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最新の投稿

[57283]

術後3日目ですが

投稿者:みわ

投稿日:2017年09月28日(木)15:06

眼瞼下垂の手術を3日前に行いました。
見た感じ過矯正には全くなっていないのですが、目の奥が結構重く感じます。
通常、手術後は表面の腫れは腫れぼったく感じても、目の奥はスッキリ軽く感じるものだと思っていたので心配です。
私の場合、何か内部で起こっているのでしょうか?

[57283-res68550]

腫れている時期だからでしょうか?

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2017年09月30日(土)10:02

手術直後はどうだったのでしょうか?
3日というと腫れが引き始めている頃ですので、これからの経過を見る必要があります。

土井秀明@こまちくりにっく

[57279]

医師選び

投稿者:愛美

投稿日:2017年09月27日(水)10:41

医師選びに悩んでいます。
眼瞼下垂の手術をしたいのですが、A医師には手術時間90分に対して、B医師は最大でも60分と言われました。
またA医師は腫れないように行うため時間をかけるし、座位になっての確認もすると言われた言われたのに対し、B医師は、座位の確認はいらないと言われました。
A医師は、JSAPS専門医に対して、B医師は、形成外科専門医のみを持っています。
また症例写真は、B医師のはあまり上手いと思いません。
二重全切開の写真でしたが、二重にはなってましたが、目の上が窪んでしまい眠たそうな目になっていました。これは失敗例ですか?

症例写真が上手いと思わないということで、B医師はやめたほうがいいのでしょうか?

A医師も悪くはないのですが、なんとなくカウンセリングがB医師のほうが良かったこと、親身になってくれたことでB医師に心が動いています。しかし技術的に成功するか不安な気持ちもあります。

アドバイスいただければと思います。

[57279-res68548]

難しいところですね

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2017年09月30日(土)10:01

時間をかけるから腫れないとは限りません。お刺身と一緒で、時間をかけない方が新鮮さを保てることもあります。私も座位にしませんのでこの点でもどちらが良いとは言えません。眉下が窪んで眠たそうな感じと言うのは、眼瞼下垂があるのかもしれません。
結局、何度か相談して判断するしか無いでしょう。近くの眼科で相談してみても良いかもしれません。

土井秀明@こまちくりにっく

[57278]

ふたえ

投稿者:かのん

投稿日:2017年09月27日(水)08:48

二重切開後、半年ぐらい経つと傷が柔らかくなり、幅が少しひろくなりますか?それとも狭くなるのでしょうか?

[57278-res68547]

広くなる場合が多いのですが

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2017年09月30日(土)10:01

広さのデザインや食い込みの強さで異なりますが、広がる方が多い印象があります。加齢でたるんで狭くなることもありますが、半年であれば加齢変化は無視できます。

土井秀明@こまちくりにっく

[57274]

質問です

投稿者:mina

投稿日:2017年09月26日(火)19:41

抜糸は大まかに5日後と7日後がよくあるそうですが、やはり早い方が傷跡も軽くなるのでしょうか?

あと、私はよく目の疲れから瞼がピクピク動くのですが、手術時も痙攣していたらと思うと怖いです。私のような場合は手術は難しいでしょうか?眼瞼下垂症の手術を考えています。

[57274-res68546]

診察が必要です

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2017年09月30日(土)10:01

5日も7日も大きな違いはありませんが、できるだけ最短で抜糸をする方が、異物としての糸の影響は少ないと言えます。
眼瞼痙攣は眼瞼下垂に合併することも多く、眼瞼痙攣が主症状で眼瞼下垂と見誤るケースもあります。しっかりと診察を受けてください。

土井秀明@こまちくりにっく

[57268]

目と鼻

投稿者:愛美

投稿日:2017年09月26日(火)13:32

眼瞼下垂に準ずる全切開手術を検討してます。
鼻のシリコンプロテーゼの入れ替え手術も検討してるのですが、
同時に行うことはできますか?
それとも例えば、目の手術をする前日あるいは翌日に行うことはできますか?

