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[70579]
目尻側のみ癒着が取れたのでしょうか
[70579-res81360]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年07月14日(火)16:01
もう数日様子をみてはどうでしょうか？すでに１年８か月たっているということなので、この時期に挙筋の縫合部の糸が外れたり、ゆるんだりということは起きないように思います。ただ、絶対に起きないかというと、ごくまれにはありうるトラブルなのかもしれません。一時的になんらかの炎症が起きてそのような症状が出ている可能性も否定できませんので、もう数日様子をみてください。改善しない場合は、一度診察をうけてもらったほうがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[70579-res81367]
まゆゆさんにお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月14日(火)17:03
元々眼瞼下垂があったので眼瞼下垂の手術をされたのですか？美容外科領域では時々に眼瞼下垂はないのに美的な目的で眼瞼下垂の手術をされます。その時には通常の眼瞼下垂にやる手術より少しく軽度にすることはあります。つまり眼瞼下垂手術は1年8カ月も経っていると通常でははずれるものではありませんが・・・
ご心配であるならどのような眼瞼下垂をされたのか執刀医にお聞きする以外ありません。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[70569]
ヒアルロン酸
今日のお昼ころ、涙袋にヒアルロン酸を入れました。
涙袋の部分に鈍痛がします。普通ですか？
また、血管内にヒアルロン酸が入って失明したりはないですか？
血管にヒアルロン酸が入ってないか心配です。
[70569-res81348]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年07月13日(月)20:00
注入当日の鈍痛は普通のことです。心配ありません。ヒアルロン酸が動脈内に多量に注入されると、失明の危険性がありますが、これは注入の瞬間に起きる事故で、帰宅後に起きるようなものではありません。失明についても全く心配ありません。
メガクリニック 高柳 進
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[70568]
眉下切開
こんにちは。
24歳女性です。
二年前に埋没法で二重にして少し二重のラインに皮膚が乗っている感じが嫌で眉下切開を考えてます。
いろいろな美容外科のサイトを調べると、皮膚切除とともに眼輪筋
も切除したほうがいいという意見とそうではないと意見があるように思います。
先生方のご意見が知りたいです。よろしくお願いいたします。
[70568-res81347]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年07月13日(月)19:05
二重のラインにかぶる皮膚が多い場合や、厚みが目立つという場合は、眉下切除がいい場合が多いと思います。ただ年齢から判断すると、眉下を切除するのは早すぎるような気がしますが、、、。眉下切除を行う場合、私自身は、眼輪筋は切除しません。これで充分いい結果が得られますし、効果の持続の点でも全く問題はありません。
メガクリニック 高柳 進
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[70562]
こんにちは。
今年一月に豊胸の件で御相談させていただいた者です。
今月２日に二重の埋没法をしたのですが、カウンセリングの際に瞼がくぼんでいることを医師から指摘され、初めてくぼみがあることを自覚しました。
埋没法を行って、一週間目ぐらいにくぼみが少し目立つようになりました。
くぼみを改善するにはヒアルロン酸が良いとネットでは書いてありますが、脂肪注入などでも改善はされますか？もし可能でしたら、上瞼への脂肪注入は大掛かりな手術になるのか、埋没法から二週間程でも手術が可能なのか教えて頂けると嬉しいです。
[70562-res81345]
どうどうさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月13日(月)12:04
眼の上がくぼんでいるから、そこにはヒアルロン酸や脂肪注入を入れると簡単に改善されると思いがちですが・・・。注入法は結構難しさがあります。眼を開いた時でも凹凸がでたり、適量がわかりにくいことや閉眼している時突出が目立ったりします。血管に入ると稀には失明もありえますので、慎重に対応してもらって下さい。当然ヒアルロン酸よりは脂肪注入が良いのですが・・・。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[70536]
眉下切開時におけるroof除去について
眉下切開でr roofをを取ると縫い目が綺麗になるとのことで roof切除をすすめられました。脂肪を切除すると、将来シワになりやすくなりませんか？
[70536-res81315]
おーちゃんママさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月11日(土)16:03
ROOFを除去しないでも縫い目はきれいに出来ます。ROOF（眉下の脂肪）を除去するのは腫れぼったい、厚ぼったい瞼の改善にはなります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[70535]
埋没法の糸の感染について
[70385]でご質問させていただいた者です。当山先生ご回答ありがとうございました。
炎症箇所は先週抜糸し、まだ炎症はあるものの落ち着いてきたのですが、今週同じ左目の別の糸の辺り、二重ラインの上に触るとポコっとしているニキビのような赤いできものが出来また。5日経って赤みや腫れは落ち着いたのですが、その周辺がとても痒いです。
担当の先生に電話で連絡したところ、先日感染で抜糸したところとは関係ない。糸の感染かもしれないし、他の理由の炎症かもしれないので、ステロイド系の軟膏を薬局で買ってつけるようにとの指示がありました。治ればそのままでいいよと。
このまま軟膏を塗って痒みが落ち着くようなら放置でいいんでしょうか？
糸の感染だと治ってもまた繰り返すと聞きます。出来れば抜糸はしたくないのですが、糸の感染かその他の理由の感染でほっておいても自然治癒する感染の区別はどうやって行えば良いでしょうか？
放置して赤み、痒みが治るようなら気にしなくて良いのでしょうか？
この半年間トラブル続きで修正を何度も行なっており、これ以上またトラブルが起こるようなことは避けたく、ご意見を伺えませんでしょうか。
よろしくお願いいたします。
[70535-res81314]
しげさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月11日(土)16:03
