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瞼と小鼻
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考えにくいです
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2025年03月02日(日)06:29
上まぶたと小鼻は支配神経が近いので運動に関してショートする事があります。
瞬きをすると小鼻が動く場合もありますが、感覚が繋がるというのは聞きません。動いていないか動画で確認して見てください。
土井秀明＠こまちくりにっく
[104331]
保険で手術してから目の悩みが続いています
保険で眼瞼下垂の手術を数年前にしました。
その後、二重が一重のよつに瞼が被ってきたので、
別の病院に相談に行ったところ
二重のラインで皮膚を数ミリ切除してもらいました。
こちらも保険で眼科でした。
3ヶ月して、少し目力が弱くなってきました。
一番気になるのは、サザエさんの波平のような
シワが額に3本ほど寄るようになり、すごく悩んでいます。
手術した先生に話したら、額にシワが出ても、目のたるみは少し取れたからいいだろうと言われました。
なぜ皺が寄るようになったのでしょうか。
また、これはどうしたら改善しますか。
挙筋短縮の手術と、二重を作る手術は別のものですか。
例えば、挙筋短縮をして目は開くけれど、二重のラインが浅くなることはありますか。
いろいろ質問して申し訳ございませんが、
教えてください。よろしくお願いいたします。
[104331-res102986]
似非眼形成外科医ですね
投稿者：土井秀明@こまちくりにっく
投稿日：2025年03月01日(土)19:51
二重が時間経過で薄くなるのは眼形成外科医としてトレーニングが足りない可能性がありますが、二重が薄くなると被さりが出てきてまつ毛を押さえられると額の皺が出る場合があります。
二重ラインは挙筋腱膜前転術の時は食い込みが強くなることは有りますが、弱くなることは少ないと言えます。
キチンと手術をする先生は挙筋腱膜前転術も二重手術も真剣にやれば綺麗になります。
土井秀明@こまちくりにっく
[104327]
洗顔シートの成分について
ずいぶん前のことになるのですが、埋没法を受けた際のことです。
埋没法を受ける日の朝、洗顔シートで顔を拭いて病院に向かい、手術を受けたのですが、洗顔シートの成分が傷口に入って悪さをしたりしないでしょうか？よろしくお願いします。
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回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2025年03月01日(土)16:20
心配はありません。問題があれば、直後に炎症を起こしたり、感染が起きたりしています。どんな場合でも数日以内にトラブルが起こります。時間がかなりたってから問題は出ません。
[104319]
104311
美容外科とまぶた専門クリニックならどちらが適しているでしょうか？
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医師の腕次第でしょう
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2025年02月28日(金)08:08
まぶた専門の眼科の先生にもまぶたを得意とする美容外科の先生もおられます。
クリニックの看板だけでは決めることができません。
土井秀明＠こまちくりにっく
[104318]
PRPって
巷で騒がれます成長因子入りのPRPでは
なく純粋なPRPという、うたい文句は信じてもよいでしょうか
何も混合されていないという物です。
目の下のちりめん皺に入れたいと思っており
今日行きつけの美容外科に確認した所不純な
物はなく患者の血液から抽出したもののみ
入れると聞いています。
業界的にはどうなのでしょうか？
また何か混合されている物は
もう業界では撤収されているのでしょうか巷で騒がれます成長因子入りのPRPでは
なく純粋なPRPという、うたい文句は信じてもよいでしょうか
何も混合されていないという物です。
目の下のちりめん皺に入れたいと思っており
今日行きつけの美容外科に確認した所不純な
物はなく患者の血液から抽出したもののみ
入れると聞いています。
業界的にはどうなのでしょうか？
また何か混合されている物は
もう業界では撤収されているのでしょうか
[104318-res102972]
成長因子を入れていない先生もたくさんおられます
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2025年02月28日(金)08:06
成長因子を入れていないPRPを使っておられる先生もたくさんおられます。入れた方が膨らむ力は大きくなりますが、コントロールすることが難しいと言えます。
ちりめんジワであれば添加なしのPRPでも効果は期待できると思います。作り方に工夫が要りますが。
成長因子を添加したPRPも色々と研究が進んでいるようです。これからの研究が期待されています。
土井秀明＠こまちくりにっく
[104317]
目の周囲への注入と失明
下まぶたとゴルゴ線の凹みが気になっていますが、
まぶた周囲への脂肪の注入で、失明事故が起きていると知ってとても心配です。
