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[74300]
目の下の膨らみ
[74300-res85044]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年05月29日(土)12:01
可能です。
メガクリニック 高柳 進
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[74299]
目の下の膨らみ
私は顔ヨガのインストラクターをしていて眼輪筋や胸骨筋など表情筋を動かします。
目の下の膨らみを結膜脱脂でとり、脂肪注入を検討しています。が半年ぐらいは動かすと脂肪が定着しないと聞きましたが、事実ですか？それ以降なら大丈夫ですか？ヒアルロン酸だった場合はいかがでしょうか？
一年以内に再治療、再手術を無料で受けられるオプションがありますが、入った方が良いですか？
また脂肪注入は凸凹やしこりが出来るトラブルもあるそうですが、その場合ケナコルト、脂肪溶解注射、その他で溶かす事は可能ですか？
また結膜脱脂のみだと、取る量が少なくなり、早ければ半年で再発する可能性が出るとは本当ですか？
また一般的に結膜脱脂で急に脂肪を取るとそこが弛みまた膨らんでくると聞きましたが事実ですか？
目の下切開が一番効果があるとはわかりますが、目のあたり印象がかわるのが心配です。グレゴリーペックも印象がガラリと変わり持ち味がなくなりました。やはり変わりますよね？
どうか宜しくお願い致します。
iPhoneから送信
[74299-res85043]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年05月29日(土)12:01
脂肪の注入を行った場合、手術後１か月はあまりマッサージなどはしないほうが生着率がいいと思います。以後は動かしたりしても問題ありません。注入後に凹凸やしこりができる可能性がありますが、平坦にきれいに減量するのはかなり難しいことと思います。脱脂の場合、取る量が多いことも少ないこともありうるわけですが、ちょうどいい量を設定するということも実はかなり難しいことと思います。いい結果を得るためには経験がいるということです。注入も凹凸ができないような安全な方法があります。
メガクリニック 高柳 進
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[74297]
埋没の糸抜糸
5月中旬に、湘南美容外科で、クイックコスメティーク ダブルを施術しました。
左右差があるため、1ヶ月経っても治らなければ片方の目だけ再手術をお願いしたいと言ったところ、この施術は裏止めしてるため抜糸が難しいと言われました。
裏どめの埋没の抜糸を行ってくれる名医の方を知っていれば教えて頂きたいです。
[74297-res85042]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年05月29日(土)11:05
確実な方法は全切開で糸を見つけて除去して、新しいラインに設定して幅を変更することです。これ以外に確実な方法はありません。糸の除去を試みてもいいと思いますが、小さい切開から糸が見つからないこともありますし、見つかっても糸の結び目が引っかかって糸が出てこない可能性もあります。これだと腫れてキズが残るだけで何も改善できなかったということになってしまいます。糸が除去できるかもしれませんので、試みるのはいいと思います。だめかもしれないという覚悟を持ってということになります。残念ながら糸の除去の名医はいません。
メガクリニック 高柳 進
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[74283]
長持ち
同じように幅を欲張らない場合
挙筋法と瞼板法とどちらのほうが取れにくいですか？？
サイトによってバラバラなので気になりました。
あまり誤差はないってことでしょうか？？
[74283-res85030]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年05月27日(木)22:03
埋没法のことですね？どちらがとれにくいかというと、個人的には瞼板法が有利と思います。私はいつも瞼板法で行います。
メガクリニック 高柳 進
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[74271]
ハードコンタクトレンズの影響について
全切開を受けた後、ハードコンタクトレンズを日常的に使用した場合、瞼にどのような影響が出ますか？（眼瞼下垂以外で）
例えば、切除した内部組織が再生したり、癒着に影響が出たり、ハードコンタクトレンズの使用が二重瞼の構造に悪影響を及ぼすことはあるのでしょうか。
2年ほど前に全切開を受けてから日常的にハードコンタクトレンズを使用しており、今のところ何も異常は無いのですが、不安に思ったので質問させて頂きました。
[74271-res85023]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年05月27日(木)11:03
まぶたへの影響については眼瞼下垂だけが心配な問題です。瞼に対してはこれ以外の問題はありません。眼球に対してはまた別の問題が出る可能性がありますので、定期的に眼科の検診を受けていれば大丈夫です。
メガクリニック 高柳 進
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[74269]
目の切開修正
26年前に二重切開挙筋短縮したのですが左目が幅が狭めで左右さあるのですが、右目に合わせて広めに切開したいのですが、年数たってるので難しいですか？左目だけ手術したらシーソーみたいになりバランス崩れますか？
