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[63438]
まぶたの脂肪移植
[63438-res74418]
減らせますが、移動は難しい場合もあります
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2019年06月01日(土)10:02
切除して減らすことは可能です。少量を正確に取るとなると少し難しい場合もあります。血流の問題がありますので、移植脂肪の移動は難しい場合が多いと感じています。
土井秀明＠こまちくりにっく
[63438-res74425]
真奈美さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年06月01日(土)14:01
切開線がどこなのか？分かりませんが移植した切開線から脂肪の部分的除去は可能です。
他への移植はその脂肪が生きているのなら大丈夫です。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[63432]
修正
全切開法を2回受けてます。
睫毛が下向きで、睫毛の生え際が見えない二重です。また二重が緩んでいて、二重ラインが浅いです。
睫毛を上向きにする、睫毛の生え際が見えるようにする修正手術は難易度は高いですか？
また、二重ラインを深くするには、瞼板と皮膚を縫合するのが良いのか、挙筋腱膜と皮膚を縫合するのかどちはが良いですか？
挙筋腱膜に縫合したほうが、目の開きも良くなりますか？
[63432-res74414]
回答です
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2019年05月31日(金)09:03
よくあるタイプの修正と言えます。
挙筋腱膜の端に留めることとなりますが、皮膚切除が必要な場合もあります。
土井秀明＠こまちくりにっく
[63424]
脂肪注による脂肪を溶かす薬剤
当山先生、ご回答ありがとうございます。
加えてご教示ください。
1,目の下で塊となった脂肪注入による脂肪を溶かすのに、ケナコルト注射でとご回答頂きましたが、これはステロイドで皮膚が薄くなりダメージが大きいと聞いておりますが、その可能性はありますか？
2,執刀医から脂肪溶解注射ですぐに溶けると説明があったのでステロイドですか？とお尋ねしたら違うとのことでした。ケコルト注射と一般に脂肪溶解注射と言われているものは違いますか？
3.もし、２のご回答が別物ということであればですが、脂肪溶解注射で効果はあるのでしょうか？
重ねての相談で恐れ入りますが、宜しくお願いいたします。
[63424-res74415]
ルさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月31日(金)15:03
１）ケナコルトにしろ脂肪溶解剤でも目的の移植脂肪に注入しなければなりません。
その為、注入時ふくらみ部をつまんだり注射時に工夫します。
注射ひとつに注意をしなければなりませんので単純な注射はいけません。
又、ケナコルトでも他のステロイドでもやり過ぎがいけませんので量のコントロールに気を付けます。
例えばケナコルト0.1?注入するにしても生食で薄めたりする事や注射間隔にインターバルをおき回数を続けたりするものです。
脂肪融解剤も１本10?入っているものもあり逆に料金がバカ高くなります。
後記しますがすべて使うのかになります。
美容外科では注射と言う行為を注射内容のみならずどのように使用するのかは存分な配慮をするものです。
単純な比較からすればケナコルトの効果が高いのですがやり過ぎや打ち方によっては皮膚を薄くしてしまうのです。
２）脂肪融解剤にステロイドを混ぜる施設はあり得ます。
一般的に言われる脂肪融解剤は沢山出ており１本の量が違いますし、１回の量も違います。
それは重ねて製品名をお尋ねしてどのように使うのか？１本の値段なのか分けて使用する１回の値段なのか？１回とは何?なのかをお聞きする事です。
３）効果はケナコルトも脂肪融解剤両方ともあります。
使い方であり、私はケナコルトが安くて早く効くとお答えしておきます。
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形成会 当山美容形成外科
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[63421]
目
埋没法を受け
目頭切開もしてるのですが
目頭付近を押さえると
グチュグチュという
気泡？のような音がします。
これは何でしょうか
[63421-res74404]
涙囊炎では
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2019年05月30日(木)10:00
目頭には涙のうという組織があります。ここに炎症が起こると膿が溜まり、目頭を押さえると目ヤニが出てきます。
眼科でご相談ください。
土井秀明＠こまちくりにっく
[63421-res74411]
ありささんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月30日(木)11:01
術後間もなくであれば血液、リンパの流れ、腫れなどを構成している水分の影響でしょう。未だきちんとした解剖部分の構築や機能的部分が不充分であると云うことになります。
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[63420]
眉下切開について
過去に二重切開の手術を受けております。少し幅が狭くなってきまさしたので、眉下切開を検討しております。目と眉毛の距離が近いのですが、眉下切開は可能でしょうか？
