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[58281]
全切開修正
[58281-res69461]
は さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2018年01月23日(火)17:01
私の経験によると，そこの修正は二重の幅が広すぎて、切開線をいかしながら二重を狭くしても，狭くなっても広すぎて不自然になる為，今ある二重の癒着を剥離して、新たに二重を作ると言うふうに２度手間をかけたものや，かろうじて今ある切開線を利用しながら狭くする手術をしたと言うように，幅広で食い込みが強いケースが多いように思います。その為、修正では食い込みを弱くしても二重が取れると言う事は有りません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[58275]
全切開済みの二重幅を広げたい
数年前に全切開済みです。
瞼を伸ばした状態で二重幅が2ミリ、3ミリなのですが、6ミリ幅に広げたいと考えています。
その場合、元の二重ラインは切除すると、瞼が外反するような気がしますが、いかがでしょうか。
もし、外反するのであれば、今の線はそのままにして、その上方に新たに切開するのだと思いますが、癒着を外せば今の二重線は目立たなくなるのでしょうか。
現在の二重線は残念ながらガタガタで、一部凹みがあります。
ご回答、よろしくお願いします。
[58275-res69462]
修正したい さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2018年01月23日(火)17:02
二重幅が２〜３mmとの事ですが、それは目を閉じて睫毛から切開線迄の長さが２〜３mmと言う事と理解して良いのでしょうか。それとも目を開いた時の二重の幅が２〜３mmなのでしょうか。それを６mm幅にすると言う事は考えられませんが。
睫毛から６mmの部で二重を作り直す事は出来ますが。
ご質問の意味が良く理解出来ません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[58273]
二重切開、３日目
３日前に二重切開2回目をしました。
初めての二重切開の時に左の目が食い込みが浅く気になっている事を担当の医師に伝えました。
以前より少し幅広に両目修正して頂きました。まだ手術して３日しかたっていませんが、前回より腫れは少なく、また左目だけ食い込みが浅いです。
抜糸をして、しばらくすれば食い込みが強くなる事はあるのでしょうか？
宜しくお願いします。
[58273-res69458]
M さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2018年01月23日(火)10:01
腫れている時に食い込まないと，腫れが取れて来たら余計食い込みません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[58270]
修正
全切開修正の場合、二重のシュミレーションができないと思いますが、どのようにして二重幅を決めればいいと思いますか？やはり、理想の目の写真を先生に見せるしかないのでしょうか？
今までの先生の患者様方はどのようにして決めていましたか？
[58270-res69457]
は さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2018年01月23日(火)10:01
切開手術後の修正手術の場合，幅広二重を作る場合はシュミレーション出来ますが，幅狭を作る場合は出来ません。どの程度になりたいかは写真でもよいですし，口で言って頂いても良いでしょう。それを参考にして出来る限り近づけるよう再手術していきます。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[58269]
全切開の修正
全切開を２ヶ月程前にしました。右目は目の形に添ったきれいなラインなのですが、左目が右よりも幅が広く、また目玉の上だけ広くとんがったような目の形になっています。
両目とも全体的に幅は広いので、元の線で切って幅を狭くし、目玉の上は引き込みを緩めることで左右差をなくすという方法を伺ったのですが、左右差があっても元の線を切開して左右同じ幅、形にできるものなのでしょうか？
新たに違う所に切開線を作る方法の方が左右対象になりそうですが、どんな修正方法があるか教えて下さい。
[58269-res69456]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年01月23日(火)09:03
「元の線」というのは、今の傷跡を指しますか？
また、どうして二重幅が広いのか？という原因対策も必要です。
手術前に鏡を見ながらシミュレーションで、二重の幅と形を決めます。
そのデザインで切開したのに現状の幅広になったのなら、腱膜に固定したことで引っ張られて切開線から睫毛側の皮膚が伸びてしまったのかもしれません。
対策は、この幅広の癒着を外し（引き込む力を遮断）再癒着を防ぐようにし、新たに睫毛側に希望の二重幅や形になる二重ラインを設定します。
カリスクリニック
https://charis-clinic.com/
[58268]
修正
修正手術の場合、挙筋操作をすると初切開より腫れやすいですか？
[58268-res69455]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年01月23日(火)09:02
手術操作の範囲が広くなるほど、原則的に腫れが大きくなるはずです。
