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[57581]
57574です。西山先生
[57581-res68832]
ちぇ さんへ
投稿者:西山真一郎
投稿日:2017年11月04日(土)10:01
結膜が垂れていると言う事のようですが、普通は時間が経てば治ります。腫れによる場合にはそろそろ目立たなくなって来ているのではないでしょうか。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[57574]
眼瞼下垂術後トラブル
切る眼瞼下垂の手術をして4日目です。
抜糸も終わったのですが手術翌日から上のまぶたの粘膜が露出しています。
抜糸の際相談したら、腫れてるだけと言われました。
本当に大丈夫なのでしょうか?
[57574-res68803]
ちえ さんへ
投稿者:西山真一郎
投稿日:2017年11月01日(水)16:05
このような状態は程度問題で、そのまま様子を見ていたら治って来るから、再手術迄考えられます。瞼が眼球から浮いているような状態であれば,挙筋腱膜を瞼板の睫毛よりに固定したとかで,再手術が必要かもしれませんが,皮膚の固定部位を眉毛側に強く食い込ませる様にしているとか、単に腫れのため睫毛が引き上げられ粘膜が見えるとか、考えられます。主治医が腫れているだけと言うのであれば,外反が合ったりせず睫毛が引っ張られ粘膜が見える程度なのでしょう。このまま様子を見られるので良いのではないでしょうか。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[57566]
土井先生
回答ありがとうございます。何度もすみません。受付にて診察室を希望と言いにくいのです。受付のかかたは失礼ですが面倒臭くかんじられます。私達は必死なんです。カウンセリングの費用もお支払いしていますし患者が一人の場合先生が事前に考慮して自動的に診察室でのカウンセリングをして頂く様にして頂けませんか?
地方からお伺いしているのです。 考えて頂けませんでしょうか?
受付の方にお願いするのは、とても気を使います。どうか宜しくお願い致します。
[57566-res68812]
ご要望は受付に言っておきます
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2017年11月02日(木)07:02
できるだけご要望に添えるよう対処していきます。
気を使う必要はありませんので、受付やそれ以外のスタッフにご希望は言ってください。
土井秀明@こまちくりにっく
[57564]
異物肉芽腫
当山先生
日々、御忙しい中 いつも丁寧にお答えいただき感謝しています。前回の質問に追加になりますが、目の下脂肪注入による、しこり、痛み、引きつれは現状もあります。最近になり上瞼も腫れぼったく又瞼も下がってきています。下瞼の炎症(脂肪注入)との関係性はあるのでしょうか?教えて頂ければ幸いです。
よろしくお願いいたします。
[57562]
57545です。
西山先生回答ありがとうございます。修正可能との事で少し安心しました。
高柳先生の回答によると、修正は困難との事ですが、
もし西山先生だったら私のような状態はどのように修正する事が考えられますか?
宜しくお願い致します。
[57562-res68789]
二重切開 さんへ
投稿者:西山真一郎
投稿日:2017年10月31日(火)13:02
段差があると言う事ですので再度傷の部分だけを切除し、その周りの組織例えば眼輪筋や脂肪等を寄せて来て段差を無くす様に二重を作る事で,今の状態より目立たなく出来るでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[57558]
修正
今まで二重の切開手術と眼瞼下垂の手術を修正を含めて4回しています。
しかしまだ幅の太さが気になっているので、幅を狭くする修正を考えています。
幅を狭くするのは初めてです。
これまでの修正はだんだんと良くなっていってましたが、何回もすることで前より状態が悪くなり、不自然になることはありますか?
[57558-res68786]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2017年10月31日(火)09:03
現在のまぶたの状態によるのですが、これまでの手術内容が分かった方が、ご懸念されている好ましくないことが起こる可能性を少なくできます。
考えられることを具体的にあげてみると、期待したように二重幅を狭くできない、傷跡がきたなくなった、予定外の線が出現した、その他二重まぶたが不自然になった、といったことでしょうか。
それらの起こる原因と今の状態に、予定する修正手術の内容を総合的に検討したうえでの、治療計画や手術適応の有無についての判断が重要になりそうです。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[57555]
二重の幅
眼瞼下垂の二重術から半年以上が経過しました。
幅広を希望し、術後は先生に見せた芸能人の切り抜きの二重幅よりやや広く、腫れが引けば良い感じになるだろうと思っていました。
しかし、どんどん幅が狭くなり、現在は切り抜きの芸能人よりだいぶ狭く、幅の狭い二重になってしまいました。
今後もどんどん幅は狭くなるのでしょうか?
狭くなるとしたら、どれくらいの期間でストップするでしょうか?
