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[68652]
辛いです。。
[68652-res79423]
まるさんにお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月09日(木)16:04
挙筋力が正常な方に挙筋のタッキングなどすると瞼が挙がりすぎて疲れる、いわゆる眼精疲労を起こしているのであろうと思います。日常、目を休める事が出来るのか？タッキングの糸をはずせるのかになりそうです。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[68650]
眼瞼下垂の手術について
以前も違う内容で相談させていただいたことがあります。
再度、よろしくお願い致します。
今月6日に湘○美容外科の秋○原院にて眉下切開希望でカウンセリングを行ってもらいました。
先生の意見では、眉下切開を行う前に二重の左右差を治すために埋没法をしたほうがいいのと、眼瞼下垂を直すためにデカ目術という、糸を使って眼瞼挙筋、ミュラー筋、眼板に一本の糸でタッキングして下垂を治す手術を勧められ、施術してもらいました。
右目の挙上は上手くいったようなのですが、左目は中々挙上出来ないということで3回もやり直しされました。
1回目に挙上したときには目頭側の下垂が施術前より酷くなっていて、先生は『あれ、おかしいなぁ』ともう一度針を通されました。
2回目も同様で、麻酔が切れてきたので追加された、3度目に通したときにさらに目頭側の腫れが酷くなっていました。
先生は『麻酔で筋肉が麻痺しているだけなんで、大丈夫だと思いますよ』と言われました。
しかし、私は何度もやり直されたことや、麻酔を行なって1時間放置されたことで、不信感がいっぱいになり、これは何度も眼瞼挙筋、ミュラー筋、眼板を針でいじったことにより、下垂を酷くさせてしまったのではないかと不安になっています。
結局左右差が気になり、糸をとってもらいました。
右目は問題なかったのですが、3度やり直した左目は1度目から目頭側の下垂が術前より酷くなってしまいました。
もちろん、何度も弄ったことにより腫れを生じている可能性も理解できるのですが、医原性にさらなる下垂をおこしたのではないかと不安になっています。
施術してもらった医師に何度も眼瞼挙筋、ミュラー筋、眼板に針を通したことで、術前より下垂を起こすことはあるか聞いたところ、それはないと言われました。
しかし、私はその言葉を信用することができないでいます。
そこで質問なのですが、このようなことで医原性下垂を起こす可能性は有り得ますか？
お忙しいところ、すみませんが、ご回答の方よろしくお願いいたしますm(__)m
[68650-res79419]
まゆさんにお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月09日(木)16:02
難しい回答になりますね
それは術前に「二重の左右差があった」ことです。左右差の原因がどこにあったのか？につきますが、元々軽度の下垂はなかったのかどうかです。
もう1点は今月6日（つまり4月6日）で現在3日目、局所麻酔の影響によっても下垂は起こりえますし、麻酔の追加や糸のかけ具合でも下垂が生じます。但し、此等はすべて一過性のものですのでこれからの経過で良くなっていくものと考えています。仮に手術で挙筋機能部を傷つけると当然上がりは悪くなりますが、今の時点では判断しにくいものです。
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[68647]
埋没
以前質問した者です。片目だけ赤く乾燥していて皮がむけてました。埋没してもらったクリニックで抗生物質を処方されて、5日間飲んでいたら赤みが治まりました。ですがまだ少しカサカサしていて皮がむけます。抜糸しないと治らないでしょうか？抗生物質で今は治まっていても、また赤くなったりしますか？
[68647-res79416]
Sさんにお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月08日(水)19:02
糸の影響があったわけですから残念ながら再発の可能性はあります。
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[68645]
目頭切開
目頭切開をし抜糸をしてから1日経ちました。某クリニックの通常より治りが早く値段の高い施術を受けて1ヶ月経つと自然な仕上がりになると説明されました。目頭の所の食い込みが目立つ気がしてます。。施術からあと3週間で1ヶ月経ちますがこれは改善すると思いますか？？また治らなかったら蒙古襞形成をしようと思っているのですが、この場合改善しますか？？
[68645-res79415]
あかりさんにお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月08日(水)19:02
