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[72360]
眼瞼下垂
[72360-res83160]
明らかな左右差があれば
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2020年11月17日(火)10:00
明らかに開きの左右差があるのでしたら、通常の二重ラインを切開する手術をお勧めします。
土井秀明＠こまちくりにっく
[72360-res83168]
えるさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年11月17日(火)10:05
片側性の眼瞼下垂なら大方生まれつきのものではないのか？と推測されますし、挙筋機能がどの程度残っているのかを術前調べていきます。その下垂の程度によって挙筋などの処置に手加減を加えますので当然裏側からはやりにくいと思っています。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[72358]
当山先生ありがとうございます
眼球刺激などは特にありませんでした。とにかく瞼が痒い感じでした、切らない眼瞼下垂の手術から1年経過してれば糸が触れる事は無いとの事ですがこの瞼のポコッとしたコリコリした物は、掻いてしまった事や、アレルギーによるものなのでしょうか？
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りささんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年11月17日(火)10:05
瞼の裏側から止めている細いモノフィラメントのナイロンですから、通常ですと瞼の裏側からは触れにくいと思います。それも1年前ですから糸は否定しても良いように思っています。コリコリは何かとなりますとアレルギーによるものですと皮膚の硬さになります。そのため、慎重な触診を要します。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[72357]
靭帯移動について
垂れ目にしたいため、靭帯移動を検討しています。
靭帯を一度切る、ということに抵抗を感じてしまっているのですが、糸で結び直して時間が経てば、他の細胞？や筋肉で靭帯を切っていても顔の動きや表情が変になることありませんか？
また、人体を一度切ったことにより、10数年後とかに過度にたるんだらシンになるリスクはありますか？
[72357-res83169]
にょんさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年11月17日(火)10:05
外皆靭帯の事だと思われますが、この靭帯は割と太いものです。切ってしまうと目の型が変化して表情もおかしくなります。出血も多くなり、術後もダウンタイムが長くなり大変です。垂れ目にしたりする。土井先生の方法は太い靭帯の一部のみを上手に切り離すものです。残された靭帯はしっかりしており問題はありません。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[72355]
全切開
全切開をして笑った顔がおかしくなりました。
二重の幅をせまくしたくて、保険適応で眼瞼下垂をしたら左右非対称で目の開き方がおかしくなりました。それに笑った顔もおかしくなり誰にもみせれないかおになりました。助けてください。
[72355-res83163]
みさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年11月17日(火)10:04
術後期間がわかりませんし、現在の状況を把握していく必要があります。それによってどの様に対応したら良いのかアイディアが生じます。先ず、お近くの認定医で診てもらう必要があります。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[72349]
切らない眼瞼下垂手術
1年前に切らない眼瞼下垂手術をしました。私はアレルギーで瞼がよくかゆくなるのですがこのときも右目の目頭側の瞼がかゆくなり掻いてしまいました。その数日後、右目の目頭側の瞼がぷくっと腫れておりました。特に痛くもないのですが何だか硬くコリコリした感じです。気になりすぐクリニックに行って切らない眼瞼下垂手術してること、瞼を掻いてしまった事を主治医に話しました。そしたらその硬くコリコリしたものはおそらく糸だとの事。瞼を掻いた事で刺激され糸を押し出そうとしてしまうと説明を受けました。処置としては血行を良くするヒルドイドローションと瞼用のステロイドクリームを塗って様子見てと言われましがしっかり前のように治ってくれるか不安です。しっかり治ってくれるのでしょうか？
また瞼用のステロイドは何日間塗っても良いのでしょうか？副作用に白内障、緑内障の副作用があると書いてあり、塗るのが正直怖いです。
[72349-res83154]
りささんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年11月16日(月)17:02
1年前に瞼の裏側からの手術ですから糸であるのなら眼球刺激が先にあるはずですし、1年経って表から触れることはありません。アレルギーによる痛みなどで発生しているようなのでステロイドもやむを得ないでしょう。痒みがなくなれば塗る必要はありませんので処方された医師と最終的に判断してもらってください。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[72348]
傷の盛り上がり
