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[62802]
二重切開
[62802-res73802]
みっちゃんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年04月09日(火)15:02
まつ毛に被さってくるか分かりませんが、多少皮膚があまってくるでしょう。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[62801]
二重切開について
二重切開が取れやすい人と取れにくい人の違いってんですか？
また取れないようにするには何を気を付ければいいですか？
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りょうこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年04月09日(火)15:02
二重ラインの折れ曲りが作りにくい方がおられます。腫れぼったく眼窩脂肪の多い方などです。
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[62800]
二重切開
二重切開してまだ抜糸前なのですが、起きるときに何度も強くまばたきしてしまい激痛が走りました。痛みは一瞬で患部も特に変化ないのですが、癒着や糸が取れてしまったと考えるべきでしょうか？
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かえでさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年04月09日(火)15:02
通常その位の事で癒着や糸はとれません。ご安心ください。
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[62798]
クマの手術について
お返事いただきありがとうございます。このような場大変ありがたく、感謝致します。
もう3点ご教示いただけないでしょうか。(35歳、出目、頰低く、目袋有、脂肪少なく顔ゲッソリしてます)
・裏ハムラは2007年頃に日本で始まったそうでまだ歴史が浅いので術後10年、20年の予想がつかないでしょうか？自分の過去の歯列矯正失敗の経験から何事も10年経つとガタが来るように感じています。脱脂と違い半永久的にもつと言われていますがまだ新しい術式なので何十年後の結果はまだ分からないのでは？とも疑っています。裏ハムラ後10年経って不具合が出ている方の投稿を拝見して恐れています。
・自分に最適な術式を見極めていただけるお医者様を探しています。既に何軒かカウンセリングに行きましたがみなさん得意の術式を勧めている印象がありました。全ての術式に精通して公平に最適な方法を選べるような先生をご存知でしたら教えていただけないでしょうか？
・眼瞼下垂手術をしても眼窩脂肪が落ちてくるのはくい止められないでしょうか？眼窩脂肪は目の裏で一つながりとのことだったので、眼瞼下垂手術で眼窩脂肪を目の上で留めれば、これ以上重力で落ちて目袋が出っ張ってこなくなるということはないでしょうか？そうすればハムラをせず脱脂でも将来目袋が再発するのを防げるのではと期待したのですが…
[62798-res73797]
出目金さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年04月09日(火)11:05
１）裏ハムラにも皮膚側切開するハムラ法にもそれぞれに利点と欠点があり、かつ効果のある人と少しく脂肪注入など何等かの処置を加えていかねばならない方がおられます。
２）ハムラ法に絶対では（裏も表も）ありません。
つまり近隣筋肉でカバーしたり一部は脂肪除去を加えたりしますし、出血対策も必要です。
年令によっても適応が違いますし、アッカンベーになり易い方（表）や逆に小皺が目立ってくる（裏）などそれぞれに個々の対応をします。
３）長期に診ていく事も重要なのですが色々な術式の特徴と欠点を知っておく事になり、術式の選択が先にあるのではなく目の下のふくらみがどのような原因によって生じるのかを見極めてその上で術式の選択になるのです。
今の風潮は色々な方が象さんの一部を触れてそれぞれの評価をしている「群盲象を評す」所があります。
４）又、眼瞼下垂でもない方が眼瞼下垂の手術をするものでもありません。
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[62788]
[62763]突っ張り
回答ありがとうございました。
術後２か月です。開きすぎなので開眼時はぐっと入り込んだ濃い目になり、二重の皮膚がズドンと被ります。眉が下がり弛んで被ってる目ぽいです。このように被りはあるのですが、閉眼時の切開線はパツパツで皮膚が突っ張り皮膚の余裕がなく、閉じにくいです。
これは当山先生が仰るように二重の固定、癒着が挙筋に強くかかっているから「パツパツ」感があるのでしょうか？もしそうだとしたら、開きすぎ（挙筋固定）を下げ二重と挙筋の癒着をゆるめればパツパツがましになりますか？