埋没法の糸が出てきたり、ぼこっとしたり、感染をしたら必ずその糸を確実に除去して下さい
再度糸を深く埋め込んでも必ず長い年月のうちには感染したり露出するものです。残念なお伝え方になりますがスライドの軟膏では治りがたく思います。
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形成会 当山美容形成外科
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[70532]
眼瞼下垂
全切開で作った二重が取れる理由は眼瞼下垂と関係ありますか？
関係あるとしたら理由は何故でしょうか？
[70532-res81312]
あいさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月11日(土)15:04
二重がとれる理由、作りにくい理由が眼瞼下垂にはあります。理由は眼瞼下垂の方は元々瞼が挙がりにくく瞼があがらないと二重が出現しないからです。
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[70529]
目のたるみの美容整形
目のたるみが、見えるようになったので、美容整形を考えております。
できれば、切らない方法を探していたところ、
?肌細胞（真皮線維芽細胞）移植
?PRP皮膚再生療法
を知りました。
この施術を行う所が限られてしまうようですが、効果や持続性などは、従来の方法と比べて、劣ってしまうのでしょうか？
また、従来の方法と比べて、危険性、副作用、後遺症などが、割合がどうなのか、わかりません。
もし、本当に良い方法なら、何故、多くの病院で、施術されないのか…なども教えて頂けると助かります。
よろしくお願い致します。
[70529-res81321]
あいりさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月11日(土)17:03
「目のたるみ」があるようなら、やはり手術だろうと思っています。ラジオ波などもありますがそれほどの効果はありません。?肌細胞や?PRP療法ではたるみは取れません。私どもでは脂肪幹細胞2種をやっておりますが、それでもたるみは取れません。但し、お肌そのものはモチモチ感が明らかに出ますが、費用が80万くらいで値段が高いのです。
PRPを含めた??は小じわには良いと思いますが、これらも再生医療法に準じて申請していかねがならないのです。
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[70516]
70516
高柳先生、早速のご回答有難うございます。ペンネームを「グラマラスライン」としましたが、私が受けた手術は下瞼タルミとりでした。術前に比べ約3ミリ下瞼が下がり白眼が露出しています。高柳先生や当山先生も話題にされた（1）目尻を骨膜に固定して引き上げる方法、や（2）下瞼の軟骨の一部を切りとって形を整える方法については、主治医も選択肢を示されましたが、どちらかの方法でも、充分な効果が出るかは未知数だ...と言われました。そのため、併用ができるものか（？）と思い前回ご質問させて頂いた次第です。（1）や（2）の方法以外に（3）下瞼全体に軟骨の移植を行う方法、（4）筋膜を下瞼に移植して全体を引き上げる方法（5）ミッドリフトを併用して下瞼の組織を一部骨から剥離してリフトする方法等、様々な方法があることを、この相談室の先生の記事から知りました。さらに（6）目尻切開と反対の術法（7）粘膜移植（？）（8）上瞼からの皮膚移植...といった術法もあるようですね。これほどまでに多くの術法があるのは下瞼を上昇させる手術が非常に困難であることを感じています。（1）や（2）の手術だけでは効果不充分だと予想される場合、上記の、どの術式が第２選択肢とされ追加されるものなのでしょうか？もしくは（1）または（2）に併用可能な手術はあるものなのでしょうか？なお、上瞼からの皮膚移植は最終手段にしたいと考えています。
[70516-res81320]
グラマラスラインさんにお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月11日(土)17:03
グラマラスの手術と理解して実はすでにお返事してあります。然し、本日は目の下とお書きになっています。グラマラス修正と目の下外反の改善では修正方法で違いがあります。大方、目の下の手術によって発生した外反はKZ法の併用で改善できると思っています。
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術後の下三白眼
手術後の後遺症として下三白眼になった例に対して『目じりを骨の膜に固定して引き上げる方法』や、『下まぶたの軟骨の一部を切りとって形を整える方法』が有効ではないか。という先生のご回答を拝見しました。この２つの術法は併用が可能なものなのでしょうか？
[70500-res81291]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年07月09日(木)21:03
それぞれが状況によって効果のある方法かもしれないと思いますが、併用は多分困難と思います。目尻を骨膜に固定する方法は、下まぶた全体を左右に引っぱる力がかなり作用しますので、軟骨を切除した場合、この縫合部がゆるんでしまったり、裂けたりするリスクがあると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[70500-res81297]
グラマラスラインさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年07月11日(土)12:04
目の下の三角眼、いわゆる外反は下瞼後葉のV字切開でほとんどが改善出来ると思いますがそれはやはり程度と外反発生の原因によりますが…。
私がほとんど改善できるとお伝えしているのは大方目の下のしわとりで皮膚のとりすぎの場合です。
例外的なのがグラマラス手術の場合です。この手術は下瞼全層を横軸に部分切除していますので瞼板部まで外反（三角眼）の層になっており難しさが生じます。
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こんにちは。
1年8か月前に両目の全切開手術と眼瞼下垂手術を同時に行いました。
その後は特に不具合もなく過ごしておりましたが、昨晩、横向きに寝た姿勢（右目の目尻の際に枕を押し当てた体勢）で15分ほどスマホ操作をしてしまいました。
それからというもの、なんとなく右目の目尻内側（皮膚の内部）に不快なモヤモヤしたような感覚があり、瞼が開きにくいような感じがあります。
朝になっても同じような感覚がまだ続いており、右目だけなんとなく二重の折り込みが短くなっているような気もします。
目尻キワに枕を押し付けてしまったことで、瞼板から挙筋（？）が一部外れてしまったのでしょうか？ あるいは瞼の中に何等かの不具合が起こってしまったのでしょうか？
瞼に不自然な力を加えたことが原因で、全切開の一部が取れてしまうようなことは起こりえますか？
とても心配しております。どうぞよろしくお願い致します。