一年前の目頭側の切開線の傷跡の盛り上がりが気になります。傷跡を目立たなくする方法は切開して縫合し直す以外にはないのでしょうか？それとも癒着をはがすとボコボコ感がましになりますか？
[72348-res83153]
ここさんへお返事します
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2020年11月16日(月)12:00
目頭という狭い範囲の傷跡の盛り上がりだと思われますので、再度の切開など難しいと思います。ステロイドの局注が可能なのかになりそうです。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[72346]
目の色素沈着
何度か、こちらで質問お世話になっています。
まぶたを、こすった事による色素沈着があります。
低出力QスイッチNd:YAGレーザーを使用して、上まぶた、下瞼にレーザーを当て
色素沈着を徐々に改善していく病院を見つけました。
看護師ではなく、ドクター施術らしいです。
美容皮膚科のＨＰには
多くのクリニックで「レーザートーニング」という名称で行われている肝斑レーザー治療ですが、当院では他クリニックとは違う、キャンデラ社のアレックストライバンテージという機械を用いて治療を行います。
と記載されていましたが、まぶたにレーザーを当てても、失明とかしないでしょうか。
[72346-res83148]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年11月15日(日)11:03
皮膚をよくこすっていると、色素沈着が起こります。肝斑などはそういう原因で起こります。まずこすらないということがとても大切で、これだけで１年以上すると治る可能性があります。あるいはトラネキサム酸やビタミンCの内服などを１年から１年半続けるのも有効かもしれません。レーザーも注意が必要で、有効なものもありますが、悪化するタイプのものがありますので、注意が必要です。また有効とされる機種であって出力などや照射方法によって効果が違ってきます。担当医の技量が問われるところです。眼球を保護して照射されると思います。失明の心配はありません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[72342]
目尻の靭帯移動、目尻切開について
やろうか悩んでいます。
一時的な痛みなどは承知の上ですが、靭帯移動や目尻切開をしたことが原因で歳を取った時に老化が加速する(たるみやシワが酷くなる)ことは考えられますか？
また、後戻りはすると思いますが、後戻りも終わって一度定着したら、半永久的な効果だと思っていて良いですか？
よろしくお願い申し上げます。
[72342-res83147]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年11月15日(日)11:02
目尻切開は私自身行わない方針です。他院の手術できれいになった目じり切開を見たことがないからです。傷が目立ったり、粘膜が見えて不自然になった患者さんの修正が当院を受診する患者さんであまりに多いからです。またこの手術を受けたが、効果が全くなかったという方も多くおられます。じん帯の移動は私のクリニックでもよく行う手術ですが、これは主に加齢によりまぶたの形にゆるみが出てきた場合に、若返りの手術として行っているものです。これは有効な方法ですが、若い方の場合は、たれ目をつり目にするなどの特殊なケースに限られます。後戻りはほとんどありません。効果は永久です。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[72342-res83162]
靭帯移動はお勧めしていません
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2020年11月17日(火)10:00
靭帯の部分切開で効果が得られます。
移動するということは、目尻を引っ張って見られると分かりますが、目が細くなります。
部分切開でも老化による悪影響は経験していません。
土井秀明＠こまちくりにっく
[72341]
マイクロリボサクション法
瞼が分厚い人はやはりただの埋没法ではなく、マイクロリボサクション法＋埋没法がいいのでしょうか？
教えてください。
[72341-res83146]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2020年11月15日(日)11:01
瞼の厚みは皮膚に厚みがある場合と脂肪が多い場合があります。いずれも埋没法による二重が消失したりする原因になるものですが、皮膚が厚い場合はまれに眉下切除が有効な場合がありますが、それ以外にはいい方法がありません。脂肪が多い場合は、脂肪を減量させることで埋没法の効果がより確実になる可能性があります。脱脂は通常の脱脂で充分と思いますが、マイクロリポサクションという方法がどの程度有効なのか、学会発表や論文での発表がないので、よくわかりません。学術的な証拠がないということです。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[72334]
眉下切開
いつも、参考にさせていただいております。ありがとうございます。眉下切開をした場合、その腫れで昔(10年以上前)の二重切開がとれることはありますか？
[72334-res83139]
考えなくても良いでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2020年11月13日(金)17:00
外れる可能性はないと思って良いでしょう。
土井秀明＠こまちくりにっく
左目の眼瞼下垂を直したく様々なところへカウンセリングしました
全切開か裏側の施術にするかで悩んでいます。
ご意見おねがいします