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目・まぶたに関する相談

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[57228]

眼瞼下垂手術後のラインの凹み

投稿者:まり

投稿日:2017年09月21日(木)07:53

三年前に美容目的での眼瞼下垂手術を受けました。幅広2重ですっぴんだと不自然ですし、下を向いても二重の線がくっきり(皮膚が乗っかっている)でおそらく整形だとバレる目です。しかし化粧をすれば華やかな目になるので気に入っていました。ですが今朝起きると左目の二重の線の真ん中に少し凹みができていました。そのためラインが少しがたついています。目頭側がむくんでいるのか腫れているのかな、
とも思いましたが今まで3年間むくんだ日で泣いた日も1度もこうなったことはありません、、。昨日は泣いたりしたわけではないですし、ものもらい等もないですし、特に目に違和感はありません。私は目をこする癖があり、昨日も夜中目をこすりました。それが原因でまぶたの内側で問題が起こり3年たった今、急にこのような現象が起こることはあるのでしょうか。また最近急激に太りましたがまぶたの脂肪のつき方が変化してこのようなことは起こり得ますか?不安で仕方ありません。ご回答、よろしくお願いいたします。

[57228-res68506]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2017年09月21日(木)09:04

三年経っての影響は考えにくいでしょう。
「急激に太りました」と言うのがキーワードかもしれません。
二重ラインは癒着した部分でその両側が浮腫むところですが、浮腫みの少なかったときは現れなかった現象が、以前より浮腫みの程度が大きくなったことでご懸念の事象が現れたのかもしれません。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[57227]

固定

投稿者:あや

投稿日:2017年09月21日(木)01:42

土井先生
御回答ありがとうございます。
タッキングや固定は、前転に比べ簡易的だったり、リスクが少なかったりします?
目の奥の痛み、眼精疲労、過矯正は適応を間違わなければ起こらないリスクですか?
特に眼瞼下垂でない人が、目を大きく見せる美容目的でのトラブルが多発してるみたいですが、上記の合併症を防ぐコツはないですか?

タッキングならリスクが低いとか固定ならリスクが低いなどあるのですか?

[57227-res68505]

簡易的ではありません

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2017年09月21日(木)07:03

簡易的ではありませんが、引っ張る量が少ないので違和感は出にくいと言えます。
先の回答にも書いていますが、適応をよく考えて、適切な術式を選択し、正しい手術を行うことが必要です。

土井秀明@こまちくりにっく

[57225]

瞼を押された

投稿者:みみ

投稿日:2017年09月20日(水)23:33

質問させていただきます。
全切開の手術を受けて7ヶ月たちます。

本日美容院に行き前髪を切った際に、はさみをまぶたの部分に何回か押し付けられてしまいました。
また、切ってまぶたについた髪の毛を取る際にかなり強くまぶたや二重の部分を擦られてしまい、二重の食い込みが薄くなってしまわないか・二重ラインが狭くならないか心配です。
この行為による影響は有りますでしょうか。

[57225-res68504]

問題ないでしょう

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2017年09月21日(木)07:03

全切開で半年経っていますから、影響はないでしょう。

土井秀明@こまちくりにっく

[57223]

目頭切開の傷跡

投稿者:にちようび

投稿日:2017年09月20日(水)22:26

2年半前(2015年4月)に目頭切開をしたのですが、目頭の内側に沿ってくの字に凹みのような傷跡ができてしまいましたthe clinic大阪院でのCRF脂肪注入を考えているのですが、今まで失敗例などは寄せられていますか?目頭の傷跡へのCRF注入について、何かデメリットがあれば教えてください。一度に多く注入するとシコリができやすいようなので、少しずつ入れようと思っています。また、期間を開けての注入のために、脂肪を冷凍保存してくれるようなのですが、品質に変化がないか不安です。

[57223-res68518]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2017年09月24日(日)11:01

へこみのあるキズあとへの脂肪注入は脂肪の質よりも、キズの癒着を必要な範囲のみ正確に行うという技術のほうがはるかに大切です。この正確な癒着剥離の処理がないと、どのようなタイプの脂肪の有効には生着しません。周囲に流れてしまい、悪化することもあります。冷凍保存の脂肪は、通常の脂肪注入よりも先着率がかなり悪くなることが知られています。微量の脂肪で有効なのですが、その時に採取して入れるほうが脂肪の条件が有利だと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/

[57221]

皮膚の伸びについて

投稿者:ななこ

投稿日:2017年09月20日(水)03:47

瞼の皮膚の伸びについて質問です。


眼瞼下垂の手術を行い2年弱経過した者です。
幅が予想より広くなったため、少し人前に出づらいです。
担当医に聞いた際には「今再手術しても皮膚が足りないから無理」とアドバイスしていただきました。
伸びるには伸びるのでしょうが、どのくらいの年月がかかるか聞けませんでした。
手術も何もされていない方が年をとり下がる幅と、
眼瞼下垂などで皮膚を取った方の下がる幅は違うのでしょうか。
腫れは完全に引いているように感じます。(それでもまだ馴染むとは思いますが)

[57221-res68500]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2017年09月20日(水)09:01

まぶたの皮膚が弾力を失い重力を受けて垂れ下がることを、「まぶたの皮膚の伸び」と表現されていると思います。
勿論その要素はありますが、そのほかに二重ラインの固定が緩んだり、おでこのタルミで眉毛が下がったり、といった色々なことが影響した結果として二重襞が被さり二重幅が狭くなります。
一般的には目尻側で被さって来るので、目頭側だけ二重幅が広い「への字」になります。
何年かかるか分かりませんし綺麗に被さるわけではないので、皮膚の伸びを待つよりは二重ラインを睫毛側に下げる手術で二重幅を狭くできないかを考えた方が良いように思います。
そのような治療をしている医師の診察を受けてみては如何でしょうか?