[63420-res74409]
Sasakiさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月30日(木)11:01
眉下切開可能です。お年にもよりますが、眉上切開もありかなあーと考えます。
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[63416]
ヒアル
レスチレンリドというヒアルロン酸は非架橋性ですか？
リデンシティーii と比べて、目の下の凹み(クマ)には効きますか？
[63415]
二重
過去に3回切開法の手術を受けてます。まつ毛が下に向いており、まつ毛の生え際が見えません。その上目尻側の二重ラインは浅くなり、全体的に二重が緩んできてます。
希望は、まつ毛の生え際がしっかり見えて、まつ毛が上向きで、食い込みがあり、くっきりとした二重です。
今回で4回目になりますが、難しい修正ですか？
よく二重を狭くしたり、ハム目を治す修正は難しいと聞きますが、私の場合の修正も難しいでしょうか？
形成外科美容外科合わせて20年以上のベテランに任せても、10年くらいの医師に任せても結果は同じでしょうか？
[63415-res74400]
楓さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月29日(水)17:02
文章内容のみから読み取れるのは過去に３回も上手くいかない訳はなく、やり方によって４回目は修正可能だと思います。
多少皮膚は切除するだろうし、眼輪筋で上瞼を外反させるようにすれば良い訳だからです。
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[63407]
埋没法
お尋ねします。
現在、瞼板法での二重ラインがあります。その上から挙筋法で同じラインに留めることは可能でしょうか？
また、瞼板法と挙筋法では
同じライン埋没法を行なった場合
黒目の見え方は異なるのでしょうか？
よろしくお願いいたします。
[63407-res74391]
ありささんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月29日(水)09:00
挙筋部に糸をかける事は可能ですが挙筋はそもそも瞼を挙げる作用を有しますのでその機能を一時的にも落とします。
その結果、瞼の挙がりに多少の不便さが生じ黒目は術前より隠れがちになります。
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[63407-res74398]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2019年05月29日(水)11:03
瞼板法で止めたラインが浅くなったか、ゆるんできたということなのでしょうか？できれば再度瞼板法で補強を試みるか、切開法でやり直すほうがいいと思います。いずれも挙筋法よりラインの固定が強く、機能的な問題が出ないと思います。ただ一度瞼板法で問題があったということなので、再度同じ方法を使用してもまた同じ問題が将来出てくるかもしれません。その点切開法は安定して成績が得られます。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[63403]
二重全切開
二重全切開を受けて二ヶ月になりますが、片目だけ二重幅が狭くなった気がするんですが、目を見開いた時にプチっというような音が聞こえた気がしました。目が開けずらかったので、毎日目を見開いたり、むくみとりクリームを塗っていたのですが、それにより二重が薄くなることはありえますか？
[63403-res74388]
ろろさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月28日(火)10:05
どのような切開法の手術をお受けになったのか分かりませんが・・・
要するに固定力が弱かったのです。
すべてがクリーム塗りの為とも言い切れませんので主治医と良くご相談なさって再手術されるかをお決めになって下さい。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[63400]
ヒアルロン酸
当山先生ありがとうございます。
リデンシティーii とボリフトなら、リデンシティーii のほうが目の下のクマならオススメですか？
とりあえずボリフトはオススメではないのですね？
脂肪注入と比較した際、どっちのほうが安全かつコスパも良いですか？脂肪注入の場合は、脂肪を細かく砕いて注入しないと凸凹になりますか？
[63400-res74390]
だいさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年05月28日(火)11:01
申し訳ありません。
実際に診ておりませんのでどのようなクマの種類なのか？具体的にどこを目的に注入するのかが分かりませんので総論的な事はお伝え出来ても各論的にヒアルロン酸の種類まで限局する事が出来ません。
脂肪注入は砕いてしまうと生着率は悪くなると考えています。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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まぶたの脂肪移植後、脂肪が多く半年を経過した時点でも
ふくらみがかなりある場合、多めの脂肪をその後手術で少し取ることは
可能でしょうか？
また、多めの脂肪を同じまぶた内で移動させることなどは
可能でしょうか？
たとえば目頭に移植したものが多く、目尻側に
次の手術で移動するなど。
以上2点お伺いできれば幸いです。
よろしくお願い致します。