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[61591]
テカテカ
[61591-res72640]
いとうさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年01月07日(月)10:01
多少体質があるかも知れません。
厳密な意味でどのような体質なのかはこれからも研究されねばなりませんが、人種的な違いがある事なども分かっております。
日本人でも１年以上切開線の赤味が残っている方は稀ながらおられます。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
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[61583]
静脈麻酔
目の下の脂肪注入を静脈麻酔で最初から最後まで眠った状態で行うのは危険ですか？
クリニックによっては、表情作るためにすべて局所で行うクリニックもあります。
また静脈麻酔だと、誤って脂肪が血管に入り、肺まで行ってしまうなどの事故が起きたとき防げませんよね？局所だとそのような事が起こると痛みを感じるため、訴えられますよね？
それとも血管に脂肪が入る確率は低いですか？
静脈麻酔は、プロポファールを使用して、最初から最後まで眠った状態です。精神安定剤などは一切使いません。
[61583-res72639]
なりさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年01月07日(月)10:01
静脈麻酔（プロポフォール）も局所麻酔も一長一短あります。
確かに目の下に太い針で脂肪注入されるのは眠って頂かないと患者さんにとっては恐怖心が走ります。
但し静脈麻酔でも呼吸管理をしっかりされていないととんだトラブルも起りますので静脈麻酔はやりなれないと大変ですし、院内でそのような体制作りは大切です。
一方では目の下に対する脂肪注入は時に患者さんに目を開けて頂いたり、座位にての確認が必要です。
その為にどうすれば良いか？静脈麻酔が良いのか？局所麻酔が良いのか？二者択一ではなく、合いの子のような麻酔、つまりプロポフォールで最初麻酔して覚め際に目を開かせたり、私共のように精神安定剤と痛み止めの静注と局麻の併用、少しく工夫したりします。最近は多くのクリニックでプロポフォールの麻酔が使われ始めそれなりの利点もあり我々も積極的にやっておりますが、第３の麻酔も考えておかれるべきでしょう。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[61581]
眼孔神経の損傷？
数年前に下瞼脱脂とアイリフトの手術を受けました。
ずっと常時目頭辺りから目の奥へ、突き刺すような痛みが残ってしまい、とても苦しんでいます。
アイリフトの際、眼孔神経を損傷したのではないかと思うのですが治療法はありませんか？
[61581-res72638]
pinさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年01月07日(月)10:01
アイリフトの手術内容がはっきりしませんのでこれ等の手技と現在の状況が一致しているとも断定出来ません。
少なくとも系統だった診断をお受けになってみるべきでしょう。
特に形成外科領域では目の周辺に関する専門医がおられます。
このような医師は眼科的知識をもっておられますのでこちらでの回答以前にそのような特殊な専門医にての秩序だった診断治療が優先されるべきだろうと思います。
その際、少なくとも数年前にお受けになっている手術内容を後医がご理解頂けると少しは前へ進める治療の視野がはっきりするものと考えました。
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[61577]
目頭切開の傷
目頭切開の術後13日目です。
先ほどうっかり傷の上をガリッと掻いてしまいました。表面上は変わりなくても傷の下の組織が裂けてしまうとかありますか？
[61577-res72635]
はるるさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年01月05日(土)09:05
ガリと掻いて出血がなければ大丈夫です。
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[61576]
全切開修正
全切開の奥二重から修正で、全切開で幅を広げる際、1度目の全切開の影響で、目がギョロっと、してしまう事はありますか？
宜しくお願いいたします
[61576-res72634]
お餅さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年01月05日(土)09:04
瞼を挙げる筋肉には手をつけない訳ですから通常は「ギョロ目」のリスクは発生しないと思います。
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[61572]
埋没法
12月10日に片目のみ埋没法を行いました。印をつけてもらったところは、元から二重の方の目に合わせてしっかり印をつけてもらったのですが、3週間以上経過した今でもかなりの左右差があります。
腫れなのか浮腫みなのか、つっぱり感もまだまだあります。
まだこれから幅がおさまるのでしょうか。
かなり不安です。
[61572-res72622]
おいもさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年01月04日(金)09:05
印をつける事は良い事ですが実は瞼は精巧に出来ています。
脂肪の厚さ、挙筋、筋力の左右差、強弱、術後の出血や血行の不完全さなどは二重の経過に必ず影響します。
その為、術後３ヵ月経ってみないと巾の治まりは分かりません。
人間の身体の微妙さは非常に複雑なのです。
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[61569]
埋没法
半年前に埋没法をしましたが、瞼がたるんでぽってりしました。
少し埋没の位置を下げれば解決するでしょうか？
抜糸の腫れはどのくらい続きますか？
また抜糸後当日に再埋没はできるものなのでしょうか？
[61569-res72621]
Yuさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年01月04日(金)09:05
下段の方で一部お答えさせて頂きましたが、埋没法の抜糸は切開しないと除去出来ません。
その為、再埋没より切開重瞼になると考えます。
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[61568]
下瞼の手術後の修正
二回もハムラー法裏ハムラー法で失敗して陥没した凹凸面とシワでたるみ、左右差が生じ修正したいのですが、どのような修正法があるのか、また修正手術の得意な失敗しないベテランの専門医を教えて頂けると幸いです。以来人前に出れず引きこもり状態です。
[61568-res72620]
61568へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年01月04日(金)09:05
年令をお書き頂けると有難いと思いました。
「ばあさん」とお書きになっていますので６０才以上の方と推測しがちになります。
凹凸だけの問題であれば再度脂肪の調整になりますが、左右差等とはどのような左右差なのか？一度認定医に診てもらいそのご意見をもう一度こちらにお知らせ下さい。
具体的イメージがつかみにくくお尋ねの内容が雲をつかむ感じになっております。
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[61566]
二重切開整形後の眼瞼下垂
お世話になります。
約一年前に二重切開をしました。4ヶ月後に、片目の切開がなくなり、再度手術しましたが、現在両目とも二重ラインがほぼなくなりました。眼瞼下垂と診断され再度手術になりそうです。
質問ですが、
1、このようなことはよくあることでしょうか？
2、3回目の手術になりますが、整形後に眼瞼下垂の手術をすることはリスクを伴うことはありませんでしょうか？
3、麻酔をあまりかけられないと聞いたのですが、眼瞼下垂の手術はそういうものなのでしょうか？
3回目になりますのでかなり不安です。
よろしくお願いいたします。
[61566-res72615]
回答です
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2019年01月02日(水)14:05
1.時に見られます。アレルギーのある方に多い傾向があります。
2.もし眼瞼下垂があるのでしたら、二重手術と同時をお勧めします。二重手術後の下垂手術はナンセンスです。デメリットしかありません。
3.そんなことはありません。麻酔が多いと調整が難しくなる場合はありますが、麻酔がかけられないという事はありません。
土井秀明＠こまちくりにっく
[61566-res72619]
まやこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年01月04日(金)09:04
下垂があったのが原因で二重が出来なかったのであれば下垂の手術をする事でやぶさかではありませんが、どうもそうではなく単純に二重の癒着、固定が上手くいっていなかったのではないのでしょうか？
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[61565]
目頭切開後の凹みについて
目頭切開を2年前にしました。
二重の修正をする際に目頭側の凹みの修正もしてもらったのですが、なかなか改善されません。
最初の平行二重が幅が広かった為か、かなり広かったせいか、目頭側のラインの下が窪みみたいに凹んでいます。
どうやったら改善されますか。
真剣になやんでいます。。。
目頭側の凹みのせいで、幅を狭くしても二重のラインが目頭側から広く不自然な二重になってしまいます。。。目頭側ではない箇所は狭くなりました。。。
二重幅はいまのままか、これ以上狭くなってもいいです。
何か方法があれば教えていただきたいです。。。
[61565-res72616]
かえさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年01月04日(金)09:04
瘢痕のくぼみであれば皮下にある以前の手術による瘢痕を剥さねば治りません。
そのままではどの様な事をしてもすぐ瘢痕部はへこみます。瘢痕を剥して脂肪移植が出来るかになります。
但し目頭の凹みを治しても目頭部分の巾広い二重が治るとは限りませんが・・・
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二重切開後の切開線が異様にテカテカして目立ちます。
これって体質ですか？それともこの先目立たなくなってきますか？
術後半年は経過しています。