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[60352]
二重修正
[60352-res71362]
りんごさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年08月23日(木)11:01
どのような状態なのか？特に内側の二重の巾が気になる所ですが…。
平行型から末広にするのは内側を狭くする必要あるように思うからなのです。云いかえれば内側を狭くするのは切開法でも難しさが横たわる事になるのです。
その為、現在の平行型の状態から末広にするのには内側には手をつけず中央から外側まで現在より巾広に埋没法で可能なのか？その状態で貴方が良しとするのかが問われています。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[60349]
逆さまつげ術で切開後の幅広への修正
逆さまつげで形成外科で昨年10月に全切開を行いました。
しかし、もともとアイプチでできていた二重よりかなり狭くなり、目を開けるとほぼ一重の状態になってしまいました。
美容外科で良いので、二重になりたいです。
そうなると埋没では無理でしょうか？
また切開になりますか？
[60349-res71356]
かささんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年08月22日(水)14:05
逆まつ毛の手術は基本的に皮膚を大きく切除して上瞼を
外反させるのですが二重の切開線で事を行いますので
二重の巾に変化が出ます。
どの程度の二重にしたいのかによって巾広に多少可能でしょうが
現在の切開線を利用する限り限界はあります。
埋没では無理があるように推測しました。
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[60348]
目頭切開傷跡修正
60326-res71328
ありがとうございます。
今回の修正でついてしまった新たな傷跡ケアについてもセカンドオピニオンください。。。
傷跡は、目頭端から鼻方向に向かって左右各1cmあります。現在もテーピングしているにもかかわらず、抜糸後から傷が少し広がっています。(現在術後2週間)絶対に絶対に今度こそは傷跡を残したくないので、最善を尽くしたいのです。
クリニックの指示によると
術後3週間まで:
・24時間テーピング
・軟膏塗らない
・テーピングは2日に1度交換
・テーピング交換時に洗顔OK
術後3週間以降〜術後半年:
・テーピングは就寝時だけ。日中はテーピングしない
・朝晩洗顔後に軟膏塗る
※術後2ヶ月以降から化粧OK
※術後半年以降からコンタクトOK
上記のような指示をクリニックからは受けているのですが、
いろいろなサイトを見る限り、一般的な手術傷には保湿/ 3ヶ月間のテーピングが重要なようです。
術後3週間以内に、軟膏を塗らずテーピングのみという指示を先生方はどう思われますか。(できれば塗りたい)
また、術後3ヶ月時点まで24時間テーピングを個人的には続けたいですが、何か悪いことってあるんでしょうか。テーピングは長いに越したことはないと思うのですが。。。
先生方の考えをいただけますか。
[60348-res71358]
にちようびさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年08月22日(水)15:00
目頭部分は狭い範囲です。
その為テーピングは張りにくいのではないですか？
さらに軟膏をぬった上にテーピングはテープの固定がしにくいと思います。
テーピングの意味は傷の増大を押さえることにありますが、
テープでかぶれる方もおられます。
どのようなテープでどのような圧迫固定をするのかが大切です。
保湿剤や軟膏使用ならテープを張っていない間にしか出来ないと考えます。
テープを大きく張る事が出来るのは日中では人の目もあり出来にくいにで
夜間となるのではないでしょうか？
夜間のみ出来ればシリコンシートを張ってその上からテープと云う方法も
良いと思います。
目頭の傷は数年后薄くはなります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[60346]
土井先生解答お願いします！
tスでの二重切開の修正についてです。以前先生のカウンセリングで、幅狭にしてぷっくりを治すためには、二重の固定位置を瞼板、瞼板前組織にしなければならない。その修正方法のデメリットが、二重の引き込みが強くなるとことだとお聞きしました。二重の引き込みが、強くなるということは、その分取れにくいということでしょうか？それとも、瞼板らへんでの固定は、二重が取れやすくなりますか？長々とすみません。
よろしくお願いします。
[60346-res71355]
強くなるのではありません
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2018年08月21日(火)23:00
強くなるのではなく、弱くなり緩くなります。
土井秀明＠こまちくりにっく
[60345]
皮膚切除による幅の変動
お聞きしたいのですが現在の埋没と同じ幅になるように切開をし俗に言う「ぷっくり」がおきないよう切開線とまつ毛の間の皮膚切除眼輪筋固定を行った場合埋没の時よりは幅は狭くなりますか？
[60345-res71357]
じょぶさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年08月22日(水)14:05
?皮膚切除を行うと多少巾広の二重になります。
?二重とまつげの間の「ぶっくり」を防ぐ方法をして私は逆に
同部の眼輪筋を切除する時があります。
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[60344]
全切開修正(幅を広く)
お早いお返事ありがとうございます。
本当に助かりす。
埋没と切開では引き込みの強さがちがうし、人によってそれはかわるとのことですが、
それだともしも患者が埋没と同じ幅になるように切開したいと申し出た場合は、普通は埋没よりも広めで作るものなのでしょうか？
また、私のように埋没の幅でし、思ったより幅が狭いという患者は多いですか？
[60344-res71354]
かなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年08月21日(火)15:00
作りだそうとする目的の二重の巾は切開する線だけで決まるものではありません。
その他に二重ラインに被さる皮膚の量や、くい込みの加減によっても違いが出ます。
その為、二重の線に被さりがあると二重そのものは埋没時より狭くみえる方がおられるのです。
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[60340]
全切開修正
お返事ありがとうございます。
二本線はやはり目立ちますよね…
皮膚切除での修正も頭に入れようと思います。
