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[63202]
目と鼻
[63202-res74207]
かなさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月11日(土)15:04
本来はご自分が気になっている部分から治療してもらう事です。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
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[63195]
眼瞼下垂
両目の眼瞼下垂の手術を8日にしました。今時点で、左右差があっても腫れの状態で仕方ないのでしょうか？二重の幅が違うのは腫れが原因ですか？
[63195-res74196]
色々と考えられます
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2019年05月11日(土)09:03
腫れが最大の原因と言えるでしょう。
まずは２週間から３週間見てください。
土井秀明＠こまちくりにっく
[63194]
全切開で作った二重は永久か
全切開をしてから約5ヶ月が経ちます。今のところ食い込みもしっかりしていて問題ないのですが、質問させて頂きます。
将来また手術をするのは嫌なのですが、全切開で作った二重は永久に維持できますか？
ある時から腱膜や瞼板と皮膚との結合が緩んだり外れてしまって食い込みが浅くなったり無くなってしまうということはないでしょうか？心配です。
[63194-res74195]
半年から1年経過で問題ありません
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2019年05月11日(土)09:03
手術から１年経って、盲腸のお腹の傷が開いたということを聞かれたことがありますか？同じことです、１年も経って癒着が外れるということは考えなくて良いでしょう。
土井秀明＠こまちくりにっく
[63190]
63172です。
回答ありがとうございます。
修正をした後に開きが悪くなった方の目がなかなか上がって来ないです。もう片方の目は修正の時に血腫ができて同じ日に2度も手術したのにもう腫れはあまりない感じです。なかなか上がってこない方の目は、1度しか手術してないです。つまりそちらの方が腫れは早く引くような気がします。ということはやはりヘリングの法則が働いてるのでしょうか？上がっていない方の目は、切開線より下が薄ら黄色いのですが、これはリンパの流れがわるくなっているせいですか？
[63190-res74193]
がーねっとさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月10日(金)15:04
前回のご質問内容をみると前回、眼瞼下垂の手術はしていないようです。
それだけをお読みするとヘリング法則は関係なさそうです。
然し、今回のご質問では血腫が出来た方は同日に２度手術されているとお書きになっています。
その時ひょっとすると片側だけ挙筋をいじったのではないかと思います。
元々眼瞼下垂が既往にありますので現在瞼があがっていない方はヘリング現象で下がった可能性があります。
主治医とご相談なさって私の推測が正しいのかどうかを判断してもらい現在挙がっていない片側に対し下垂の手術をするのかお決めになる事でしょう。
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[63184]
二重修正
二重修正のカウンセリングに行った際、あるクリニックでは修正の際に挙筋腱膜が瞼板から剥がれてしまうことが多く、外れていた場合は腱膜固定をすると言われました。しかし、別のクリニックでは現状眼瞼下垂ではないから腱膜固定はすべきではないと言われました。
二重修正の際に腱膜固定は必要なのでしょうか。また、修正で挙筋腱膜が瞼板から剥がれてしまったのを腱膜固定しなかった場合どうなるのでしょうか。
[63184-res74192]
きなこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月10日(金)15:04
基本的な部分がご質問から抜けています。
何故二重の修正をするのですか？挙筋腱膜をいじらなくても修正が出来るのならあえて挙筋をいじるものではありません。
又、術前に挙筋腱膜が外れているのかどうかは通常分かるものです。
腱膜が外れている方を「腱膜性眼瞼下垂」と診断するのです。
そのように病的に挙筋腱膜が外れていると術前にはっきり分かる方のみ瞼板への腱膜固定です。
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[63178]
くま
目の下のくまが子供の頃からあります
血行がわるいかんじです
44歳でたるんではいませんが、どちらかというと皮膚が薄く窪んでるかんじです
いい方法ありますか？
ヒアルロン以外希望です
[63178-res74191]
あいこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月10日(金)15:04
ヒアルロン酸以外となりますと注入系は排除してのお答えになります。
