を固定させて瞼を挙げてみて下さい。それでも７割瞳孔がみえるのなら下垂ではないかも知れません。
然し・・・。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[57057]
まぶたが動く
西山先生 回答ありがとうございました。
ビデオで見てみて、なんとなく原因がわかったように感じました。
他にも不具合を抱えていまして、修正する必要があるのですが、カウンセリングに行くと、前医の手術の内容が分からないから、とか、術式が違うかもしれないから、とか言われて、改善できそうかどうもはっきりしないまま終了する事もあります。
術式と言いましても、吊り上げや袋とじなら術式が違うと言う話は分かるのですが、普通の切開修正での術式の違いってなんでしょうか？
・まぶたにメスを入れ中を開く
・挙筋腱膜か瞼板に皮膚の裏側をくっつける(私はなぜか眼窩隔膜だそうですが。。)
・再びまぶたを縫い合わせる
ここに、脂肪や皮膚の切除が必要な人はその作業が加わり、眼瞼下垂の方は挙筋前転などが加わるものと思われます。
大まかな手術の流れとしては切開二重はどれも変わらないように思うのですが、術式が違うかも、という説明がいまいちしっくりきません。
術式が違うかもしれないし、前医の手術の内容が分からないから、と言われた場合は、修正が出来ない状態という事を遠回しに言っているのでしょうか？
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あい さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2017年09月04日(月)09:05
多分その先生は修正困難と言っているのかもしれません。手術の流れは確かにその通りですが、各医師によって同じ手術でもかなり違います。内容を知ることが出来ればそれに対する対応も出来ますので、知ることが出来ればそれに越したことはありません。尤も前の手術内容が判らないから修正手術が出来ないと言うことではありません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[57055]
二重切開
四年前に西梅田の、こちらの認定ドクタークリニックで二重全切開をうけました。
梅田で受ける以前に、大手美容外科で二重切開をした時は二年程でラインが薄くなってしまい、片側はとれてしまったのですが・・・
四年もたっていれば、もう外れる心配はしなくて大丈夫でしょうか？
左のラインに比べて、少し右のラインは二重の引き込みが緩く、幅も左より狭いのでまた右はとれるのではないかと心配になりました。
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回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年09月03日(日)11:02
ラインの固定に左右差があり、右の固定がゆるいようなので、将来ラインが絶対に取れないとも言えませんが、すでに４年たっているということなので、ラインが取れる可能性はかなり低いと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[57052]
食い込み
初めまして。
全切開修正も含め3回しております。食い込みが酷く、眉毛を持ち上げると切開線が凹みます。
初回にて脂肪をほぼ取られ、二重も厚い皮膚の部分で折りたたまれてるため、眉下の部分も分厚く、食い込みが酷く見えます。
上側は皮膚の厚みなので仕方ないとして、下側の凹むというか陥没してる部分は修正は難しいでしょうか？
一応修正二回して、幅中心でしたが、食い込みも修正してくれるよう頼みましたがあまり変化はありませんでした。
固定を緩くはしてくれてるようで、たまに瞼が腫れると目尻側が取れたりします。
最後の修正からは1年半経っています。
[57052-res68321]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2017年09月03日(日)11:01
実際の状態にもよりますが、サブシジョンでライン直下を針で剥離して、ここに微量の脂肪を注入するか、同時に過矯正のためにラインが持ち上がるような縫合を併用するか、あるいは再度切除して、ここに脂肪の移植を行うか、上下から脂肪をずらすなどの方法のいずれかで改善できます。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[57048]
全切開後の体調不良 西山先生
西山先生
ご回答ありがとうございました。
おっしゃる通りですよね。貴重なお時間使っていただきすみませんでした。
内科受診してきました。
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まい さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2017年09月04日(月)09:04
内科での結果が出ましたらお教え頂けませんか。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[57044]
全切開後の体調不良
三週間前に上瞼のたるみとりをしました。二重は元々のラインです。術後五日後位から自律神経失調症ではないかと思うような症状がありつらいです。初めは抗生物質の副作用かなと思いましたが、ちょっと長いですよね。このようなことは、起こりうるのでしょうか。また、そのうち改善されるのでしょうか。
[57044-res68320]
まい さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2017年09月02日(土)14:02
