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[58311]
相談室
[58311-res69501]
感想です
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2018年01月28日(日)07:04
どのような基準で紹介をなさっているのでしょうか?よくわかりません。
カウンセリング代行サービスというのは、どういうシステムでしょうか?有料で診断をすると医師法違反となる場合もあります。
HPを拝見しましたが、バナー広告も貼っているようですので、本当に無料なのかもしれませんが、紹介を受けている名医の先生に聞かないと分かりません。
インタビューを受けておられる先生の所属施設に偏りがあるように感じました。
土井秀明@こまちくりにっく
[58310]
食い込みの強弱
数年前に切開で二重にしました。片側だけ瞼がたるんできたので、更に数年後、皮膚を切除してまた二重を作り直しましたが、食い込みが浅く、まつ毛と二重の線の間の皮膚にたるみがあります。
反対側は食い込みが強いのか、まつ毛の上はツルンとしていてたるみが全くありません。
また、食い込みの弱い方は瞼の凹みも目立ちます。
これは、目を開ける力の強弱のせいなんでしょうか?
それとも手術による食い込みの強弱によるものなのでしょうか?
宜しくお願いします。
[58310-res69498]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2018年01月27日(土)09:05
両方とも原因としての可能性があります。
まず目の開きに左右差があるなら、開きの悪いほうを逆側にできるだけ合わせます。
勿論同時にライン補強もできます。
カリスクリニック
https://charis-clinic.com/
[58309]
花粉症
私は酷い花粉症です。
特に目がひどく、ステロイドの目薬を使っても相当痒くて、目を掻きむしってしまいます。
目を掻きむしることで、眼瞼下垂にならないか心配なのですが、眼瞼下垂手術を予防的に先に受けておけば、目を掻きむしっても眼瞼下垂にはならないですか?
また美容外科で行われてる花粉症の治療でおすすめの治療はありますか?
花粉症ボトックスはおすすめですか?
[58309-res69493]
回答です
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2018年01月26日(金)10:01
予防的に手術をすると言うのは意味がありませんし、ナンセンスです。
美容外科で行われているボトックス治療は、ボトックスに免疫ができて効果が無くなった時に大変ですし、ケナコルトは副作用が心配です。
やはり保険適応のSLIT(舌下減感作療法)が安全で良いと思います。粘膜焼灼も再発がありますし。
土井秀明@こまちくりにっく
[58308]
睫毛
58297
出口先生回答ありがとうございます。
私の現在の二重幅は、目を閉じた状態で睫毛から5mmの位置です。
希望としては、6mmの位置で切開して、睫毛の生え際を出したいと思ってます。
上記条件で、皮膚切除なしで行うことはできますか?
そもそも皮膚切除なしだと、傷が二本できるなどの問題点があるから勧めませんか?
食い込みのほとんど出ない二重とのことですが、皮膚と挙筋腱膜ではなく、眼輪筋と挙筋腱膜を固定したら、食い込みは強いですか?弱いですか?
[58308-res69494]
たえさんへ
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2018年01月26日(金)18:05
私の測り方での 6mm であれば、皮膚切除なしでできます。眼輪筋下を睫毛近くまで剥離して吸収糸で瞼板に固定しますので、5mm の傷跡はあまり気にならなくなりそうです。
皮膚に固定するよりは眼輪筋に固定した方が、食い込みは強すぎないくらいになるでしょう。
カリスクリニック
https://charis-clinic.com/
[58306]
目の下のシワ
最近、目頭から目尻の方に向かって走る5mm程のしわが右目にできました。
改善方法を教えてください。
[58306-res69490]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2018年01月25日(木)22:01
コラーゲンやヒアルロン酸、あるいは PRP などが考えられます。
効果の持続期間、凸凹、効果の程度などに問題はあります。
カリスクリニック
https://charis-clinic.com/
[58304]
相談室
美容医療相談室という団体に美容外科をいくつか紹介してもらいました。
カウンセリング代行サービスも行なってるらしいのですが、そのような団体は、クリニック側とつるんでいたり、バックマージンがはいってたりするのですか?