その場合の疑問点なのですが、将来的に加齢でまぶたは伸びて皮膚が被さり二重幅が狭くみえることが起こると思うのですが、皮膚切除で『今』修正した場合たるみが出て二重幅が狭まるのを遅らせることになりますか？
それはまた別の話で、数年ほどでまた皮膚が被ってくるでしょうか？
これは人によると思うのですが、加齢による修正はだいたいなん年ごとに行い何回までできますか…？
現在私は２０歳です。
また皮膚切除をする際切開線をまた切ることになりますが、一度開いた線をもう一度切ってしまって、傷跡は汚くならないのでしょうか？
皮膚切除をすることにより癒着が緩むということはありますか？
最後にこれは特にお答えしていただきたいのですが、埋没で出来ている線で切開した場合、目を開いた際の二重幅が埋没の時よりも狭くみえるものなのでしょうか？
質問がとても多くなってしまったのですが、よろしくお願いします。
[60340-res71351]
かなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年08月21日(火)11:02
?皮膚切除をすると多少皮膚切除しないよりは弛みが遅れると思います。
?10年、20年となれば眉毛下垂も生じてきます。加齢現象の特徴でやむを得ない事なのですが、人間の組織構造はすべて上から下へ垂れ下がると云う原則になっており、加齢によって下から上へは行く事がありません。
?40歳くらいになると上瞼の外側の垂れを気になさる方がおられます。
?二重など瞼の皮膚切開は横軸に切開する眼輪筋等の走行に一致しますので、他の部位より2回切開をしても目立ちにくいものです。
?埋没法と切開法重瞼の違いのひとつに固定の強さがあり、それは食い込みの強さなどに表れます。云いかえれば強い埋没法のくい込みは切開法の弱々しい固定癒着よりはっきりしみえる事があります。
我々は原則論で切開法ははっきりくっきり埋没法より出来ると申し上げておりますが、各論的には一律ではなく、個々の条件によって違いが生じます。
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[60339]
埋没法後二週間の目の違和感
二週間前に埋没法をしました。
昨日からふと気づくと目にゴミが入ったかのような違和感があり、気になっています。
目を大きく見開くと軽減されます。これは糸でしょうか？
[60339-res71347]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2018年08月21日(火)07:04
すでに２週間たっているということなので、糸の露出などが考えられると思います。担当医、あるいば眼科で診察をうけてください。眼球に傷がついてしまうこともあります。早めの処置がいるかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[60339-res71348]
ゆきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年08月21日(火)11:01
糸の可能性があります。執刀医に確認してもらって下さい。
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[60328]
創部離開
5日前に眼瞼下垂手術を受けました。昨日抜糸をして、目に違和感があるため本日眼科を受診しました。
そしたら、右目が創部離開と言われました。傷が開いてしまってるのですが、これは感染が原因ですか？
ものすごく不安なのですが、どのような処置になりますか？
二重の傷が汚くなりますか？
[60328-res71327]
だいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年08月20日(月)11:02
下垂の状態さえ問題なければ離開している創を１〜2針縫合すれば大丈夫です。
傷も汚くなりません。
感染ではなく抜糸が早かったか？多少の外力が仂いたかと云う事になります。
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[60326]
目頭切開後の傷跡修正
こちらのペンネームにて、以前から何度か相談させてもらっているものです。
ついに、目頭切開後の凹み傷跡に対して、切開法により、修正手術を行いました。
そのクリニックを選択した自分が悪いのですが、医師のアフターフォローが不十分で、大変不安なダウンタイムを過ごしています。(打ち合わせでは聞いていない新しい傷跡までつけられてしまいました)
今回相談したいのは、術後感染症についてです。
まず、今までの経緯は下記です。
8/6 手術
8/13 抜糸
〜8/27 傷口が開かないよう術後3週間は24時間テーピング
※また、術後2ヶ月は夜のみテーピング
切開部位としては、目頭の端から鼻方向に左右各1cmずつ切られています。
現在、術後2週間経過しようとしているのですが、未だに目頭に血の塊や膿のようなもの(目やにならいいのですが…)がうっすらと溜まるので術後感染症なのではないか？と怖いです。大量に出ていて一日に何度も拭き取らなければならないレベルではないのですが、見ると、いつもついている程度です。
また、今日8/19に初めて感じたのですが、右側のみ、膿のような臭いもたまにします。(気のせいかもしれません)
ちなみに、縫合部分が十分に接着していなかったせいか、抜糸時点で切開ラインに沿って血が滲む、ということがありました。その後のテーピングにより、縫合部分の皮膚はくっついたのですが…今度は膿と血の塊がずっとあるのが気になります。(血の塊と膿が溜まっているのは、目頭部分のみです)
このような症状の場合、どこに行くべきか？または自分でできる処置はあるのか？ご教示いただけますか。
また、クリニックの医師に問い合わせたところ、「これは膿ではないし、感染症ではない。心配しすぎ」と言われてしまいました。
打ち合わせと手術内容が違った(点レベルの切開と聞いていたのに、1cmもの線で切った)こともあり、信用できません。
どうかご意見お願いいたします。
[60326-res71328]
にちようびさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年08月20日(月)11:02
基本的には例え、膿であったと仮定しても中糸がなければ水で洗い流すだけで充分です。
打合せと違うことに関しては術中やむを得ない事情があったのかどうか？医師の術中の裁量権に入るものかどうかがポイントになります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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こんにちは。
私は以前、ビーズ法を受け幅の狭い自然な平行二重になりました。
しかし、右側はもう非常にラインが薄い状態です。
できれば修正で末広型にしたいのですが、その場合は必ず切開が必要ですか？
例外で、埋没法によりおこなうことはできないのでしょうか？
ご回答よろしくお願いします。