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[63120]
瞼の脂肪について
[63120-res74123]
らっきょさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月07日(火)10:04
実は上瞼の脂肪と下瞼の脂肪はつながっているのです。
加齢に伴って下瞼の脂肪を包んでいる眼窩隔膜と言ういわゆるサックみたいなものがゆるんでくると上瞼の脂肪が下方に落ち込んできます。
加齢現象のひとつですが上瞼の脂肪がない方はよりくぼみが目立つだろうと言う事をお答えとしました。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[63109]
順番
今より幅を狭くして平行を末広型にしたいのと、目頭をＶＹ法で戻したいです。
目頭の方が気になるので先に目頭を戻す修正したいのですが、
目頭を修正してから数か月、半年？位して幅狭末広にする修正をするのと、
幅狭末広に修正してから目頭修正をするのとでは、
結果はどのように変わってきますか？
ベストな順番は幅狭末広修正してから目頭修正ですか？
[63109-res74106]
順番としては
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2019年05月06日(月)15:05
輪郭となる目頭修正を行ってから、二重幅の修正を行う事をお勧めしています。
土井秀明＠こまちくりにっく
[63109-res74120]
まなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月07日(火)10:03
ベストな方法をみつけるのはやはり診察をすべきだろうと思いますが現実的には今一番貴方様が困っている部分から手をお付けになっては如何ですか？
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[63101]
自費治療での局所麻酔の金額その2
では、全身麻酔は金額高いと納得いきますが、局所麻酔の5万は通常ありえる値段でしょうか？
お忙しい中ご返信ありがとうございますm(__)m
[63101-res74100]
ひろみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月02日(木)14:02
私共では局麻をしないと手術出来ませんので局麻は手術費の中に含まれています。全麻は別料金です。
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[63101-res74102]
有ることはあります
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2019年05月02日(木)14:03
レストランも料金設定は自由です。同じ材料を使った料理でもレストラン毎に値段は違います。同じように、同じ薬を使った局所麻酔でも、担当医の判断で1,000円のクリニックもあれば、50,000円のクリニックもあるかもしれません。これが自由診療と言われる所以です。もちろん、費用対効果の問題で社会通念上妥当と思われる料金でなければ、ボッタクリと言われてしまいます。高いか安いかは、個人の判断です。
個人的には高いと思いますが、都内の一等地では有るのかもしれません。
土井秀明＠こまちくりにっく
[63094]
自費治療での局所麻酔の金額
目の下のくまとりにて、都内某クリニックより治療を受ける際の局所麻酔と全身麻酔に値段の違いがあると言われました。局所麻酔だと5万円。全身だとプラス5万円と言われました。
自費診療だから仕方ない値段なのでしょうか？
[63094-res74088]
自費でなくても
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2019年05月02日(木)07:05
保険診療でも全身麻酔と局所麻酔では、使用する薬品の種類や量が違いますし、必要とする人手も変わってきます。麻酔専門医を呼ぶとなると、その人件費もかかってきます。
全身麻酔が高くなるのは、当然と言えます。
土井秀明＠こまちくりにっく
[63086]
癒着
癒着はいつ頃安定するんですか？
そろそろ１ヶ月たつんですが、目をこすってしまって不安です。
取れたりしませんか？
[63086-res74084]
マイさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月01日(水)12:01
目を擦るのはクセの方がおられます。
擦る回数と強さになりますが術後３ヵ月は用心される事です。
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[63080]
二重切開
１ヶ月前に奥二重に二重切開したのですが、皮膚の盛り上がりがあります。
寝起きの時は引っ込んでるんですが、徐々にに盛り上がってきます。
これはなおるんでしょうか?
