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[63146]二重切開の質問の続きです
[63162-res74160]
さささんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月08日(水)17:01
二重の中縫いをする場合は溶ける糸でやった方が良いと思います。溶ける糸は透明に近い白です。黒色は眼瞼下垂など深い層で使用することはあります。溶けない黒いナイロン糸であれば小切開して除去してもらうことになります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[63153]
眼瞼下垂
4年前に眼瞼下垂の手術をしたのですが、やった当初は黒目もしっかり見えていてよかったのですが、最近元に戻ってきたように思います。(元々保険対象の眼瞼下垂がありました。)これはけんばんからきょきんけんまくがはずれてきたということでしょうか？執刀医は3点とめているとのことでしたが、目頭側があがっていません。
よろしくお願いします。
[63153-res74159]
あやさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月08日(水)17:01
3ヵ所止めてあって1ヵ所が固定の弱い場合はありえます。瞼板そのものが軟骨というやや硬めの組織で出来ているからです。その部分のみ再度挙げることは可能です。
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[63152]
全切開後の後戻り
全切開は生涯維持できると言われていますが、経過のブログや質問サイトなどを見ていると3ヶ月やそこらでラインが消失してしまう場合もあるようです。原因はなんですか？
また、たまに「切開法でも瞼を擦ったりすれば取れる」という医師もいますが、それは本当にですか？本当に生涯維持できるのか心配です。
[63152-res74158]
ジャスミンさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月08日(水)17:01
たしかに腫れぼったくて眼窩脂肪が邪魔をしているような上瞼などは二重が作りにくいかも知れません。そのような方は中縫いをするなりの特殊な方法もあります。しっかりした経験のある医師ならきちんと二重が出来、略々永久です。
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[63149]
蒙古襞の処理
私の目頭は蒙古襞がそこそこ張っているのに
尖って涙丘も見えているので
少し鼻のあたりを引っ張って寄せるだけでかなり不気味な顔になります。
目は離れ気味でヒダが野暮ったいから嫌なのに、
ほんの1mmほど目頭が内側に切れ込むだけでかなり怖い顔になりそうで目頭切開には踏み切れずにいます。
最近気づいたのですが、テープなどで二重にして目頭側の皮膚を持ち上げると
ひだや目頭も少しだけすっきりしてその状態が自分としてはちょうどいいことに気づきました。
そこで、二重全切開で目頭側の被っている皮膚（目頭そのものではなく目頭の上部分の瞼の皮膚のことです）を少しスッキリするように処理してもらえればと思うのですが、
そのように相談させてもらっても失礼はないのでしょうか。
また、全切開とは別にそのような施術もあるのでしょうか？
[63149-res74157]
らるもさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月08日(水)17:01
現在二重はあるが目頭部分はあまりはっきりしないと云うことであれば、内側のみ二重を作ることは可能だと思います。
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[63146]
二重切開
２ヶ月前に二重切開の手術を受けました。
最近切開線の下から糸らしき黒いものが出てきました。
中縫いの糸(溶ける糸)かとおもうのですが、どのような処置になりますか。
このままにしておいても大丈夫ですか。
もし。糸を取り除くことになるとすれば、また皮膚を切ったりしますか。
二重の固定が緩んだりしませんか。
[63146-res74152]
さささんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月07日(火)16:03
黒い糸で中縫いするとも思えませんし、溶ける糸は黒い糸ではありません。
表皮縫いの一部がかさぶたの中に残っていたとしたら、そして結び目がないとしたらご自分で引っぱれば除去可能です。
溶ける糸でもご自分で取れる事はあるかも知れません。
２ヵ月も経っており二重はゆるまないと思います。
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[63145]
傷
目頭切開と平行二重の傷が繋がり目頭をぐるっと囲むように傷があるんですが
蒙古襞形成で目頭の距離を戻しつつ、傷も無くすor目立たなくすることはできませんか？何か良い方法はありませんか？
[63145-res74151]
優美さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月07日(火)16:03
これは応用問題でもあり、かつ両側同じ状態ならひとつの工夫を考えていかねばならないと思います。
一目診てこうした方が良いと判断も出来ずらい所があります。
幾つかのクリニックをお訪ねしてご意見をお伺いするしかありません。
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[63137]
全切開は生涯維持できる？
全切開で作ったラインは永久に死ぬまで維持できますか？術後5ヶ月経ちましたが問題なく食い込んでいます。これでも将来一重に戻ってしまうことはありますか？また、戻らないとは限らないのなら戻る確率を教えてください。手術をしたら一生二重のままだと思ったので全切開をしたのですが…。執刀医にはラインが薄くなったり無くなったりすることはないと言われているのですが心配で他のことに集中できません。詳しい医師の方、回答お願いします。
[63137-res74113]
半年から1年で固定します
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2019年05月07日(火)08:02
半年から1年で固定します。後は老化による変化が加わります。
数年経って取れるということは、まず考えなくても良いでしょう。
土井秀明＠こまちくりにっく
[63137-res74127]
ちこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月07日(火)10:05
今後、加齢変化、即ち眉毛下垂が生じたり、老人性の眼瞼下垂が出たりすると二重に変化はあるでしょうが・・・作られた二重は自然なままで一生を終えるものとお考えになって良いと思います。
