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[58524]
サンケイアイ
[58524-res69673]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年02月15日(木)21:02
まず、眼瞼下垂であるかどうかを判断します。
眼瞼下垂は上まぶたを引き上げる機能の障害ですから、黒眼の途中までしかまぶたが開かなくなっています。
そうすると上側を見づらくなるので眉毛を上げて補おうとするため眉下の窪みが起こります。
また、加齢による眼瞼下垂では眼瞼挙筋という筋肉の機能は保たれていて一生懸命まぶたを引き上げようとするため、その上にある眼窩脂肪は奥へ引き込まれて眉下が窪みます。
ですから、眼瞼下垂の治療をすると眉毛を上げずに済み、過剰な眼瞼挙筋の収縮もなくなり、眉下の窪みが浅くなるというわけです。
眼瞼下垂が無ければ脂肪移植になりますが、浅い窪みでタルミがあればタルミ切除だけでも窪みは浅くなります。
カリスクリニック
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[58522]
左右差
認定医の先生のもとで全切開手術をしてから約2週間半が経ちます。
右目の腫れはもうほぼ治っているのに、左目がまだ右目に比べると腫れています。特に目頭のあたりが腫れています。
右目はこれ以上狭くなって欲しくはないのですが、左目の腫れが遅いだけで、右目と同じぐらいの幅になってくれるでしょうか？
[58522-res69672]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年02月15日(木)21:00
7〜8割の腫れが引いたころですが、左右で腫れ具合に違いがあり経過の遅れで目立つことがあります。
左目の開きがまだ十分に回復していないのではないですか？
もともと左目の黒眼が小さいと、目を開ける力が弱いために回復が遅れる傾向にあります。
カリスクリニック
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[58520]
マサル
土井先生返信ありがとうございます。
前、鼻の穴をほじっていて、鼻の奥に何かがあると思ったら、それがシリコンプロテーゼだったとか、鼻の穴から出てきたとかいう話を聞いたことがあります。それは骨を破って出てきたことになりますが、そのようなことがなぜ起きるのですか？
また耳鼻科医は、塩化亜鉛を上咽頭や鼻腔に塗布する際に、相当激しく塗ります。相当激しく塗って鼻中隔などに力をかけてる可能性があるのですが、たとえ鼻中隔に力を加えたとしても、プロテーゼが鼻の穴から出てきたり、プロテーゼが動いたりなど、悪影響はないですか？
[58520-res69667]
先の回答はご質問にあった上咽頭の話です
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2018年02月15日(木)07:02
先の回答は上咽頭刺激による鼻腔の奥でのプロテーゼ露出のご質問でしたので、鼻腔の奥の話を書いています。鼻の穴の入口近くは、粘膜の直下にシリコンがありますので、強い刺激で露出する可能性は否定できません。
耳鼻咽喉科の先生がどの辺りを触っておられるかわかりません。耳鼻咽喉科の先生にプロテーゼのことを話して確認なさることをお勧めします。
土井秀明＠こまちくりにっく
[58516]
目頭側の二重幅
出口先生ご回答ありがとうございます。
食い込みが強い方が、
眉毛側の皮膚が引き込まれ、
重瞼線に被さる皮膚が、
多くなるように思ったのですが、
間違いでしょうか。
[58516-res69671]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年02月15日(木)21:00
二重まぶたでは、目（まぶた）が開く動作によって重瞼線が上奥へ引き込まれることで眉毛側の皮膚が被さります。
つまり眉毛側の皮膚は引き込まれません。
カリスクリニック
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[58515]
印象を変えない目の整形
一重のような印象を残した感じの仕上がりに整形したいです。しかし、もうどうしたらいいのかわからなくなりました。ほぼ内側に隠れきった感じの奥二重に仕上げてもらえないか？と二つほどクリニックでいいましたができないとか隠れきった感じの仕上がりは失敗みたいなものと言われてカウセリングのみで立ち去りました。一重にみえる奥二重が自分的に好きなのですが二重切開で手術可能なクリニックはないのでしょうか？あと、眉下切開というのもあるみたいですけどあまり脂肪はないし、老けた感じのたるみもないので効果があるかわからないです。ちなみに２０代男です。
[58515-res69670]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年02月15日(木)21:00
目尻だけ二重幅が少し見えるのが奥二重ですが、男性にはこの方が好まれるかもしれません。
切開法で問題なくできます。
眉下切開でも可能だろうと思います。
カリスクリニック
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[58514]
切開線下の組織不足について
切開線下の中央部分（1センチ程）の組織を綺麗にとられてしまい、そこだけ凹んでしまいました。
修正は脂肪移植しかないといわれました。
そこで、考えたのですが一部分だけ凹んでいるのが嫌なので切開線下全部を凹んでいる方に合わせるのはダメなのでしょうか。
[58514-res69669]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年02月15日(木)20:05
拝見してみないと、ご提案の方針が良いのか分かりません。
傷跡は細く窪んでなければ目立ちませんので、そこに近づけるというのが一般的な治療方針です。
カリスクリニック
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[58513]
追記
目頭側の二重です。
[58510]
目頭
目頭の二重幅は、
食い込みが強い方か、
弱い方、
どちらが広く見えるのでしょうか。
[58510-res69659]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年02月14日(水)20:04
目頭側では重瞼線に被さる皮膚が少ないので、食い込みが強いと幅広になりますが、強くなくても重瞼線が高い位置にあると二重幅は広くなります。
カリスクリニック
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[58509]
二重幅
全切開から一週間が経ちました。
手術後から腫れがほんとに少なく、早くも希望の幅になりました。しかし、まだ一週間ということでこれから幅は狭くなるのでしょうか？
[58509-res69658]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年02月14日(水)20:04
上手に手術されたことで腫れが少なかったのでしょう。
それでも手術翌日が最も腫れ、最終的には3ヶ月で腫れがなくなります。
目の開きが術前まで戻ることで、二重幅は今よりは狭くなりますが、その狭くなる程度は少ないでしょう。
カリスクリニック
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[58507]
58499で質問させていただいた者です。
出口先生、ご回答ありがとうございます。
二重線の下側が下がってこないように、とのことだったのですが、目尻は二重線ごと狭まって緩んでしまった感じになっています。瞼板がないから緩んで狭まってしまうと言われました。これはもうどうにもならないのでしょうか。
[58507-res69657]
れいなさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年02月14日(水)20:04
前回お話したように、瞼板はないので引き上げの力は働きませんが、高い位置に重瞼線皮膚を固定をすることで改善できます。
数年前から始めた手術方法です。
理解していただくのが難しいかもしれません。
カリスクリニック
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サンケイアイなのですが、眼瞼下垂手術をすると、後退してる眼窩脂肪が前に出てきやすくなるのですか？
そのあたりよくわからないので、詳しく解説お願いします。