上瞼の弛み取りをして、自律神経失調症？の様な症状が出るとは思えません。瞼は単に外科手術ですし、薬も精々５日位で飲み終わっていると思うのです。一度内科等で診察されたらどうでしょうか。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[57043]
まぶたが動く
当山先生
西山先生
回答ありがとうございました。不動部というのが分かって、疑問点がすっきりしました。
隔膜前脂肪は取ったと思いますが、まぶた全体は凹んでいないです。
二重の線の上に皮膚も被さっていますが、被さっているのに動くから不自然に見えるのかもしれません。
糸は挙筋腱膜ではなく、眼窩隔膜に縫ったと言われました。眼窩隔膜が上の方に位置しているように思えたので、それで不動部なのに動いているのかな、と考えました。
[57043-res68319]
あい さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2017年09月02日(土)14:01
眼窩隔膜に縫ったから動くと言うことは無いと思います。ビデオ等で客観的に見る様にしたらどうでしょう。鏡で見ると目を少し上目遣いになるので余計動くのかもしれません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[57038]
がんけん下垂と目尻切開
①まぶたの裏から、がんけん下垂の手術をすれば傷跡が見えないと聞いたのですが、そういう手術は本当にあるのでしょうか？
②つり目がコンプレックスで目尻切開をしたいのですが失敗した場合、元に戻せますか？
③ネットで目尻切開について調べると失敗を受けると優しい印象になると書いてあったり横長になるからキツい印象になると書いてあったり色々ですが、どちらでしょうか
[57038-res68316]
アクアさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年09月02日(土)10:01
1） 瞼の裏からミューラ筋や挙筋膜をタッキングするなど可能です。
2） 実は目尻切開は単純に皮膚を切るのではなく外眥靭帯の一部を切離します。
その為そのような時を含めて元に戻しにくいものです。
3） 失敗とは目的から外れることを指しますので必ず優しくなるとは限りません。
結局、目尻切開も適応があり、すべての方に良いと云うものではありません。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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まぶたが動く
当山先生お返事ありがとうございました。
痙攣とは違いまして、開眼でまぶたが折り込まれる際に、上まぶたも同時に動く、、、という事なのです。
引っ張られて動く(？)のような感じです。
[57035-res68315]
あい さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2017年09月02日(土)10:01
普通二重の線から眉毛の間は屈曲する部分の眉毛側は不動部といって動かないのですが、脂肪等が減って加齢により凹んできますと、瞼の開閉時動く様になってきます。無意識に眉毛も挙上させています。脂肪を多く取り過ぎた、特に眼窩隔膜前の脂肪を取ったりしますと起き易いと言えそうです。眉毛を指で動かない様にして目を開けた時にどのように動くか見てみると判り易いかもしれません。二重の線の上に皮膚が強く被れば、それ程の癒着は無いと思いますが。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[57035-res68317]
あいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年09月02日(土)10:01
「上まぶた」は開眼時には動くものですが、皮膚に皺様の波が生じると云うことなのでしょうか？
眼窩隔膜前の皮下脂肪に手をつけていないと、そのような状態にはならないと思いますが脂肪除去を加えておられるのですか？或いは不随意的動き、つまり開眼中ずっと動いているのでしょうか？
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[57032]
まぶたが動く
全切開をして、もう腫れも傷跡も落ち着いたのですが、まばたきをすると眉下から切開したところまでのまぶたが動きます。
つられて眉毛も動きます。
切開前はこんなに動かなかったと記憶していますが、何が原因なんでしょうか？
とめた位置がまぶたの上の方だったりするかもしれませんが、そういうのも影響しますか？
不自然なので動かないようにしたいです。
[57032-res68307]
あいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2017年09月01日(金)16:04
目の上のみならず目の下でも稀には術後、軽い痙攣が生じる方がおられます。
私自身は原因を把握しているとまでは断定しておりませんが、血管性のスパズム（攣縮）全身に起るのは低血糖、低カルシウム血症が原因にあるとされているのではないかと考えています。
血行再開にむけて次第に落ち着いてくるものと思われますが、気になる時はボトックスの小量単位の注射でしょう。
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形成会 当山美容形成外科
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私は二重まぶたで、目の開きは7割くらいで眠たそうな目ではありません。
しかし、眉毛を上げながら話をしています。医師に言われて思いました。
2人の美容外科医に、眉毛を上げながら話をしていることから、先天的に目を開く力が弱い、いわゆる眼瞼下垂のような状態だと言われました。しかし、私は目が重いとか目が開けにくいなどの症状はありません。
私は眼瞼下垂ですか？
目を開ける挙筋力が弱いと考えられますか？