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[63132]
蒙古襞の左右差
私の目は左右でかなり蒙古襞の張り方が違っていて、
そのせいで目の横幅もちがいます。
張っていない方に合わせて張りが強い方を切開してもらうことは可能でしょうか？
また、目は離れている方ではあるのですが
目と目の間の距離や、目頭のえぐれ具合（肉の露出具合）は変えずヒダだけ無くしたいです。
そういう風に切開してもらうことってできますか？
[63132-res74111]
可能だと思いますが
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2019年05月07日(火)08:01
見ていませんので、一般論での回答ですが、ご希望の手術は可能であると思います。
距離を全く変えないというのは、困難ですが、少ない移動でヒダを無くすことは、可能な場合が多いと言えます。
土井秀明＠こまちくりにっく
[63132-res74126]
あるさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月07日(火)10:04
確実に出来るとも言い難い面があると思います。
どの程度可能なのかは実際を診てからの判断になりますので「蒙古襞の張り方」がどのような状態なのか？ひとつの応用問題になりそうに感じています。
一度形成美容外科医にご相談なさってその結果をお知らせ下さい。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[63128]
二重の手術。埋没か切開かで
二重の手術を考えています。
初歩的な質問ですみません。埋没法か切開法かで迷っています。埋没法は元に戻ってしまうから切開した方が良いという意見を聞きました。戻ってしまう事は頻繁にあることなのでしょうか？
脂肪の状態などで個人差はあると思いますが先生方はどちらの術式がお勧めですか？
[63128-res74110]
ケースバイケースです
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2019年05月07日(火)08:01
幅やデザインの迷いがあるのでしたら、埋没が良いかもしれません。ダウンタイムが十分にあり、切開の傷跡も納得できているのであれば、切開が良いでしょう。
医師としっかり話をする事が重要です。
土井秀明＠こまちくりにっく
[63128-res74125]
あきさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月07日(火)10:04
私も長い事美容外科をやっており、かつ沢山のご相談をお受けする立場になっておりますが、多くの美容外科のユーザー様がどの術式が良いか結論を先に求めがちなのに悩んでいます。
少なく共、美的要素はその人に似合うのか似合わないのかが前提になければなりません。
女性が口紅を選ぶ時、沢山の口紅をつけて確かめてから購入されたりお洋服でも必ず試着室でお試しになります。
貴女様がどのような二重をご希望になるのか分からない中でこの術式が良いとすぐに断定するのは大変危険です。この二重の過去の応答でも元に戻したいとか修正したいご希望が沢山あります。
貴女のご希望は初歩的な質問でも何でもありません。非常に大切なご心配事です。
私はその意味でも埋没法は仮縫い位に思います。
迷っているのなら先ず埋没法ですが埋没法にも欠点がある事を認識して前へお進み下さい。
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[63127]
目の下のクマ
あるクリニックで目の下のクマの相談をしました。
具体的には、ゴルゴ線の部分が凹んでいて黒っぽくなっている、そして青クマが目の下にあるというのが悩みで診断です。
そのクリニックはJSAPS専門医が行ってるクリニックで、フェイスリフトや輪郭など大掛かりなことが行われてるクリニックです。たまたまそのクリニックの院長ではない若い医師に相談したら、「目の下に入れるなら、本当ならばマイクロCRFが良い。普通のCRFだと粒が大きいから目の下に入れると凸凹になる。でもこのクリニックはそれをやってないから、他のクリニックにするか、とりあえずヒアルロン酸にしたほうが良い」とアドバイスしてくれました。
その医者は、「悪徳な医者なら、じゃあ脂肪注入しましょうってなるけど、私は悪徳でないので、本当のことを言うと、ここではCRFはやってるけど、マイクロではないからあまりオススメしない」と言ってました。
つまり、脂肪を相当細かくしないと目の下には入れられないのでしょうか？
そのクリニックの院長にはそんな説明は一言も言われておらず、CRFが入ってるから、2回くらいやれば生着するとしか聞いてません。
誰の意見が正しいのか、わからないので、回答お願いします。
整理すると、
1 目の下の脂肪注入は、相当細かい脂肪でないとだめなのか？
2 CRFではなくマイクロCRFでないと意味ないのか？
3 ただのCRFだと凸凹になるのか？
4 CRFを含まない脂肪注入だとしても、とても細かく砕いていれば、生着率は上がるのか？
[63127-res74124]
だいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月07日(火)10:04
脂肪細胞はそれぞれがひとつの部屋を形成し生きて、お互いが都合良く関係を持ってつながっているのです。
脂肪吸引をする時も乱暴な吸引はひとつひとつの細胞を破壊していきますので保存的に丁寧にやるのが基本です。
その細胞をさらに砕いてしまうマイクロCRFが本当に良いのか？はきちんとした組織学的報告がありません。
人間の頭の中で細かく刻んだ方が細かく注入出来るのではないかとの判断だけです。
その若い医者も少し単純すぎる感があります。
恐らくそこのクリニックもCRFをやっているとするのならその位の事は始めから分かって使っていないのではないかと思います。
貴女の涙の管と言われる溝の深さがどの程度の深さなのか分かりませんが溝に深さがあるのなら丁寧な脂肪注入をやや深めに入れます。
軽い溝なら先ずはヒアルロン酸で治療して良いと思います。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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２ヶ月前に二重切開の手術を受けました。
最近切開線の下から糸らしき黒いものが出てきました。
日に日に糸が長く出てきています。
糸は薄い白い膜で被われています。
炎症はしていないようですが、回りの皮膚が少し盛り上がっています。
このまま放置しておいたら、糸は勝手に全部外に出てきますか。
もしくは、中に引っ込んでいく可能性はありますか。
前回の質問で、
中縫いの糸(溶ける糸)は黒色ではないとのご回答をいただきましたが、本当は何色なのでしょうか。