失明だけでなく、視力低下ということも起きますか。
また、それはどのくらい経ってから起きるのですか。術中に一瞬で起きるのですか。痛みなどはありますか。
日本美容医療協会の認定医の先生ならこのようなトラブルなく安全にしていただけるのでしょうか。
ご回答のほどよろしくお願いいたします。
[104317-res102971]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2025年02月27日(木)22:58
まぶたの周囲への脂肪やヒアルロン酸の注入などで失明事故は起きています。ただこれを防ぐ確実な方法はありますので、正しい注入方法を知っているいる医師であれば、安全な方法です。土井先生はおそらく反対のご意見かもしれませんが、私は基本を守っていれば全然心配がないと思っています。私のクリニックでも本当に多数の注入をしてきていますが、今まで視力についての合併症は一度も起きていません。失明事故は手術中に一瞬で起きています。どういうメカニズムかというと、注入の際に針、またはカニューレ先端がまぶた周囲の動脈内に入ったままでこの時にかなり強い圧力で脂肪やヒアルロン酸を注入した場合に動脈内を脂肪やヒアルロン酸が逆流して、眼球の後ろにある網膜へつながる動脈との分岐部までこれが逆流することがあるわけです。網膜への血流が遮断された場合に失明事故になるわけです。これを防ぐためには注入時に先端が動脈内に入っていないことを確認する必要があります。注意点としては、陰圧をかけてみて血液の逆流がないことを確認する、常に針先を動かしながら注入をする、反対側の手の指を注入シリンジのストッパーとして使って、シリンジを押した際に強い圧力がかからないようにしながら注入を行う、などの注意をすれば絶対に失明事故はおきません。こういう基本的な手技を学んでいない医師もおられますので、失明事故については今でも心配があります。
[104316]
目の下
ゴルゴラインに脂肪注入をすると、目全体張りが出て上瞼の窪みが改善したりすることはありますか。
脂肪注入は、入れた周辺も膨らむのですか、それとも局所的に膨らむのでしょうか。
よろしくお願いいたします。
[104316-res102970]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2025年02月27日(木)16:17
脂肪注入は目的とした部位だけを自由にふくらませる事のできる方法です。周辺はふくらみません。ゴルゴラインへの脂肪注入で上まぶたには変化は出ません。上まぶたのへこみには上まぶたへの脂肪注入か眼瞼下垂の修正などが有効です。
[104314]
ヒアルロン酸溶解後の（傷）痕
メガクリニック高柳先生 はやいお答え本当にありがとうございます。先生のアドバイスで、状況が投稿前より整理され、冷静な気持ちになれます。
もう少し教えてください。
１，アレルギーがあったかどうかは何でわかりますか。ヒアルロン酸も溶解液も注射後傷んだり痒くなったりはほとんどありませんでした。正確にはヒアルロン酸打って4.5日後に痒いような感じはありましたが、掻きたいと思う程ではありませんでした。
２，現クリニックが「これ以上やれることはない。様子見」といいますが、他院で見てもらうことを考えた方がいいものか、その場合、美容整形クリニックに限りますか。皮膚科、整形外科はいかがでしょうか。
[104314-res102968]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2025年02月27日(木)15:42
ヒアルロン酸を打ったあとが真っ赤になってミミズ腫れのようになったということではなかったでしょうか？そうならアレルギーかもしれません。確認するためには腕などに皮内テストをして確認する必要があります。今の状態を医師が見て判断するのが確実です。美容外科医（直美の医師はだめです）、形成外科医、皮膚科医ならわかると思います。整形外科医はわからないと思います。
[104311]
104308
ニードルサクションみたいな針で無くなすのは無理でしょうか？アテロコラーゲンみたいなのですが、本当か分かりません。
[104311-res102966]
線維化していると無理でしょう
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2025年02月27日(木)08:27
流動性のある間は一部を吸い出すというのも可能かと思われますが、線維化してしまうと吸い出すことは不可能です。
土井秀明＠こまちくりにっく
[104308]
104303
どのようなクリニックにお願いしたらいいでしょうか？まぶた専門の眼科でしょうか？
[104308-res102960]
診察に行くのであれば
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2025年02月26日(水)20:53
診察を受けるのであれば当協会の適正認定医か日本美容外科学会（JSAPS）の専門医でまぶたの手術に秀でた先生を探してみてください。
土井秀明＠こまちくりにっく
二重切開の修正を複数回しています。
左目の瞼の真ん中から外側が膨らんでいて、違和感があります。
左の小鼻の付け根を触ると、毎回左目の瞼の皮膚がむずむずする感覚があります。
小鼻を触ってなぜ瞼がこそばゆくなるのでしょうか。
教えていただけると嬉しいです。
よろしくお願いいたします。