[74269-res85022]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年05月27日(木)11:02
実際の状態を確認する必要がありますが、多分修正が可能と思います。前回の手術からの年数は関係がありません。まぶたに余分の皮膚があるかどうかが問題と思います。皮膚に余裕がない場合、無理に皮膚を切除すると目を閉じることができなくなる可能性があります。また万一皮膚の余裕がなければ、切開のキズを２本にして、修正が必要になるかもしれません。この場合二重のラインと一致しないほうのキズが異常に目立ってしまわないかどうか、肌質の確認も必要になります。したがって診察をしないと確実な回答ができません。片方だけの修正でいいのか、どうしても両方の修正が必要なのかという点についても診察が必要になります。ご了承ください。
メガクリニック 高柳 進
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[74266]
ハムラ法術後の修正眼瞼下垂と下三白眼の関係について
メガクリニック 高?先生 左目が下三白眼です。対して右目は白目が露出していません。皮膚のタルミが特に左目に出ています。形成外科を受診したところ軽度の眼瞼下垂で、両眼への眉下切開術を勧められました。眉下切開術で眼瞼下垂が改善され、左目の下三白眼が改善されれば一石二鳥かと思い質問させて頂きました。現実は難しそうですね.... 丁寧にご回答いただき誠にありがとうございました。
[74266-res85016]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年05月26日(水)16:03
眉下切除では下三白眼は治りません。左の下まぶたは多分目じり側でじん帯か眼輪筋の骨膜への固定を行えば治る可能性があると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[74265]
分解注射
20年以上経つヒアルロン酸が残っている場合でも分解注射でなるなる可能性もあるでしょうか？
[74265-res85015]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年05月26日(水)16:03
なくなる可能性はあります。試みるほうがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[74255]
眼瞼下垂と下三白眼の関係
再投稿です。上瞼の皮膚が加齢とともに二重に被さっていました。一方、反対法の目は黒目の下に白眼が見える下三泊眼の状態です。眼科の記事で眼瞼下垂の手術を受けると反対側の三白眼が改善すると伺いました。以前も高柳先生に同様の質問をしたのですが、今回眼科の記事を見つけたので掲載させて頂きます。このように眼瞼下垂の手術によって下三白眼症状の改善は期待して良いものなのでしょうか。（？）■//manabuta.jp/blepharoptosis/lowerscleralshow/■//manabuta.jp/blepharoptosis/lowerscleralshow/
[74255-res85006]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年05月25日(火)16:01
要するにcapsulopalpebral fasciaの緊張をゆるめるために挙筋前転が有効かどうかという話ですよね。文章にある反対法や反対側というのは左右の反対という意味でしょうか？上下の反対という意味でしょうか？左右ということであれば、全く改善しません。上下の反対という意味なら、改善する場合があるという回答になると思います。どれくらいの確率で改善が期待できるのかできないのかは統計データがとられていないように思います。ただ眼瞼下垂が本当にあるのであれば、挙筋前転を行ってもいいと思います。皮膚のたるみによる下垂の場合は効果は出ません。
メガクリニック 高柳 進
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[74254]
目の下脱脂＋脂肪注入2
高柳先生ご回答ありがとうございます。74242です。
目の変化はボトックスの影響が大きそうですが、ボトックスの効果は数ヶ月で切れて元に戻りますか？
目の下脂肪注入による顔の膨らみですが、左右に差があります。右側の膨らみの方が全体的に大きく、法令線も濃いです。
脂肪はまだ吸収されていきますか？現時点で左右差があっても、吸収される間に同じようになってくるものですか？それともこのまま左右差が出来てしまう可能性が高そうですか？
術後1ケ月程ですが、脂肪が完全に定着する前に自分でもみほぐすようにマッサージをしたりする行為は意味がありますか？やっても良い行為ですか？
又、3ケ月過ぎたら脱脂をしていてもハイフなどの施術を受けるのは大丈夫でしょうか？その影響で脂肪が減り、目の周りが凹みやすいなどはありませんか？
よろしくお願いいたします。
[74254-res85005]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年05月25日(火)15:05
ボトックスの効果は大体４か月でなくなります。脂肪注入の結果は手術から３か月たって評価するのが正しい判断です。今は左右差があっても膨れすぎと思っても、それが最終的な結果ではありません。減らしたい部位があれば、マッサージをしてもいいと思いますが、減りすぎた場合は、あとから再度注入が必要になるかもしれません。ハイフは脂肪が減ったり、へこみが出るなどの心配はありません。
メガクリニック 高柳 進
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追加質問です。
もし結膜脱脂と脂肪注入を行い、数ヶ月から数年後に、切開手術をしたいと思った場合、これは可能ですか？
宜しくお願い致します。