最終的に奥二重にならないか不安です。
[57555-res68785]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2017年10月31日(火)09:02
二重の手術後に二重幅が狭くなる原因は以下のように考えられます。
まず二重幅に関与する要素としては、?まぶたの開き具合、?眉毛の高さ、?上まぶたそのものの術後の腫れ、の三つです。
?については、眼瞼挙筋(腱膜)前転術を行うと開きが大きくなるので、二重幅は狭くなりますが、その二重幅がどれくらい狭くなるかは正確な予測は難しい面があります。
?については、術前に高い位置に上がっていたのが、眼瞼挙筋(腱膜)前転で開きがよくなると、それによる反応として眉毛の高さが(適正な位置に)降りるので二重幅は狭くなりますが、その程度も術前からどれだけという正確な予測は困難です。
?については、術後3ヶ月で概ね終了します。
すでに半年以上が経過しているとのことなので、?〜?は全てそれなりの安定状態のはずなので、今以上の変化はないと考えます。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[57553]
私もです
長井様の質問を拝見し私もお願いしたいです。確かにカウンセリングに看護師様がお一人いらっしゃるのは理解していますが何名もいらっしゃると本当に相談しにくいです、広すぎるオペの失敗を土井先生に修正して頂きたく何回か相談に伺いました、初回は先生と看護師様お一人でカウンセリング室でのカウンセリングは希望を持て鬱気味だった気持ちに勇気を頂きました、ですが二回目のカウンセリングはオペ室での何名かの看護師様がいらっしゃり緊張しとても相談しにくく消化不良のまま帰宅しました。悲しく絶望的でした全ての患者さんにせめてカウンセリングはカウンセリングでお願いできないでしょうか?
[57553-res68784]
回答です
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2017年10月31日(火)07:02
先にも書きましたように、診察室での診察がご希望であれば、受付でお申し出ください。
当院は大手と違い大きな診療所ではありませんので、どうしてもオペ室で診察をしたり、レーザー室で術後のクーリングをしたりという部屋の融通が必要になることもご理解ください。また、あなたの場合ではありませんが、ご家族やご友人と一緒にお越しになると広さ的にオペ室でなければ入れない場合もあります。
ご希望を受付でお申し出いただくことで対応しています。
土井秀明@こまちくりにっく
[57545]
57534です。
回答ありがとうございます。
この段差は、年齢が進むにつれてたるみがでることによりさらに目立つようになる可能性が高いでしょうか?
また、年齢が進むにつれて起こる今後の状態について何かわかれば教えて下さい。
宜しくお願い致します。
[57545-res68787]
二重切開 さんへ
投稿者:西山真一郎
投稿日:2017年10月31日(火)12:02
加齢によりより目立つ様になる事はありません。反って目立ち難くなると思います。現状の修正も可能だと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[57541]
追記質問です
。
57529でご回答頂きました。
お忙しい中ご回答頂きありがとうございます。
明日別の眼科へ受診しようと思います。
さて、その際にDrへ説明するにあたり確認なのですが、可能性として一番最初の埋没の糸が残っていることもあり得るのでしょうか?
目のゴロゴロ感は、瞼を裏返し診察した後つよくなり、普段は気にしなければ気がつかない程度です。目を閉じて、眼球を動かすとゴロゴロしているのが、クリアにわかります。
全切開した病院へ問い合わせたところ、基本的に埋没の糸を取り残すことはあり得ないがカルテが残っていないので詳細は不明とのことでした。
ですが、2回目の埋没のDrは、前回の糸が出ているとおっしゃっていましたし。そのようなことが本当にあるならきっと見つけにくいですし、切れてたくさん残っていそうで怖いです。。。埋没糸が化膿していて部が悪いから言ったともかんがえられるのですが。。
いずれの手術も信頼できると思えたテレビなどにも出演されている有名な先生方ばかりです。私程度で嘘をつくという事は考えられないのですが、双方意見が違っているので混乱しています。
見解のほど、よろしくお願いいたします。
[57541-res68788]
山 さんへ
投稿者:西山真一郎
投稿日:2017年10月31日(火)12:03
最初の埋没糸は残っているかもしれませんが,多分取れているか残っていても眼球を傷つけてはいないでしょう。2年前の埋没から目がゴロゴロしだしたと言う事ですし,これが原因ではないでしょうか。最初の糸が残っていたとしても10年以上経っているので糸の色は吸収され殆ど透明になっていますから,青い色の糸がでていると言う事は最後の手術したときの糸でしょう。テレビに出ているから有名=手術が上手いと言う事では無いと思いますが。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
回答ありがとうございます。
赤い粘膜が黒目の上の部分だけでている状態です。
黒目に赤い粘膜が1/3ほどかかっています。
腫れているだけと言われもう化粧もコンタクトもいいと言われたのですが、このような赤い粘膜が垂れ下がっている状態で無理矢理コンタクトを入れたりしていいのでしょうか?
腫れがおさまるのを何ヶ月か待つ間粘膜が露出したままで大丈夫なのでしょうか?
自分の判断ですが、明らかに粘膜が垂れ下がっており、見た目的にも異常な状態です。