[58304-res69489]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2018年01月25日(木)22:01
そうゆうケースが多いでしょうね。
カリスクリニック
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[58303]
形成外科
JSAS専門医の中にも二重切開法修正が上手い先生はいるものですか?
しっかり形成外科を勉強されて形成外科専門医を持っている医師でないと下手ですか?
JSAS専門医の中でも、20年くらいの医師歴があっても、切開法修正を任せるには、形成外科を学んでるほうがいいですか?
[58303-res69488]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2018年01月25日(木)22:01
形成外科医でなくても手術の上手な先生はいるでしょうし、形成外科専門医でも上手でない先生もいます。
専門医はエキスパートである証である場合と、ある一定レベルをクリアしている証の場合があります。
切開法修正は、症例ごとで様々な問題を抱える応用問題ですから、臨機応変に対処できる経験と知識が要求されます。
カリスクリニック
https://charis-clinic.com/
[58302]
二重修正
お返事ありがとうございました。
瞼の被さりは左目が黒目部分あたりですが、睫毛の生え際がギリギリ見えています。それにより左目の方が目は丸ぽいです。しかし、右目は睫毛の上に瞼が乗っかっている感じです。右目の方が楕円に見えています。右目の方が暗い印象です。多少の誤差が出るのは承知していましたが、右目がやはり気になってしまいました。化粧映えはしないかも知れません。ホントに誤差はホンの少しで微妙なので、気になっている右目だけを修正したい感じです。しかし、微妙な誤差なのでそれによってかえって釣り合わずに、ちぐはぐになってしまわないか心配です。挙筋操作しましたが瞼は丸みを帯びています。やはり瞼の被さりが気になる右目の方が丸くはなく直線ぽいです。よろしくお願いします
[58302-res69487]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2018年01月25日(木)22:00
診察して状態を拝見し、例えば右側だけを手術した場合にどのようになるかを鏡を見ながらのシミュレーションで見てもらい、それで良いという同意を得たうえで手術をします。
やはり、右側を睫毛の基部が見えるようにするのが良いでしょう。
カリスクリニック
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[58301]
ケナコルト注射
ヒアルロニダーゼ注射を行った後、内出血等で繊維化組織等ができてしまった場合、その繊維化組織をケナコルト注射を使って治す場合、通常なら、何日後にケナコルト注射を行うほうが良いでしょうか?早いほうが良いでしょうか?
[58301-res69486]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2018年01月25日(木)21:05
ヒアルロニダーゼ注射の内出血で線維性瘢痕組織ができることはなさそうですが?
ケナコルトは効きすぎて逆にへこむこともありますから、明らかなシコリが判明してからの治療になります。
カリスクリニック
https://charis-clinic.com/
[58300]
[58296]です
出口先生ご回答ありがとうございます。
すみません、更に質問です。
カウンセリングを受け、ある医師の方には挙筋を一度短縮してしまうと、組織が硬くなって開きを緩めるのは非常に難しくなるとも言われました。
挙筋腱膜を切除しているとなると、修正で下がりすぎな位に目一杯固定を下げてもらったとしても元の何もしていなかった状態に比べると開きは大きくなってしまうと考えているのですがそれは合っていますか?
[58300-res69485]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2018年01月25日(木)21:05
丁度良い具合に修正するのは易しくありません。
瞼板と腱膜を外して間に脂肪移植することもあります。
カリスクリニック
https://charis-clinic.com/
出口先生ありがとうございます。
他の先生方も、美容医療相談室に関してどう思うか回答お願いできないですか?
このサイトには、医師のインタビューも掲載されてるから信用できると思った一方、カウンセリング代行サービスなどもあり、バックマージンが発生してるか気になりました。
バックマージンが発生してるなら、そのようなクリニックはロクデモナイですか?