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[59885]
修正しても
[59885-res70839]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年06月16日(土)09:01
この手術の難しいところかもしれません。
術中に十分下がっていたのに術後また上がるということは、手術で瞼板と腱膜の間に距離ができたのがまた縮まったということになり、間にスペーサーというか間隔を保つ脂肪移植などの対策に問題があったのかもしれませんが、それでも一旦過矯正にしてから二次的に調整する場合もあります。
あと一つは、反対側の挙筋機能は十分かということも見ておく必要はあるでしょう。
カリスクリニック
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[59885-res70851]
麻酔の影響も考えられます
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2018年06月16日(土)15:03
麻酔の中にエピレナミンという成分が入っている場合、この成分がミューラー筋に働き、眼の開きが良くなることがあります。２回目以降の手術で起こり易いと言われています。これも原因の一つになると考えます。
土井秀明＠こまちくりにっく
[59881]
分かりやすくお願いします
二重切開の傷が目を閉じるとわかります。
薄く自然な傷跡に皮膚切除で修正することはできますか？
修正の場合食い込みや若干の傷は妥協すべきなのでしょうか？
[59881-res70836]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年06月14日(木)21:01
皮膚切除というより傷跡切除と丁寧な縫合で傷跡を目立たなくします。
私たち人間の行う手術なので、ベストな結果としても限界はあります。
カリスクリニック
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[59878]
目の下脂肪注入後のしこり
2週間前に目の下のたるみ取りハムラとコンデンスリッチ脂肪注入をしましたが片目の涙袋にしこりができました。
術後検診で先生に診てもらう予定ですがそれまで不安なので質問させて下さい。
このしこりを治すにはどういった治療法でしょうか？
クリニックよって治療法は違いますか？
治療法をおしえて下さい
すみませんがよろしくお願いします。
[59877]
組織の取られすぎとは？
全切開で組織が取られている部分はどのような見た目の特徴がありますか？
[59877-res70835]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年06月14日(木)21:01
窪んだ部分があるということでしょうか？
カリスクリニック
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[59874]
顔貌の変化
埋没後、周りからキョトンとしている、泣きそうな顔になっていると言われました。
どんな手術をすると、そんな顔貌になってしまうものでしょうか？
実際に顔を見ていない分、判断がつきにくいと思いますので、想像できる範囲で構いません。
[59874-res70834]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年06月14日(木)21:01
拝見してないのでなんとも言えませんが、なんとなく眉頭が上がって「ハの字」になっているような感じを思い浮かべましたが？
カリスクリニック
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[59868]
眉間のボトックスによる目の印象
眉間のボトックスはどういう効果があるのでしょうか？
二重失敗で修正を何度もやっています。
目尻側を広げたいのですが、そのような効果は十分にありますでしょうか？
また眉が吊り上がった感じになるのですか？
お忙しいところ、いつもありがとうございます。お返事頂ければ幸いです。
[59868-res70833]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年06月14日(木)21:00
目尻側の二重幅を広げるために、眉間にボトックスは適応外です。
カリスクリニック
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[59867]
瞼の凹み
夕方になると瞼がへこみます。ヒアルロン酸か脂肪をいれるか悩んでいます。
1 脂肪は定着は場所的によいほうでしょうか？
2 夕方からのために脂肪もしくはヒアルロン酸をいれ昼間に重たい目元にならないでしょうか？
3 脂肪注入の場合ダウンタイムはどれくらいになりますか？
[59867-res70832]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年06月14日(木)21:00
１．良いほうです。
２．入れる量によるでしょう。
３．内出血がなければ、そして入れる量が多くなければほとんど気にならないでしょう。
カリスクリニック
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[59866]
脂肪移植
二重修正の際の脂肪移植ならメリットとデメリットが知りたいです。痩せたら変化してしまうのでしょうか？
[59866-res70831]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2018年06月14日(木)21:00
メリットというより、必要性から脂肪移植をするということでしょう。
まぶたが厚ぼったくなったり、シコリ感が起こる可能性があるのが問題ではあります。
痩せたら移植した脂肪も痩せるはずですが、見た目としてはどのように感じられるかは色々でしょうね。
カリスクリニック
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[59865]
引き込み
二重手術の後の目の開いた時の引き込みを緩めることはできますか？閉じた時の食い込みではなく目が開けた時の皮膚の引き込みを弱めたいです。
[59865-res70829]
可能ではありますが
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2018年06月13日(水)15:04
中の組織の残り具合で結果は変わってきます。
緩くなり過ぎるリスクもあります。
土井秀明＠こまちくりにっく
[59864]
土井先生へ
一重に戻すをされてる土井先生にお伺いしたいです。
何度か二重修正をしてる人が一重に戻す事は可能でしょうか？
1度目は脂肪移動
2度目は眼輪筋
3度目は脂肪移植
というように順にしていくのか
1度目に眼輪筋と脂肪
2度目に移植
のようにするのか？も
お伺いしたいです。
[59864-res70828]
より難しくなります
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2018年06月13日(水)15:03
回数を重ねたり、眼瞼下垂の手術が行われていると段々と難しさが増していきます。
術式は、ケースバイケースとなります。
土井秀明＠こまちくりにっく
眼瞼下垂の手術を行い、片方だけ過矯正になりました。
その後、修正を片目だけ行ったのですが、
手術中の確認時にしっかり下がってることを確認し（予定より下げてもらいました）、術後しばらくは治った！と思っていても腫れが引いたらまた元のように開いて過矯正の違和感も感じ始めます。
修正を行い改善しないということは何か別の要因があるのでしょうか？
下げ方が足りないのかとも思ったのですが、術中の確認でも本当にしっかり下がっていたので、余計に？となるばかりです。
ちなみにＣＴを撮っても異常なしでした。