私個人の経験的推測になりますが、術後1ヶ月では治まりは早いと思います。もう少し3ヶ月位は待ってみることかと考えます。そうすると今より遥かに良くなります。食い込みですから、その時治っていないとどのようにすればよいかを思案します。方法はその時にしかはっきりしません。
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[68644]
左右差
眼瞼下垂の手術を２年前に行いました。
・正面を見ている時はほぼ左右均等
・思い切り開いた時は右目が1.5?ほど上白目が多く見える
・顔を上に向け下を見下ろすと（仰向けで寝そべって本を読む際など）
右目が2?〜4?ほど上白目が多く見え、瞬きをすると特に左右の違いがはっきりとわかり、右目が疲れる
といった状態です。
普段も右目の疲れをよく感じます。
ただ、普通に正面を向いた時は問題ないのでどうすべきか困っています。
なにが原因なのでしょうか…？
[68644-res79417]
hsguさんにお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月08日(水)19:03
「正面を見ているときは左右均等」
そこからさらに目を開いた時、左右差が出て右が大きくなる。この現象は静止的には良いわけですが、多様の動きで差が出ることになります。
つまり、左右に筋力の差がある。右が効き目なのか？挙筋力が強いのか？前頭筋（額の筋力）に差があるのかになります。
術前はどうだったのか、写真を比較してみて下さい。
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[68637]
目の下のふくらみ取りについて
先月の20日、二週間前に、S南で目の下の切らないふくらみ取り+脂肪注入手術を受けました。
術後、腫れがとても酷かったが、今は殆ど引きました。
ただ、涙袋のどころにクッキリとしたシワができてしまい、目の形が変わってつり目になってしまいました。
目の形について、最初は腫れのせいで回復できると思ってましたが、先週からずっと変わりがなく、とても心配です…
自分のシワと目の形は、元に戻れるでしょうか…もし戻れないとしたら修復できますでしょうか？
毎日心配で精神が病んちゃいそうです…よろしくお願いいたします。
[68637-res79400]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月07日(火)20:02
一応手術から３カ月は腫れや傷の硬さが残っています。今後さらに脂肪の量も変化していきますし、皮下の硬さも柔らかくなっていきます。切開をしない手術で目の形がつり目になるということはないと思いますが、しわのでき方でそのように見えている場合は、３カ月たっても改善しない可能性もあります。３カ月たって問題が残っている場合は、修正は可能なので、あまり心配せず、このまま経過をみてもらったほうがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[68629]
埋没の糸？
15年前に埋没をし。１０年前に全切開と目頭切開を行いました。
かなりの幅広の浜崎あゆみくらいのもので、全国各地、約10件カウンセリングへ行きましたが脂肪を取られすぎて修正はできず断られていました。時が経過してだんだんとまぶたがたるみ二重の線も消えかけ3重となったので、自分の手でも幅狭の二重にできるくらいとなり某有名先生に懇願し全切開の二重の上から埋没をしてもらい上手く幅狭の二重になりました。
しかし、術後より目のチクチク感が消えず涙が止まらず術後1ヶ月で抜糸し元の幅広に戻りました。
埋没の先生には呆れられ精神的にいかれてるのか的な事を言われて泣きたくなりました。
抜糸後も涙が止まらず
まぶたをひっくり返して無理やり見るとまぶたから透明な糸が飛び出して糸の周りが水ぶくれのように腫れ上がっていました。
ピンセットで抜き取りその後痛みと涙は治りました。
原因がわかりほっとしたのと、これはいったい何なのでしょうか？
10年前の前切開では埋没の糸は全て取れたとおっしゃっていましたし、残っていれば確実にわかるほどまぶたの脂肪は取られて薄皮一枚とかしているので嘘ではないと思っています。
これはいつの系でしょうか？
今後も飛び出す可能性が考えられますか？
また、埋没できる可能性はありますか？
他の修正法などもございますでしょうか？
よろしくお願いいたします
[68629-res79399]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年04月07日(火)20:02
多分埋没法の糸の抜糸の際に、すべての糸を除去できなかったか、あるいは一部糸が残ったことを確認できなかったなどの状況があったように思います。残った糸がまぶたの裏側に出て、これが眼球に触れることで痛みや涙が止まらないなどの問題が出たように思います。おそらくもう糸は残っていないのではないでしょうか？次回は埋没法より全切開で修正をされたほうが安全で確実ではないかと思うのですが、、、。
メガクリニック 高柳 進
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[68629-res79405]
Kさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月08日(水)09:03
「まぶたから透明な糸が飛び出して」とありますので、取り出したご本人が糸であったのか？確認してもらえば良かったことになります。糸であれば、恐らく今回の埋没糸の可能性があり、「水ぶくれ」などはひょっとすると肉芽ではなかったのかと推測しております。
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[68628]
二重切開で非吸収糸(溶けない糸)を使うデメリット
二重切開で非吸収糸(溶けない糸)を使うデメリットはありますか？
感染の心配などあるのでしょうか？
医療用の糸なので特に問題ないと思うのですが、
[68628-res79391]
こももさんにお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月07日(火)11:05
溶けないモノフィラメントナイロン糸のメリットも沢山ありますので、表皮縫合以外に皮内で使用される医師も多いと思います。私もどちらかと云うと溶ける糸より溶けない糸を用いる時が多いかと思います。
埋没法などはほとんどの方が溶けない糸を使用しているのを見ても、その利点が強みとみてとれます。然し、埋没法で溶けない糸の使用の唯一の欠点は表に出てきたり、感染を起こし、いわゆる縫合糸膿瘍を起こす可能性があることです。
その為、溶けない糸を皮内に多く用いている私も実は切開法などで中縫いをするときは溶ける糸を使用しているのです。
要約すれば、溶けない糸は表皮の浅い部分には用いないこと、深い部分には使用して可となります。溶ける糸はその逆の使用と理解していただけると、おおよその理屈がお分かりいただけるかも知れません。
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二重切開後の傷跡は何もしないのが一番？
抜糸後の二重の傷にクリーム等保湿の必要はない、むしろ何もしない方が良いというクリニックが多いですが、ここを読んでいると「保湿した方が良いのですか？」と言う質問が多いので、実際どちらが良いのか教えてください。
「二重切開の傷跡にわざわざ保湿するのも、それが刺激になる可能性があるから何もしない方がいい」と執刀医に言われましたが、先生は実際どちらが良いと思われますか？
[68621-res79388]
リーフさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月07日(火)11:05
原則、何もしないでも大丈夫です。医師を信頼している方はその一言でご納得いただけています。基本は医師が信頼されているのかにつきますが。
得てして術後にご不安をいただく患者さんも多く、その方々のご納得を得るために保湿剤を処方して下さるご親切なお医者さんもいるということになります。
そこには科学だけで割り切れない人の心の綾が見えるものです。
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形成会 当山美容形成外科
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[68614]
ぼったくりなのですか？
40万くらい支払って両目の二重全切開をして2カ月たったのですが奥二重になりました。これは失敗ですか？
あと手術してもらった病院に問い合わせると修正しなければならないみたいで麻酔代、材料代、薬代のみで修正すると言われました。この対応は妥当なのでしょうか？
ご回答の程よろしくお願い致します。
[68614-res79389]
デコポンさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年04月07日(火)11:05
失敗なのかどうかは手術前の約束事や効果の程度、リスクの説明がどうだったかになります。
美容外科では修正手術は度々あります。つまり修正がそのまま失敗といいきれません。それは手術で美的目的をなかなか達成できにくい点やお客様の要望が現実より高い期待感を持っていることなどです。
又、修正術にも幾らかの費用は要します。手作業仕事であり医療そのものが時間を売っている仕事でもあるからです。
この辺りも美容外科をお受けになる方は充分にご認識を持って術前のお話し合いの中に含めておいて下さい。
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3ヶ月前に美容眼瞼下垂の手術を受けましたが、両目とも術後から正面や上向くとつっぱり目を開けにくい感じがありました。今でもつっぱり感が残っており、目を開けていると目の筋肉が凝り固まっているような感覚で頭痛や肩こりがひどいです。頭痛は目の上あたりが痛くなったり、こめかみが痛くなります。目を閉じている時はいいのですが、目を開けると目の奥の筋肉が痛くなり、頭痛がしんどいです。原因はなんでしょうか？改善はしますか？日常生活にも支障が出ており本当に辛いです