[57268-res68542]

執刀医の考えでしょう

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2017年09月30日(土)09:05

執刀医の判断でしょう。
理論的には同時で可能です。

土井秀明@こまちくりにっく

[57266]

眼瞼下垂

投稿者:ゆさ

投稿日:2017年09月26日(火)12:30

西山先生ご回答ありがとうございます。

眼瞼下垂の施術の方が全切開より難易度が高いので、極軽度の眼瞼下垂なら二重全切開で食い込みを強くすることでなんとかなるのではと思ってました。
眼瞼下垂でも食い込みを弱めにすることができるのであれば、全切開より確実に開眼し、伏し目などの不自然さも食い込み強めの全切開よりよい結果にできる可能性があるとということにはなりますか?

[57266-res68541]

ゆさ さんへ

投稿者:西山真一郎

投稿日:2017年09月26日(火)12:05

二重切開手術では幾ら食い込みを強くしても睫毛が上を向くだけで目の開きは変化しません。
先天性の眼瞼下垂症の場合は,食い込みが強くなりがちですが,後天性の場合は食い込みは強くしないでも可能です。
ただ,下垂がないのに下垂の手術をするのは目の奥が痛くなったり引き連れ感があったりとお奨め致しません。


医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
      院長:西山 真一郎

      http://www.1319.ne.jp/

[57265]

切開線に白い塊

投稿者:まる

投稿日:2017年09月26日(火)09:12

三ヶ月前に全切開をしたのですが、一ヶ月前ぐらいから切開線に小さなニキビのような白い塊ができています。ニキビのように消えるだろうと思っていたのですが、消えずなままです。

どのような原因が考えられますか?

[57265-res68538]

傷に表皮細胞が入ってできます

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2017年09月26日(火)10:01

稗粒腫というできものでしょう。
針で突いて、中の塊をつまみ出すと無くなります。

土井秀明@こまちくりにっく

[57263]

二重

投稿者:さりさん

投稿日:2017年09月26日(火)02:06

二重修正でほぼ一重なくらい幅を狭くしたいと相談したら、あまりにも近い距離で切開し二重修正するとまつげが生えてこなくなると言われたのですがほんとうでしょうか?
他のサイトでまつげギリギリで切開してる人を見つけ、まつげはあったのでどっちが本当なんでしょうか

[57263-res68536]

無くなる場合もあります

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2017年09月26日(火)10:01

全部が全部ではありませんが、生えて来なくなる場合があります。

土井秀明@こまちくりにっく

[57261]

眼瞼下垂手術について

投稿者:マロン

投稿日:2017年09月25日(月)23:16

はじめまして。眼瞼下垂と診断され、保険適用で手術をすることになっています。術式は聞いていませんが、瞼の筋肉が伸びています。表面は吸収糸でやるので抜糸は不要との説明でした。メリットは時間と費用の削減ができるとのことでした。私は仕事がら長い休みが取れず、最大5日間休んだら出勤しなけれぱいけません。吸収糸でやる方がダウンタイムが長くなるのではと不安です。ただ、担当医は有名な方でハセドウ病の治療もしているような形成眼科で瞼専門医です。私は皮膚切除もするそうです。
仕上がりの差やダウンタイムの違いがあれば教えてください。

[57261-res68537]

マロン さんへ

投稿者:西山真一郎

投稿日:2017年09月26日(火)10:01

抜糸は普通4〜6日目で行います。それは糸の跡を極力残さない為です。吸収糸は糸も太く縫合もし難く炎症も強いので,皮膚縫合にはあまり用いないと思うのですが。皮膚切除も必要であればするべきでしょうが,下垂があるから皮膚切除しなければならないと言うことにはなりません。


医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
      院長:西山 真一郎

      http://www.1319.ne.jp/

[57259]

全切開と眼瞼下垂

投稿者:ゆさ

投稿日:2017年09月25日(月)22:56

こんばんは。
食い込みを強くした全切開と、一般的な眼瞼下垂の挙筋前転術による食い込みは同じレベルでしょうか?

それと、たれ目形成、目尻切開は将来的に目の下のたるみを誘発しやすいですか?

ご意見よろしくお願いします。

[57259-res68534]

ゆさ さんへ

投稿者:西山真一郎

投稿日:2017年09月26日(火)10:00

食い込みは二重手術でも下垂手術でも同じ様になると思います。要は食い込みを強くも弱くも出来ると言うことです。
目の下の外反が起き易くなると思います。


医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
      院長:西山 真一郎

      http://www.1319.ne.jp/

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