切開線が目頭側で長すぎるような場合、まれにこの傷が収縮したり、肥厚性瘢痕になるようなことがあります。これは長期に続いたり、改善しないこともありますので、ステロイドの注射を繰り返すとか、マッサージとか、在宅時のスポンジでの圧迫、内服薬など、なんらかの治療が必要なケースもあると思います。状態を見ていませんので、正確な判断は困難です。ご了承ください。

メガクリニック　高柳　進
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１） 元来4点止めなどを試みたりする場合は埋没法では無理筋の瞼ではなかったのでしょうか？すべての瞼に埋没法が出来るのではなく、やはり埋没法では難しそうな腫れぼったい瞼などが現実にはあります。そのような瞼に埋没法をするにはやはり糸を何回もかけたり、食い込みを強くしたりするものです。最初から切開法でないと駄目な瞼があると云うのが私自身の基本的な考え方です。ここでは術前、貴方の瞼はどのようなタイプだったのかがポイントになりそうです。

２） 切開法で今より多少巾狭には可能であり、巾狭になることによって自然になることはあり得ますが、「抜糸しないで切開法」の意味が少し理解できません。切開をするのならもともとの埋没法の糸が見つかれば抜糸は容易です。その辺の作業は切開法をされるお医者さんにお任せでよいかと考えています。



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埋没にさらに埋没を重ねているわけですし、巾を広げる埋没となりますので瞼を挙げる機能に何等かの作用をきたしている可能性は否定できません。一概に失敗とまでは云いきれませんが、経過を見るにしてもこれ迄多少の軽快感が続いているのかどうかになります。やはり最終的には執刀医の判断にまかせるしかなさそうです。


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コンタクトなどされているのでしょうか？お職業で長期のコンピューター作業などされていませんか？先ずはその辺の部分を診察されてみることではないでしょうか？普通の埋没をすると逆に下垂が生じそうに思われます。


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どの程度改善がされるかが問題になりそうですが、7割程度は良くなります。残りの部分特に皮膚のかぶさりの多い片眼は眉毛下切開を含めて修正する可能性はあるかも知れません。それも3カ月後でなければ分かりません。


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皮内に糸を残す術式もありますので糸を全面否定も出来ません。まつ毛などが残るのは稀にあるかも知れません。血液がたまると「黒っぽい点」にはなりにくいものですし、その部の瞼は他の瞼より腫れが強く残っているはずです。執刀医に診てもらうとすぐ分かると思います。

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独立した医師に抜糸をしてもらった方がベターです。自分の術式は頭と身体で覚えているものです。万が一売れていても元の職場に問い合わせてカルテ位はみせてもらえます。ご本人が書いているカルテだからです。

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?　表面に傷が出来たのは明らかにミスでしょう。不可抗力的だったのか？が問われます。
?　縫合したのが出血を止める止血の為ならやむを得ない処置のひとつかと思います。又、結膜側（裏側）の切開は出血が多いためやむなく切開線を大きくのばしている。その為、その切開を縫合した。この２つの縫合がどのような縫合なのかでしょう。
?　術前説明がなかった。イ：出血が多くなって止血に手間取る位は説明すべきだったか？と思います。ロ：表側を傷つけた。これは医師も予想しなかった事になります。
術後の説明　すぐに説明すると術直後ゆえ、貴方様のご不安を増長させてしまう事を恐れたのだと思います。　

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現在は術後何日目なのでしょうか？両側性ですか？埋没の糸を取るのに容易ならざる時があり、少し組織損傷を加えねば除去が出来ない時があります。但し、そのような時の弊害は片側性がほとんどです。
両側性となりますと一時的な可能性もありますし、軽い眼瞼下垂様の症状が出ていることも考えられます。術前と現在の写真を比較してみて下さい。

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西洋人と東洋人の目の型の違いは骨格（眼窩骨）を含めて論じなければなりませんので黒目のみの問題ではありません。目力の部分は診療を要しますが、目のこすり過ぎ等でも挙筋腱膜は緩んできます。これは目におけるアキレス腱に相当します。
※ご返事が遅れがちです。私にはここでお手伝いして下さる男女お二人の秘書君達に助けてもらっているのですが、そのお一人が急に倒れてしまいました。もうひとりの女性も通常の忙しい仕事の間に手伝ってもらっていますのでやや疲れ気味です。遅れがちのご返事を深くお詫びいたします。


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