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[57218]

固定

投稿者:あや

投稿日:2017年09月19日(火)18:36

土井先生
御回答ありがとうございます。
前転法といっても、たくさんやり方があるんですね。ということは、挙筋腱膜固定もタッキングもそれぞれ何種類かやり方があるのですか?

前転法やタッキングをすることで、美しい二重になるとの話ですが、そこに固定術は含まれないのですか?

また腱膜前転、タッキング、固定術いずれも正常な目の人にやることで、目の奥の痛み、過矯正、眼精疲労など起こると聞いたことがあり、この相談室でも多くの相談が載せられてると思います。
正常な目の人であれば、どうすれば合併症をなくせますか?
また前転、固定、タッキングだとどの方法が一番合併症が少なくて安全ですか?

[57218-res68499]

状態によります

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2017年09月20日(水)07:04

固定やタッキングは多少のバリエーションがありますが、一つの方法です。腱膜と瞼板の状態や術前の開きの程度、挙筋機能などによって適応の判断が異なります。
合併症は適応の判断を誤った場合が多いと言えます。

土井秀明@こまちくりにっく

[57216]

固定

投稿者:あや

投稿日:2017年09月19日(火)13:06

土井先生
御回答ありがとうございます。
とてもわかりやすい解説で理解できました。
実はあるクリニックで二重術とともに、挙筋操作も勧められました。理由は、病的な下垂はないものの、目の上が少しくぼんでるし、目の開きをもう少し良くしたほうが美容的に美しい二重になるからだそうです。ただ、最近多くのクリニックで言われる術式は、松尾式、つまり「挙筋腱膜前転」ですよね?しかし、正常な目の人に対しては、腱膜前転ではなく、タッキングを行いますよね?
それとも正常に見えても、開けてみたら、挙筋腱膜が腱板から外れているということもあるのですか?

土井先生は、正常な目に対しては、腱膜前転あるいはタッキングをしたことありますか?

[57216-res68490]

正常な眼でも適応であれば

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2017年09月19日(火)13:03

松尾法と言われる手術は前転法の一つと考えてください。前転法=松尾法ではありません。
開けてみたら固定が緩んでいると言うことはありますが、術前にある程度の予想がつきます。
正常な眼と下垂の眼はあるところでクッキリと分かれるのではなく、ボーダーラインの方が居られます。そう言った方は前転やタッキングを行うとより美しくなると言えます。

土井秀明@こまちくりにっく

[57213]

塗り薬について

投稿者:みき

投稿日:2017年09月19日(火)01:59

よろしくお願いします。

来月眼瞼下垂の手術をするのですが、眉毛の育毛剤であるミクロゲンパスタを使い続けております。
術後、手術部位に当たらないようにするとは言え、塗り続けるのは控えた方がよいでしょうか。
継続して使用していたため、途中で中断することに少し抵抗があります。

[57213-res68498]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2017年09月19日(火)21:03

手術部位にあたらないようにすれば大丈夫でしょう。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[57212]

医療安全支援センター

投稿者:カルテ開示請求について

投稿日:2017年09月18日(月)22:06

回答ありがとうございます。
住んでいる県内に医療安全支援センターがあるのを調べました。
医療安全支援センターとは、私とクリニックの間に入ってクリニック側へ話をしてくれるのでしょうか?
私自信がクリニックに話しても一向にダメなので...

あと、弁護士という話になると、だいたいいくら程度の予算を頭に入れとけば良いでしょうか?

そもそも、カルテには開示する義務があるのですよね?
慰謝料とかはとれないでしょうか?

[57212-res68486]

直接お尋ねください

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2017年09月19日(火)10:02

どこまで対応するかは、直接、医療安全支援センターにお尋ねください。
弁護士費用も弁護士さんによって異なりますので、弁護士さんに確認なさってください。相談だけであれば、数千円で済む場合も多いと聞きます。消費生活センターで紹介していただいても良いかもしれません。
慰謝料は法的な問題ですので、弁護士さんに聞いてください。

土井秀明@こまちくりにっく

[57205]

カルテ開示請求について

投稿者:カルテ開示請求について

投稿日:2017年09月17日(日)19:48

修正するにあたり、修正先の医師が過去にした手術記録が欲しいと言っています。
なので過去のクリニックにカルテ開示請求をした所、その書類が届いたので記入して身分証明書のコピーとともに発送しました。
所がそれから1ヶ月もたつのになぜかクリニック側は届いていないの一点張りです。

なので再度開示請求の書類を送って欲しいと言った所以下のメールがきました。
以下コピーです。


Re: ホームページ「お問合わせ・ご予約」フォームより
開示請求書送付や以前送らせて頂いた振込口座の件ですが、以前送付しております。
カルテ開示後も紛失などされると信頼問題になりますので、他期間等に相談して対処を検討させて頂きます。
こちらから改めてご回答のご返信をさせて頂きます。


>
>
です。

今のかかりつけのお医者さんは、カルテは開示請求義務があるので、ひつこく言ってみてだめなら国民生活センターに相談しよう
と言ってました。

カルテの開示請求をしてもらうために私は今なにをしたらよいのでしょうか?

宜しくお願いします。

[57205-res68484]

担当の役所にご相談を

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2017年09月18日(月)20:04

居住地の都道府県にある医療安全支援センターか厚生労働省医政局医事課にご相談なさってみてください。それでもダメな場合は、弁護士さんに相談なさってみてください。

土井秀明@こまちくりにっく

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