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[73331]
下瞼の左右差
[73331-res84129]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月16日(火)20:05
私自身もあまり見たことがありません。骨の形や目の突出度などの左右差があるのではないでしょうか？これがあれば、片方の目だけ三白眼になる可能性があります。
メガクリニック 高柳 進
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[73329]
上瞼の厚み、腫れぼったさの改善
30代後半女性です。上瞼が腫れぼったく二重に被さるようになってきました。●眉下切開手術と、●上瞼のタルミとり手術の、デメリット、メリットは、それぞれ何なのでしょうか？皮膚の取りすぎ等、不可逆的なリスクは極力避けたいと考えています。
[73329-res84120]
眉下切開は
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2021年02月16日(火)10:00
眉下切開の方が昔の二重に戻ると思ってください。眉を指で少し上に引っ張って、良い状態になるのであれば、眉下切開が適応と言えます。眉を上げても黒目が半分程度しか見えなければ、眼瞼下垂の適応ですので挙筋前転＋タルミ取りとなります。
土井秀明＠こまちくりにっく
[73327]
目の下のタルミ修正手術
目の下のタルミ手術を半年前に受けましたが、下方に下がったため、眼輪筋を持ち上げる修正手術を先週うけました。昨日抜糸を行いましたが、術後のテーピングは、術後どれ位の期間するのがよいでしょうか？
[73327-res84112]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月15日(月)21:04
実際に行われた手術の内容次第です。これは担当医しかわかりません。３−５日くらいテーピングをして終了という医師もあると思いますし、３か月間は在宅時はテーピングを指導する医師もあると思います。また手術内容によっては、定期的にテーピングやジェルシート、ピタシート、スポンジ、などの管理を変更しながら続けるという方針の医師もあると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[73325]
[73273]脂肪除去
高柳先生
再ご回答ありがとうございます。
先生の病院にて脂肪除去吸引お願いしたいです。
?まずカウンセリングして次回治療等になるのでしょうか？
?ここで相談した旨わかる様に予約すれば良いでしょうか？
?翌日から仕事可能でしょうか？
?麻酔は、部分麻酔でしょうか？
?腫れ内出血は、どんな感じでしょうか？
[73325-res84111]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月15日(月)21:04
?そういう段取りになることがほとんどです。?それで構いません。?翌日から仕事は難しいかもしれません。ガーゼとテープで３日ほど圧迫固定が必要かもしれません。ガーゼとテープをはったまま仕事ができるようなら仕事可能ということになりますが、、。?通常静脈麻酔で行います。?目立つような腫れは３−５日程度、微妙な腫れは１−３か月続きます。内出血が出ることもあり、長引くと１０日くらいかかることもあります。
メガクリニック 高柳 進
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[73322]
埋没
いつもありがとうございます。
切開は絶対に嫌で埋没がいいのですが、目を閉じた時に出るラインを2ミリから3ミリにすることはできますか？
挙筋法がいいです。
[73322-res84110]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月15日(月)21:04
できるのかもしれませんが、本来埋没法はラインの固定力がかなり弱いものなので、将来二重の幅が狭くなってきたり、ラインが浅く、しわのようになることも、消えてしまうこともありうると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[73319]
術後の眉毛の下がりについて
高?先生 お返事ありがとうございます。眉下リフトのほうが単なる上瞼のタルミ取りよりも良さそうですね。一つ懸念をするのが、眉下リフトをすると皮膚が短縮される影響から眉毛が下がることです。クリニックによってはオプションで眉毛固定を行っているところもあるようです。眉下リフトを行う際は眉毛固定術を併用すべきでしょうか？
[73319-res84109]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月15日(月)21:03
私自身は眉はある程度表情を伝えるために動いてほしいものなので、眉の固定はしません。眉も実際のところほんのすこし下がる方もあるわけですが、ほとんどこれが目立つことはありません。眉があまりに低い位置にある場合は、額のリフトなどを検討してもいいのかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[73318]
瞼のくぼみについて
53歳女性です。瞼が窪みだし急に眼力がなくなり一段と老けた印象になってきました。出来れば瞼のくぼみを改善したいと美容外科にてカウンセリングを受けたところ、日々の仕事がある事、家族にも出来れば知られたくないと言う点からFGF治療が良いのでは。とご提案頂きました。先生も同じお考えでしょうか？それとも他に治療法がありますでしょうか？
お教え頂ければ幸いです。
どうか宜しくお願い致します。
[73318-res84108]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月15日(月)21:03
ＦＧＦはトラブルが起きた時悲惨です。変形や痛み、凹凸、しこりなどが出た場合、正確に修正する方法がありません。私なら状態に応じて、コラーゲンやヒアルロン酸の注入、あるいは脂肪の注入やへこみがかなり大きい場合は、脂肪の移植を行うのがいいと思っています。
メガクリニック 高柳 進
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[73317]
上瞼のヒアルロン酸溶解について
瞼の外側に入れられてしまったため垂れて重みもありましたが2年以上経っても減らないため少しだけ溶解しました。少し目が元に戻り安心しましたが日が経つにつれまた上瞼が下がり重みも以前より
強く感じます。
まだ溶けきれていない上の部分のヒアルロン酸が落ちてきたのでしょうか？
改善のため再度微量の溶解をする予定ですがこの方法がベストでしょうか？
一度に多量溶解するのが心配なので慎重にしたいと思っています。
[73317-res84107]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月15日(月)21:03
本当にヒアルロン酸が残っているのでしょうか？また分解注射で目的とした範囲だけを正確に溶かすようなことはできないと思います。液状のものなので、ある程度拡散しますし、どの部位がどれだけ減ってしまうかわかりません。部分的に溶解するということも難しいと思います。たるみがヒアルロン酸が原因でない可能性もあり、そういう場合は眉下切除でご希望の目にするのがいいように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[73310]
サブシジョン
先日カウンセリングに伺ったのですが、サブシジョンはニキビの凹みには効果あるけど傷跡には効果ないと言われましたた。フラクショナルレーザーそのままするか、縫いなおすか、縫うと跡は残ると余り親身な先生ではなかったですが、効果あるからサブシジョン受けようと思います。
[73310-res84106]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月15日(月)21:02
サブシジョンは傷にへこみがある場合は有効です。へこみがない場合は、切除と再縫合ということになりそうです。へこみのない傷にサブシジョンは意味がありません。
メガクリニック 高柳 進
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[73309]
脂肪を減らさないレーザー
顔や目周りの脂肪は減らさないけれど、たるみを解消してくれるレーザーはありますか？ダブロ、ハイフは脂肪を減らすと聞いて心配です。
[73309-res84105]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月15日(月)21:02
たるみの改善のためにはもっとも効果があるのはもちろんフェイスリフトです。あるいはボトックスも上手く使うとリフト効果が得られることもあります。レーザーなどの照射系ということなると、ハイフ、ＲＦなどがいいような気がします。
メガクリニック 高柳 進
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正視した状態で、片目のみ白目の見える先天的な下三白眼です。一重或いは二重など上瞼が左右で異なる場合は多くても、下瞼の左右差は、あまり聞き慣れません。片目のみ下三白眼なのは珍しいケースでしょうか？