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[58163]
二重切開 中縫いについて
[58163-res69355]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年01月16日(火)09:02
中縫いの一つの目的が、傷跡が目立たないことではあります。
傷跡が目立つのは幅広いとか深い傷跡なのですが、中縫いの問題よりもっと大きなところに原因があるように思います。
カリスクリニック
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[58159]
埋没法
はじめまして。
3週間前に挙筋法2ループで埋没整形しました。幅は満足なのですが長年のアイプチで皮膚が伸びたせいか伏し目でも折り目がついて不自然です。これは腫れや浮腫みは関係なく、ずっとこのままなのでしょうか？
あと、もう1点お伺いしたい事があります。入浴している時は普段と比べて目がスッキリとし、とても理想的な目になるのですが、これはまだ目が浮腫んでいる・腫れている証拠なのでしょうか。それとも完成時、生まれつき二重の人もなる現象なのでしょうか？
回答宜しくお願い致します。
[58159-res69354]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年01月16日(火)09:02
今後皮膚側での糸のかかりが緩んでくる（皮膚から糸が離れてくる）と、改善というか今より浅くなってくるでしょう。
入浴時の件は聞いたことがなく、分かりません。
カリスクリニック
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[58156]
土井先生
58137です。
回答ありがとうございます。
糸か影響して眼球を痛めたり、目の奥の痛みなどは、挙筋腱膜前転を行う上では避けられませんか？
全切開のみで、食い込みのみ強くすると、むしろ眠たそうな目になるとある医師に言われたのですが、睫毛の生え際が見えるように食い込みを強くすると、眠たそうな目になりますか？
[58156-res69351]
回答です
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2018年01月15日(月)10:02
糸による悪影響は、出ないように努力し注意していますが、出る時は出ると言えます。
眠そうになるかどうかは、もとの開き具合や二重の希望のデザイン等を総合的に判断する必要がありますので、診察無しには判断できません。
土井秀明＠こまちくりにっく
[58150]
形成外科
以前ヒアルロン酸注入をしてもらった女医さんが、JSAS出身で、美容外科20年やられてるらしいのですが、二重切開法の症例数が1000くらいらしいです。
1000って20年の割には少ないですか？任せるに値する症例数ですか？
また形成外科出身でないと、二重切開法といえども、任せないほうがいいですか？
[58150-res69348]
少なくはないと思いますが
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2018年01月12日(金)14:02
何か根拠のある数字なのでしょうか？また、結果はどうなのでしょうか？
数だけでは、判断する理由のすべてにはなりません。判断要素の一つですので、過去の結果を見せていただき、あなたが判断しなければなりません。
土井秀明＠こまちくりにっく
[58149]
二重埋没整形
はじめまして娘のことなのですがよろしくお願いします。
去年12月28日に二重埋没生計を受けましたが、左の幅が広く一週間前から左目を開けるときに痛みがあります。
手術していただいた先生は去年で退職され2月中旬以降に病院を開業されますので、違う先生に診ていただきました。
左瞼の開ける筋肉が弱いのでこのような症状が出ていると言われ、痛みが術後1か月続いたら抜糸しないといけないと言われましたが、難しい手術なので退職された先生にしてもらうのが良いと言われました。
この手術は一生涯保証がついていて手術の時に受付の女性に次からは他の医師が手術しますと言われました。
退職された先生は新病院のHPを立ち上げられていてメールアドレスのみ記載があります。
手術した先生と病院はもう関係がないと病院の受付に言われています。
娘は就活中で手術は2月はじめにしか受ける期間がありません。
手術していただいた先生の病院はそのころはまだ開業されていないと思われます。
1月末に痛みが残っていた場合すぐに手術が受けられるようにして頂きたいのですがどのようにしたらよろしいでしょうか。
[58149-res69349]
はな さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2018年01月12日(金)16:01
丁度術後２週間目ですね。左の幅が広く開瞼時痛みが有るとの事ですが、目の開け方は左の方が開いていないようなのでしょうか。所謂眼瞼下垂が有るのかどうかですが，下垂が有る場合はその手術をする事になります。元々左右の開き方が同じであれば，埋没法による一過性の下垂かもしれませんし，痛みによるものかもしれません。一度手術された先生に診てもらうよう連絡を取られたら如何でしょう。
普通埋没法手術は戻り易いと言う事も有り，一生涯保障すると言う事は普通無いと思います。
実際再手術する場合，どちらにしても糸を取ると言う事ですと皮膚に切開を入れる事になります。その場合切開法にしてキチンと二重を作るとともに十分内部が見れ，内部の糸を取るとともに下垂が有ればそれも治していく方が良いと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[58147]
同時手術
出口先生ありがとうございます。