カリスクリニック
https://charis-clinic.com/
[58266]
58264です
これは取れかかってるのでしょうか。パっと見一応取れかかってるわけではないみたいなのですが。
朝は浮腫みが原因か謎の赤みの原因なのか若干取れかかってる？と不安はありましたがとりあえず夜までいつもと変わらず二重ではあります。取れかかっていても夜まで普通に二重になりますか？
今一番気になってるのは痛み等はなく全体的にほんのり赤い瞼です。この赤みの原因が埋没が関係してるのか不安です。
緩んでくると瞼は赤くなるのですか？
この赤みの原因が糸が緩んだとかでだんだん取れやしないか不安です
[58266-res69454]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年01月23日(火)09:02
申し訳ありません、文章だけですからこれ以上のお答えには少々無理があるようです。
赤みの原因も分かりません。
カリスクリニック
https://charis-clinic.com/
[58264]
瞼の赤み
挙筋法で二重埋没を1年3ヶ月前にしました。元々腫れぼったくいつ取れるか毎日不安ながらも1年を過ぎました。
今朝起きて鏡を見たら左の瞼が全体的にほんのり赤く浮腫みなのかなんとなく腫れてました。
痛み等はないのですがなんとなく腫れてるせいか二重が取れかけてるように見えてしまいます。
赤みだけなら寝てる間に圧迫されてたのかなと思ってたのですが昼を過ぎた今も変わらず赤くやんわり腫れたままです。
これは二重が取れる前兆なのでしょうか。瞼の中で糸が何かなってるのでしょうか。そのような場合痛み等はないものですか？
してもらった美容外科は予約もいつも一ヶ月程先までとれません。仕事も中々休めないのでその間に取れたらと不安が拭えません。
糸が何かなってて赤くなってるとして痛みもなく瞼全体が赤くなるものなんでしょうか。
[58264-res69449]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年01月22日(月)20:02
寝起きは瞼が浮腫みますし、埋没法の二重が緩んで取れかけの状態ではないでしょうか？
埋没法の二重が緩んだり取れるのはいつの間にかで、痛みなどはありません。
カリスクリニック
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[58263]
睫毛
西山先生ありがとうございます。睫毛の生え際が見えて、睫毛が上向きになると、二重の食い込みは強くなりますか？
皮膚を取らないと「睫毛の生え際が見えて睫毛が上向きになる」というのは不可能ですか？
[58263-res69448]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年01月22日(月)20:02
私は、睫毛の生え際を見えるようにするとき、二重ラインも窪まず細く目立たないようにしています。
?二重ラインから睫毛まで眼輪筋下を剥離して、吸収糸で瞼板に縫合固定して垂れ下がらないようにします。
?勿論その時に余分であればその分だけ皮膚切除しますが、あくまでも二次的なことで、本質としては?で説明したことです。
カリスクリニック
https://charis-clinic.com/
[58263-res69459]
たえ さんへ
投稿者：西山真一郎
投稿日：2018年01月23日(火)10:01
睫毛の上に被る皮膚の量にもよりますが，それを伸ばした場合，今ある切開線の所で皮膚が余ってしまうと思います。その分切除する事になります。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[58261]
全切開術後の心配
こんにちは。
全切開術後2か月です。
先日、寝ぼけて瞼を数回結構豪快に擦ってしまいました。
擦ってしまったことで、癒着が緩んだりしないでしょうか？
また、全切開術後1年以降に加齢による瞼のたるみ以外で、ラインが浅くなったやラインが消失したなど、癒着が緩んだりとれたりしたという話を聞きますが
何が原因なんでしょうか？
お忙しいところお手数ですがよろしくお願いいたします。
[58261-res69447]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年01月22日(月)20:01
切開法の癒着はそこそこ丈夫になっている時期ですから、あまり心配しなくてよいように思います。
長期間を経てラインが浅くなるのは、二重ラインの皮膚と瞼板なり腱膜との間に少なからず柔らかい組織が介在するためとか、二重ラインより睫毛側が厚く睫毛に被さるうように重たいことなどでしょう。
つまり、上まぶたを引き上げる眼瞼挙筋の力が二重ラインの癒着を介して二重ラインを引き込み二重ひだを作るのですが、そこに働く逆方向の重さという負荷によっては緩むわけで、これは埋没法よりは強いとは言え同じメカニズムです。
取れないのは、二重ライン皮膚を直接瞼板か腱膜につなぐ方法ですが、それだと窪んだ傷跡や食い込みの深い二重になります。
ちなみに、生まれつきの二重まぶたでも、加齢とともに三重になったり薄くなることもそれほど稀ではありません。
カリスクリニック
https://charis-clinic.com/
高須クリニックの食い込みと幅が広く、修正を考えています。
しかし、修正手術のカウンセリングで医師に食い込みの強さを強調するあまり、
実際手術をして、食い込みが浅すぎて二重が取れるのも嫌です。
どこで妥協するべきでしょうか？
食い込みを強くお願いすると、また初切開の時のような後悔はしてしまうのでしょうか？