それと修正の度に前回の傷を１、２ｍｍ幅位で切除しているので、それによる皮膚不足もパツパツに影響していますか？二重の被りがあるので切開線より上の皮膚は一見あるようにみえますが、眉が下がって被ってるだけで実は切開線より上の皮膚も足りてない可能性はありますか？
[62788-res73796]
もりたかさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年04月09日(火)11:03
眼瞼下垂の手術をする時の二重の作りはひとつのコツがあります。
恐らく下垂手術は上手くいっている部分もあり、開き過ぎをどうするのかはたしかにひとつの問題には違いありません。
然し、今だ術後２ヵ月ですと開き過ぎによる問題はこれから軽快していくかも知れず微妙な所があります。
又、開き過ぎをゆるめたら下垂が生じたり二重の巾が広くなったり別の問題が生じそうになります。
貴方様の下段に記載されている所、何回も皮膚切除しているのも今回どうするか考え所と思われます。
この何回もやられているのが二重の癒着に影響して「パツパツ」感が生じている可能性もあるからです。
恐らく目を閉じても二重がはっきりしているのではと考えますが如何でしょうか？
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[62787]
全切開の中縫い糸が見える
よろしくお願い致します。
一ヶ月前に全切開二重の修正手術を受けました。
今日になって中縫いの黒い糸が切開ラインに２点ポツンと見えることに気づきました。
手術をしたクリニックに聞くと、
糸が露出しているなら早急に抜く必要があるが、
糸が皮膚から透けている状態なら、3ヶ月検診のときに処置は決めるとの回答をもらいました。
遠方なため、3ヶ月待とうと思うのですがとても不安です。
全切開の中縫い糸が皮膚から透けて見えるという状態はよくある事でしょうか?
どういった原因が考えられますでしょうか?
一般的にどういう処置がありますでしょうか?
恐縮ですが、ご回答いただけましたら幸いでございます。
よろしくお願い致します。
[62787-res73795]
りこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年04月09日(火)10:03
細いナイロンの黒糸でしょう。
通常深層に入れてあれば大丈夫なものです。
皮膚表層近くにみえているのでしょう。
良くある事ではありませんが黒くみえている故に取り易いと思います。
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[62786]
眼瞼下垂
拳筋とはどの部分でしょうか？
[62786-res73794]
アイさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年04月09日(火)10:03
挙筋とはまぶたを挙げる筋肉のひとつです。
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[62785]
二重切開
二重切開後、早く腫れがひいた方が癒着しやすい、とれにくいとかありますか？
友達が３ヶ月で取れたと話していたのですが、とれることはよくあるんですか？
[62785-res73793]
なーたんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年04月09日(火)10:03
取れる事は技術が不充分、あるいは手術法の欠点、その方が貧血なのか色々あると思いますが、通常は次回術式を少し変更してみて下さい。
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[62784]
二重切開について
二重切開をして６日目で腫れはほとんど引いてるのですが、目を変に動かしたり、力を入れたりするとズキッと痛みます。
これは普通のことなんでしょうか？
それとも中縫いの糸がとれてるもしくは関係してますか？
[62784-res73792]
沙耶さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年04月09日(火)10:03
中縫いの糸とは無関係です。
まだまだ内側部の状態は回復不充分なのです。
所々細かい血管のつなぎ合せが始まり副血行やリンパ回路はこれからなのです。
ご心配には及びません。
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[62783]
二重切開
二重切開したばっかりなんですが、わかっていても目に変に力を入れたりするのが癖でその度に痛みがあります。
癒着がしにくいなど悪影響ありますか？
[62783-res73791]
Sakiさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年04月09日(火)10:03
割と血行の盛んな部位ですからきちんと癒着して二重は出来上がると思います。
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目頭付近の一部分の皮膚が若干睫毛に乗っています。これは腫れが引くと引き込まれて行きますでしょうか？
それとも睫毛に被さって行きますか？