また寝起きの時に盛り上がってないのは何故でしょうか？
[63080-res74065]
サクラさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月01日(水)11:00
朝はリンパ液の流れが順調なのでしょう。
次第に治る可能性が高いと思います。
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[63078]
肥厚性瘢痕
二重切開をして１ヶ月になるんですが目頭部分の盛り上がりがあります。
これはなおるものなんでしょうか？
そのせいで目頭部分の睫毛が盛り上がりに押されて目に入り痛いです。
[63078-res74053]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2019年05月01日(水)10:01
二重切開の傷跡では、目頭に近いところで肥厚する傾向はあります。
これまでは経過観察で改善しましたが、睫毛を押して目に入るまでは想像しにくいです。
カリスクリニック
https://charis-clinic.com/
[63078-res74064]
きみさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月01日(水)11:00
数ヵ月待ってみてそれでも軽快しないのであれば目頭部分の皮膚や眼窩脂肪を除去してもらって下さい。
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[63075]
二重全切開 粘膜
早速の回答誠にありがとうございます。
修正手術後なので、二度目の手術で、挙筋を後転させています。
1回目の手術後には粘膜は全く見えていませんでしたので、皮膚の固定位置の問題だと思います。
固定位置をまつ毛よりにし直す場合は、皮膚の癒着部分は変わらないですが、瞼板の固定位置が変わると思います。
この時、前の瞼板の固定位置あたりで再癒着が起こったりしますか？
[63075-res74052]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2019年05月01日(水)10:00
再癒着予防のための脂肪操作が必要かもしれません。まぶたの開き過ぎを戻したり、皮膚のツッパリによる外反修復などは、なかなか思い通りに行かないことがあります。
カリスクリニック
https://charis-clinic.com/
[63075-res74063]
匿名さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月01日(水)11:00
挙筋腱膜の位置を瞼板上部にもっていく事を目的とするのですから再癒着する挙筋腱膜はすでに元の位置にはありませんので挙筋腱膜と瞼板との再癒着は起りえない理屈になります。
術後何日目なのでしょうか？腫れなどの一時的現象は否定出来ますか？
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[63073]
二重全切開 粘膜
二重全切開手術後、まつげの粘膜が見えてしまい不自然な状態です。
これは改善できますか？
皮膚を引っ張りすぎた状態で二重ラインを固定すると、粘膜が見えることになると考えていますが、合っていますか？
これを、また同じところで切開し皮膚を少したるませた箇所で再固定すると治りますか？
この時、何かしら再癒着が起こることはありますか？
ちなみに現在の癒着場所は瞼板にしています。
[63073-res74049]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2019年04月30日(火)09:04
原因に対する対策が適切であれば、改善できる可能性があります。
睫毛側側皮膚を引っ張りすぎた場合、眼瞼下垂などで腱膜を睫毛近くで固定し引き上げた場合の二つが主な原因として考えられます。
カリスクリニック
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[63069]
眼瞼下垂手術後のケア
1か月前に眼瞼下垂の手術を受けました。（恐らく皮膚切除の為かと思いますが、二重の延長線上に切開線が入っており目の横に5ミリ程の傷が見えています。）現在、傷口は落ち着きピンクがかっており、上瞼はまだ少しだけ腫れている状態です。
しかし、目の横の傷口が伸展すると時折ピリッと痛むことがあります。
?痛むたびに傷口が広がっているのではないかと心配ですが、大丈夫でしょうか？
?また、目の横にある傷は常に見えている状態なので最終的に少しでもきれいで目立たない傷跡にしたいのですか、
・紫外線に当たらないようにする
・保湿する
・圧迫する
これらのことは必要ですか？
もしくは、現在は眼軟膏を瞼に塗り保湿しているのですが、何もしないほうが良いのでしょうか?
[63069-res74048]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2019年04月30日(火)09:04
傷跡の長さの問題と二重ラインとの不一致によるもののように思います。
年齢が分かりませんが、顔のタルミが原因の一つであり難しい問題の一つです。
?1ヶ月を経過しているので、まず問題ないと思います。
?手術による縫合創と日焼けは直接は関係ありません。傷跡はメラニン色素が存在せず最終的に白くなるので、周囲皮膚が紫外線で色素沈着する結果コントラストで目立つということはあります。
乾燥は肌によくないので、常に保湿は大切です。
傷跡が盛り上がっているなら圧迫が有効です。
カリスクリニック
https://charis-clinic.com/
[63069-res74062]
はやさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月01日(水)11:00
?傷は次第に良くなります。赤味も消褪します。傷も広がりません。
?保湿剤のヒルロイド位で充分です。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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回答ありがとうございます。最後に質問させてください。
『上瞼の眼窩脂肪の除去はそれほど変化は生じません。但し脂肪除去でお年を召されるとくぼむ方がおられます。』との事ですが、それは上瞼の眼窩脂肪も脱脂するとその時は変化はあまりないが、加齢により瞼が窪みやすくなるという事ですか？
それとも上瞼の眼窩脂肪以外の脱脂が加齢により瞼が窪みやすくなるという事ですか？
脱脂自体あまり変化がないのに加齢により瞼が窪みやすくなるという事ですか？