10日ほどの休みを年に2回取れるので、目と鼻の手術を分けることはできますが、一回で終わらせたほうが楽かなと思い、検討しました。
仕上がり的には、同時手術でも、別々でも、同じですか？
また10日のダウンタイムを経て、仕事復帰なのですが、目と鼻同時手術の場合は、目だけの時に比べるとダウンタイムは長めになりますか？
[58147-res69341]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年01月12日(金)10:00
同時に手術するときは、まず二重切開から次にプロテーゼ隆鼻術の順になります。
それは、切開から縫合まで二重の方が腫れの影響がない状態が望ましいのですが、プロテーゼ隆鼻術は術前にプロテーゼの厚さや形を決めたうえで手術に臨むからです。
理論上は腫れの積算になるはずですが、前回もお話したように10日後には7〜8割りの腫れが引いていますので、二重切開単独の場合との比較は難しいのですが、ノーズシャドウといったメイクなどで工夫できる程度だと思います。
カリスクリニック
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[58145]
抜糸までの日数
全切開の修正手術について、抜糸までの日数が病院によって違いますが、一番傷が残らないのは何日後の抜糸が理想的ですか？
手術を受ける予定の病院では7日後と言われたのですが、糸の跡が残ったりラインがくっきりし過ぎてしまうのではと心配しています。
[58145-res69340]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年01月12日(金)09:04
縫合の目的は、組織同士をくっつける（癒着でも）ために引き寄せて離れない状態にすることです。
接着剤や糊でもしばらく手でおさえますが、それと同じことです。
そしてその接着力は1ヶ月くらいかけて強くなりますので、強度のためには長期間おいて抜糸するほうが有利になります。
しかし美容外科の手術では、原則的に皮膚の縫合にそれほど強く引き寄せるように縫合しませんし、強く寄せた縫合では糸の痕が残ることになりますので、４〜7日後くらいで抜糸します。
以上のことを踏まえて、担当医師が抜糸日を決めることになります。
カリスクリニック
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[58144]
58142の者です
回答ありがとうございました。
可能なのですね、ありがとうございます！
友人も相談してみたところ、多重線になってしまわないのか、とと割れたのですが、その可能性はやはり大きいでしょうか？
何度もすみません。
よろしくお願いします。
[58144-res69339]
ごめんなさい
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年01月12日(金)09:03
もし誤解されてしまうと困るので、確認させて下さい。
アイテープを貼った状態なら幅広い二重になるでしょうが、そのことでアイテープを貼らなくても幅広二重に安定するかということなら否です。
多重線という言葉で気がついたのですが、アイテープなどで癖付けしても希望通りになる可能性は少なく、多重線になる可能性もあります。
カリスクリニック
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[58142]
二重幅について
はじめまして。
二重幅の質問なのですが、3~4年前に2度埋没法で一重から二重にしました。
1度目は両目をやってもらいましたが、暫くして右目のみ取れてしまったので再度右目のみ埋没法でやって頂きました。
ですが、腫れが引いていくうちに両目とも目をぱっちり開くと、二重幅が狭く奥二重に見えてしまいます。
なので、アイテープ(片面粘着)で幅を広げようと思うのですが、埋没法を行った後でも二重せんはつくのでしょうか？
幅が広がる可能性はありますか？
時間が取れず、美容外科にカウンセリングや電話が出来ないので、メールで回答頂けたらと思います。
よろしくお願いします。
[58142-res69334]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年01月11日(木)20:04
目をパッチリ開くというのは、意識的であったり、びっくりしたとき、あるいはメイクなどで鏡に近く覗いた場合ですが、いわゆる二重まぶたでは向かい合って対話するとか車窓から外の景色を見ているときの開きで二重幅を決めます。
前者はミューラー筋の作用で、後者が眼瞼挙筋の作用になります。
埋没法を受けたあとでも、アイテープで広くすることはできるはずです。
カリスクリニック
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[58139]
埋没の取れやすさ
埋没法を2点留めでする場合、
目頭側と目尻側どちらが緩みやすいでしょうか？
私は既に2回してますがいつも目尻側がとれてしまいます。
目頭側は取れにくく目尻側が取れやすいなどありますか？
[58139-res69333]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年01月11日(木)20:04
特にそのような傾向はなさそうですし、いずれは残りも取れるでしょう。
上まぶたを引き上げる眼瞼挙筋の力が糸を介して二重ラインの皮膚を引き込むので、その二重ラインから睫毛側の皮膚軟部組織が重いと二重が取れやすくなります。
カリスクリニック
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はじめまして。
二重修正手術を考えているのですが、一般的に中縫いする場合としない場合ではどちらが傷痕がきれいになるのでしょうか？