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[61911]
瞼脂肪移植
[61911-res72949]
のりさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年02月07日(木)11:05
この場合の瘢痕と言うのは皮下層に傷がついている状態を称しています。
硬くなったり、もり上がったりその範囲の広さ、深さによって外見から分かったり或いは分からなかったり、触知してみると皮下層の動きが悪かったりする現実があります。
注入を含めて脂肪移植はなだらかに出来ない場合がありますので気になる時には脂肪注入もあり得ますよ！・・・とお伝えした通りです。
脂肪移植をする時は移植部の局所の安静が大切です。
安静にしていないと脂肪は生着しないので線維化を起します。
生着すればその部で生きていると言う事ですから下方に落ちてくる事はあり得ません。
隔膜前脂肪層がすべてなくなっている訳でもありませんし、小さな血管の再生は移植床部に充分にありますのでうまく移植出来れば生着します。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[61902]
目と眉
再度質問です。
どの部分を３ミリ切除したか？という質問は、二重切開した線で３ミリ切除しました。それが目と眉が近くなった原因なのでしょうか？
それとも脂肪を取ったからなのでしょうか？
それとも幅広くつくってしまったからなのでしょうか？
[61902-res72948]
くろさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年02月07日(木)11:05
基本的には術前との計測においてどれだけ眉毛と上瞼縁が正面正視に違っているのかをみてみる必要があります。多分に二重を作った為に印象が違っているとすれば解剖学的意味付けが少なくなるからです。
例えば４０才以上の方で上瞼の垂れが多い方に外側部３?切除してもこの問題の距離間にはあまり変化は及ぼさないであろうと思われます。
但し若い方で上瞼の中央部で３?切除し、眼窩脂肪も切除されているとすると挙筋機能が強く働き正面視の時、上瞼縁は多少挙がってみえるはずです。
然しこれ等の作用も術後１年位もすれば下がって来る事は予測されます。
以上これ等の事はあくまで推測の範囲内でのお答えになります。
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[61896]
瞼脂肪移植
何度も申し訳ありません。
再度色々考えて、当山先生が初めにおっしゃっていた、眼窩脂肪と隔膜前脂肪層が混在しているところに脂肪のかたまりを入れ、眉下あたりに脂肪注入を検討しています。
脂肪のかたまりを入れる際、細かくみじん切りしたものを入れた方がよいですか？それともみじん切りせず厚さがほしい瞼の形に沿って脂肪を取り、そのまま入れるということですか？
隔膜内に入れるのではないので、凹凸が目立ったり上手く移植が完了しない場合などのリスクが知りたいです。
よろしくお願いします。
[61896-res72936]
のりさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年02月06日(水)12:03
脂肪のかたまりを横長に大きく入れても構いません。
私自身はそれより細かい方が生着が良く型も整うのではないのか？経験的に述べているからです。
通常は血行の良い上瞼に移植しますので生着するものです。生着しないと瘢痕となります。
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[61889]
涙袋の痙攣
二重の修正をしてから、
目の下のぴくぴくが、
もう1ヶ月くらい止まりません。
始めは疲労やストレスかと思ったのですが、
長期間収まりません。
眼瞼痙攣とかになってるのでしょうか？
[61889-res72935]
りささんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年02月06日(水)12:03
二重の修正ですから２度目の手術と思われます。
恐らく血管系の攣縮でしょう。時間はかかりますが目の上・下手術後に時に起る連鎖的筋肉の痙攣だと思いますので次第に治ります。
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[61887]
目と眉
再度質問です。
皮膚を３ミリ切除したら、目と眉の距離も３ミリ狭くなったとゆう事でしょうか？
[61887-res72934]
くろさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年02月06日(水)12:02
術後何日目なのか？どの部分の皮膚を３?切除したのか分かりませんが、仮りに垂れている皮膚を切除しているのなら眉毛は下方へ降りてきません。
眉毛下は筋肉、靭帯で固定されていますので若い方は眉毛はめったに下がりません。
