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[61445]
二重切開の修正
[61445-res72503]
つきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年12月14日(金)09:01
二重上の皮膚を切除するだけなら兎眼にはなりませんし、切開線が二重と一致しますので傷も目立たなくなります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[61444]
眼瞼下垂
一般的な眼瞼下垂の手術では、結ぶ糸の本数は何本ですか？
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うーさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年12月14日(金)09:01
通常、内・中・外の３ヵ所１本ずつです。その方が上瞼縁はスムーズなラインになるからです。
但し、眼瞼下垂は幾つものバラつきがありますので挙筋腱膜と瞼板を固定さえしない事も稀にはあります。
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[61440]
症状の追記です。
昨晩から突然、まぶたの裏側に軽い痛みと違和感が出てそれがずっと、今朝まで続いております。
例えば、左から右に目線を変えるときに引っ張っていたまぶたの裏側が痛みます。
すみませんが宜しくお願いします。
[61440-res72496]
リンダさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年12月13日(木)13:00
神経、血管障害などの機能的ダメージではなく筋肉や動きによる器質的障害のように文章内容からは推測されます。
やはりその為には眼科にて視野運動障害等があるのかも診てもらうのが最初のように思いました。
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[61439]
まぶたの吊り上がり
以前にまぶたの吊り上がりで相談させていただきました。
その際はお世話になりました。
今回、こちらで相談投稿してよいものか考えましたが、何らかの知識でも構いませんのでご教示願います。
本題ですが、あれからもまぶたの吊り上がりを気にするあまり、まぶたを引っ張ることが日常になっていました。
数日間、引っ張っている時に、かなり痛みが強く、脳もズキンときたような感じでした。
眼科を受診しましたが異常はありませんでしたが、目頭側のまぶたの裏側に、何か違和感を感じ、軽度な痛みが常時でないものの、時々あります。
眼科を受診の際も、まぶたの裏側も診てもらいましたが異常はございませんでした。症状が酷い時、二回吐いたりもしました。
この場合、どんなことが考えられるでしょうか？
その痛みがあってからは、引っ張ると、まぶたに軽い痛みが生じます。
[61434]
埋没抜糸
3年前に埋没(三点どめ)を2回しました。両目取れてしまったので切開をしようと思うのですが。ネットでよく埋没の糸が出てきて眼球に刺さり激痛で大変という話を見ます。埋没の糸はやはりとった方がいいのでしょうか？出来れば抜糸したいのですが、予算がなく迷ってます。目をよくこするくせがあるので心配です。また二重切開の中縫いの糸はこすったりしても取れたり眼球に刺さったりはしないでしょうか？
[61434-res72494]
ももさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年12月13日(木)09:05
埋没法は糸を瞼の裏側に通しますので糸が完全に埋没されていないと角膜を刺激してしまい痛みが続きます。
そのような時はすぐ糸の除去をするべきです。
然し、貴女の場合は３年間そのような刺激がありませんので特に問題はありません。
つまり糸は瞼内にあり、とび出していないと言う事になりますし、これからも飛び出す事はありせん。
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[61431]
当山先生へ
お忙しい中お返事ありがとうございます。
固定部位になんらかの影響があるということですね。
目の開きは修正してまた戻るのでしょうか？
その場合どういった修正内容でしょうか。
[61431-res72490]
りささんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年12月12日(水)08:05
恐らく下垂が生じているはずですから挙筋（腱膜）短縮（前転）を再度する事になります。
軽度の下垂ならタッキング（挙筋のたぐり寄せ）で充分だと思います。
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[61429]
当山先生へ
丁寧に分かりやすく教えて頂き感謝致します。
すごく納得しました。
ご相談させて頂いて本当によかったです。
ありがとうございました！
[61429-res72489]
ねこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年12月12日(水)08:05
修正に関しては常に医者も悩んでいる部分があるのです。
これで終わりにしたい。最後の手術に絶対しなければならない。３回あってはいけない。責任がある立場ですから当たり前の事ですが、悩みに悩み考えに考えて２回目の修正をどうやるか？今後も貴女様と信頼関係をどのように結び続けながら最終目的地にたどり着けるか？・・・リーダーの使命が残されているからです。
貴女の悩みを深く知れば知るほど彼の責任と重圧は重くなるはずです。
ユックリ納得するまで忌憚なく話し合ってみて下さい。
人間性が問われる大切な場面、それが医療なのです。
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[61423]
目の開き
1年前に皮膚切除で二重の修正を行いました。
しかし目の開きが悪くなってしまい、
目力が無くなりました。
担当医に確認したところ、
挙筋操作などはしてないと言っていました。
原因はなんでしょうか？
今回より以前の修正で、
挙筋前転方と皮膚切除の修正もしています。
[61423-res72482]
りささんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年12月11日(火)15:05
以前には前転法がなされていることは、今回の手術で元々下垂手術の固定部位に何等かの影響があったと思わざるを得ません。
元々眼瞼挙筋等が弱い方は目のこすりすぎでも下垂は進行する方がおられます。
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[61422]
当山先生へ
お忙しい中、お返事ありがとうございます。
年齢は28歳です。
やはり修正必要ですよね。
元々、眼瞼下垂は軽くですがあったようです。
検診の際に修正してもらえず上手く丸め込まれてしまいそうで...
[61422-res72480]
ねこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年12月11日(火)15:05
眼瞼下垂の手術は当院でも数多くやっておりますが、やはり修正をなさる方はおられます。
瞼を挙げる挙筋の力が元々両側違いかつ二重そのものにも左右差があるからです。
その上で外見的美を高く求める方には時々に術後不満が生じるのです。
単純に下垂の状態を治すのとは訳が違います。
貴方様の場合も兎眼がある事は反対側とのバランスの中で修正する必要があり、かつくい込みが強いのを如何に治すのかと云うポイントが浮かび上ります。
「医師が丸め込む」と云う言葉の裏側にはやりにくい修正であり、リスクも逆に生じそうなのをいかに貴方様に納得させたら良いのか？を思考する心の底がみえ隠れします。
簡単に修正できるのならアレやコレやとお話ししないものです。
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[61420]
眉下切開後のひきつれ・埋没
お世話になります。50代です。
４か月前に眉下切開・皮膚切除・眼瞼下垂を同時にしました
かなりの弛みがあり皮膚切除も大幅にしてもらい、すっきりしましたが、目頭から斜め上にかけての引きつれが１か所だけ残ってしまいました。
３ヵ月くらいでこの引き連れはなくなるとのことでしたが、直る様子はありません。
朝が一番引きつれています 夜になるとほとんどわかりませんが、斜めから見るとわかります。
?このひきつれは、治ると思われますか？
?埋没二重を来年したいですが、ひきつれが治らない場合できませんか？
[61420-res72481]
凛さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2018年12月11日(火)15:05
1）4ヵ月前の手術ですから確率で云えば治らない可能性が高いと思います。
2) ひきつれている所に埋没をしなければ大丈夫だと思いますが、眼瞼下垂や眉下切開までされているのに何故来年埋没法をされるのですか？
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皮膚が被さって幅狭になった二重を少しだけ幅を広げるために、皮膚切除するのはよくないのでしょうか？傷が汚くなっただけや、兎眼になる確率は高いでしょうか？