そうすると色素レーザーの治療も考えられますが私のつたない経験からするとあまり効果もうみ出されない感がします。
４４才ですから手術の適応はあるかも知れません。
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[63177]
挙筋
1年前に眼瞼下垂手術を受けました。左目はとても良く開いてますが、右目の開きがイマイチです。
二重の食い込みも浅いです。
二重の食い込みも深くするために、組織を取ったり、固定する場所を変えてもらうために、再度二重切開法を行う予定ですが、その際挙筋をいじるのは、開きがイマイチな右目だけで大丈夫ですか？右目だけ良くしようとするとヘリング現象が起きたり、なんなかんやで左目の挙筋もいじるべきですか？
[63177-res74190]
たんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月10日(金)15:04
右眼の開きが悪い片側だけ挙筋を短縮して下さい。
術中でもどの程度反対側（左眼）に変化が生じるのか分かる時はあります。
両方いじるとさらにややこしくなるのです。
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[63176]
目の下の注射について
2017年4月末に、美容外科で目の下のシワに効くという注射をしました。片目0.5cc程ずつ、金額は4〜7万円でした。
漠然と何か成長因子の様な物だと記憶していますが、良くも悪くも効果も感じられないまま今に至っています。
医師は数ヶ月に1度行うのが良いとも言っていたと思います。
今になって、FGFなどの成長因子の注入のリスクを知りました。
2年が経過していますが、もし注入物がFGFなどだった場合、これからでも膨らんだりする可能性はありますか？
ちなみに、去年の夏頃、右側の顔が少しですが麻痺した感じになり数週間、軽い顔面神経痛の様に下がっていた時期があります。
自然に回復したので未だに原因はわかりません。
これから何か起こる可能性があるとしたら、美容外科に問い合わせをして、注入物の詳細を聞いてみようと思います。
[63176-res74189]
MAさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月10日(金)15:04
２年も過ぎておりますのでFGFであっても今からしこりを生じる事はないと思います。
注入物が何であるのか？は堂々と美容外科へお問い合せ下さい。
貴女様の権利でもありますし、誠実なクリニックはきちんとお答えしていくと思います。
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[63174]
蒙古襞形成
元々蒙古襞はなく狭めの平行二重でした。目の横幅が欲しくて目頭切開をしましたが、顔がきつくなったので戻したいです。
蒙古襞形成の症例を見ると術後、目頭下に２〜５ｍｍ位の縦線（縦に突っ張ったような線）が出来ている人が結構いるんですけど、蒙古襞を作ると縦線ができるんでしょうか？その突っ張った縦線みたいのが「蒙古襞」というものですか？それとも術式によるのでしょうか？
[63174-res74169]
蒙古襞形成の場合
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2019年05月09日(木)13:05
蒙古襞は上眼瞼が下眼瞼に被さるようにできています。再建するには上眼瞼を下眼瞼に引っ張りながら覆いかぶせるようにしなければなりません。
そのため、目頭下に縦の傷が入ることが多くなります。
ご希望の形によっては、そのような傷を作らない術式もありますので、まずはお近くの先生の診察を受けてみてください。
土井秀明＠こまちくりにっく
[63172]
ヘリング
ヘリングの法則について教えてください。
眼瞼下垂を過去にしていて、年数たってから二重の修正をしましたが、片目があがっていません。もうかた方は問題なくあがっています。ちなみに今回は挙筋はいじっていません。これはヘリングの法則ですか？ヘリングの法則について詳しく教えてください。
[63172-res74170]
がーねっとさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月09日(木)16:01
人間は２つの目で物を見るのですが、両方の目でひとつの物を見るのです。
要するに右の目が右の物を見て左の目が左を見るのではないのです。
同じ様に見ようと努力しているのが両側の目であるのですが眼瞼下垂のように片側のみ瞼の挙がりが悪いと別の瞼が代用しようとして必死に物を見ます。
その為、眉毛を挙げたり、挙筋力を強めているのです。
手術で悪い方の片眼が治ったら健康な目はその必死の努力をやらなくなります。
このようにお互いの眼が微妙に助け合い調整するのです。
貴女の場合は片目が挙がっていない訳ですからもう一方が一生懸命努力して正常に見えるくらい瞼を挙げているのです。
逆に悪い方の片目を治すと良い方の瞼は少し努力を怠り下がる事があるのです。
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目と鼻を両方整形したいです。
どっちを先にやったほうが綺麗やイケメンになれますか？