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[61886]
目と眉
二重切開で皮膚を取ってしまい目と眉が近くなってしまいました。
それが嫌です。
目と眉毛を離す方法は、ありますか？
[61886-res72933]
くろさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年02月06日(水)12:02
傷が目立つ事もありおすすめ出来難いのですが眉毛上部切開かと考えます。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[61885]
目の下脱脂の後
目の下脱脂のあと、上まぶたがたるんでくることはありますか？
普段、二重なのですが、片方のまぶただけ、奥二重になっています。
脂肪を取りすぎている方の目が、奥二重になっています。
宜しくお願い致します。
[61885-res72932]
ここさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年02月06日(水)12:02
下瞼の脂肪と上眼瞼眼窩脂肪は眼窩内、アイソケット内で一部繋がっていますので時々あり得る現象です。
上瞼部に脂肪注入などの対応かと考えます。
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[61882]
目の下のクマ
目の下の皮膚が薄くて青クマができているのと、脂肪が少ないので凹んでいます。手術をしてクマをなくして凹みをなくしたいのですが、裏ハムラ法か脱脂＋脂肪注入だとどちらが適していますか？
脱脂せずに脂肪注入だけだとあまりうまくいきませんか？
目の下の脂肪注入は難しいですか？２，３回かかることもありますか？
その観点でいうと、裏ハムラが良いですか？
ベビーコラーゲンも検討はしてます。
[61882-res72931]
たくさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年02月06日(水)12:02
お年が分からずどのような状態なのか判然としませんのでお答えが難しくなりますが・・・。
目の下に脂肪注入したり、裏ハムラで眼窩脂肪を移動させる目的部位は目の下と頬の境目のへこみのはずです。
その点からすると皮膚側切開からハムラ法を施行して脂肪注入が理想的だと思います。
ご質問の意に沿っていないとは思いますが裏ハムラだけでは何となく解決が難しいとも思いますし、皮膚側切開をしても傷はほとんど目立たなく可能ですし、脂肪移植や注入などやり易さや術中確認が容易です。
ベビーコラーゲンはテストをしない利点はありますが、メーカーサイドがどのような性質のものかはっきりさせていない点、私個人としては気がかりな点があります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[61878]
埋没
高須幹弥先生で埋没したいと思ってます。
幹弥先生の腕はどうですか？
[61878-res72923]
白いうさぎさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年02月05日(火)09:05
長い事、美容外科をやっておられるで問題はないと思いますが・・・
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[61874]
埋没の腫れについて
埋没の施術を受けて１１日目になりますが、１日目から腫れがほとんど引かずとても辛いです。
引く気配もないのですが、抜糸したほうがいいのでしょうか。
[61874-res72922]
まきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年02月05日(火)09:05
目の開閉には異常はありませんか？埋没法は時に挙筋部に糸を掛けた時、血行の盛んな所ですので内出血を誘発したり、目の開け閉めに難渉します。
その様な時でも次第に良くなっていくものですからお辛いでしょうが１ヵ月余は辛抱が続きます。
埋没の抜糸も実はより大変なのです。
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早速のご回答ありがとうございます。
?瘢痕というのは、脂肪が固くなったり、皮膚の色が変わったりとかでしょうか？
?以前の質問の回答の中に、隔膜内に入れないと瞼の開閉や動きによって凹凸が出るかも、との記載がありましたが、結構な確率で目立ちますか？
凹凸が出る前提で手術をした方が良いのでしょうか。
?隔膜前脂肪層を切除すると、その奥の組織と眼輪筋が癒着するとお聞きしました。この場合、全ての隔膜前脂肪層が取られていないと起こらないのでしょうか？
?隔膜前脂肪層をも取られていた場合、その隔膜前脂肪層と眼窩脂肪があったであろう箇所に脂肪移植をしても、同化する脂肪層が無いために、生着しないのでしょうか？