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[74962]

術後修正について

投稿者:下瞼タルミ取りの後遺症

投稿日:2021年08月05日(木)08:04

下瞼タルミ取り手術を受けましたが、術後、黒目の下に1ミリ程の白目の隙間ができました。主治医のもと、瞼板をV字切開し短縮する修正手術を受けました。若干改善されましたが修正が不充分な為、他院に相談したところ、瞼板を前回とは異なる位置で再度V字切開する方法を、提案されました。皮膚側に傷跡を残さないので、良い修正手術なのかも知れませんが、V字切開1つの眼に2箇所に行うという選択肢は妥当な判断なのでしょうか?効果はあるのでしょうか?

[74962-res85681]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2021年08月05日(木)19:01

2カ所にV字型の軟膏切除は、ちょっと理解に苦しみます。同じ部位での追加なら、まだわかるような気がしますが。2カ所に行うと、凹凸が残る可能性があるように思います。目尻の靭帯か、軟骨、あるいは眼輪筋を骨膜に固定して引っ張るなどの処理の方が安全なのではないかという気もします。もう何人か優秀な医師の意見を聞いてみてはどうでしょうか?実際の状態を見ないと詳しい判断ができません。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[74951]

切開手術後の後遺症?

投稿者:さつき

投稿日:2021年08月03日(火)13:07

こんにちは。
私は二年程前に二重瞼の全切開手術を受けました。
修正だった為、これまで3回切開しております。

一旦、見た目としては不自然なもののなんとか外出は出来るようになりました。
しかし、他に困っている事があります。

手術後から、ソフトコンタクトレンズをつけると炎症を起こすようになりコンタクトを半日もつけていられなくなりました。
それまで、10年近く同じメーカーのワンデーコンタクトを愛用しておりそのようなことは一度もありませんでした。
手術後からは眼科へ通院し、アレルギーの点眼を続けて少しおさまり、またコンタクトを装着し炎症の繰り返しです。
日常生活にも支障があり困っています。

タイミングとして、手術後と重なる為、何か関係あるのかと考えたのですがいかがでしょうか。
又、関係ある場合はどうしたら解釈するのでしょうか。
よろしくお願いいたします。

[74951-res85679]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2021年08月04日(水)09:02

眼科では、アレルギーと言われているのでしょうか?何が原因かわからないのですか?コンタクトレンズの使用をしばらくやめる必要がありそうです。また、従来アレルギーがなかったものが、体調の変化や年齢によって、アレルギーが出てくることもあります。通常切開法でアレルギーを発症することはありません。閉瞼ができないなどがあれば別ですが、、、。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com 、

[74949]

高柳先生

投稿者:あい

投稿日:2021年08月03日(火)00:20

早速のお返事ありがとうございました。
インスタやブログにビフォーアフターの画像や瞬きする動画を何十枚も載せてますが、どれも綺麗に見えます。
何かカラクリがあるのでしょうか?
皮膚が足りなくて修正不可と何件かのクリニックで言われた私的には不安と同じくらい期待したい気持ちも大きいです。
不自然な二重幅や目の形と、傷跡丸見え、どちらを取るのかという話になるのでしょうか?
でも前回の傷跡は開眼時では特に二重のラインにかぶさって見えない状態でしたので。
期待が大きい分、都合よく考えすぎでしょうか?
何年も前から悩んでいて簡単に考えてはいないつもりなのですが…。
すみません、こんな内容で。。

[74949-res85678]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2021年08月04日(水)09:01

手術の術前、術後の写真は、いい結果しか出しませんよね。クリニックによっては、修正をしているものもあるかもしれません。まぶたの皮膚が、足りない場合の修正はかなり難しいものになります。皮膚移植をすると、つぎはぎのキズが目立つことが多いと思います。どういう修正ができるかは、実際の状態を見て、詳しく検討する必要があります。状態がわかりませんので、私のクリニックあてに正面、下方視、上方視、眼を閉じた状態の写真を送ってもらってもかまいません。それでもう少し詳しく回答できると思います。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[74946]

タ◯ン整形外科クリニック

投稿者:あい

投稿日:2021年08月02日(月)21:13

上ドクターが美容外科学会で皮膚切除せず二重幅を狭くする修正手術について発表したようですが、その方法について高柳先生はどのようにお考えでしょうか?
そんな夢のような方法があるなら希望を持ちたいですが、不安も感じます。
お忙しい中恐縮ですが、ご回答よろしくお願い致します。

[74946-res85676]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2021年08月02日(月)22:00

私は賛成しません。切開線と実際に折れるラインがずれるわけですよね。仕上がりが変です。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[74937]

74929]靭帯移動による修正術について

投稿者:下三白眼

投稿日:2021年08月01日(日)13:09

高柳先生、何度もご回答ありがとうございます。靭帯移動により下眼瞼を吊り上げる修正を行い3週間が経過しました。術後直ぐには無かった症状なのですが、この数日程、上瞼が腫れぼったくなり、特に起床後は乱れた2重になります。傷跡が落ち着くと同時に改善されていくのでしょうか?

[74937-res85666]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2021年08月01日(日)14:02

まぶたの腫れやむくみは体調によってもかなり変化しますし、さらに本来朝と夕方ではかなり差が出る方もあります。朝は体全体の水分が全身に均等に分布していますが、朝起きてからは以後、水分が足の方向に移動して顔の水分の減少が続きます。夕方になるとまぶたはへこみ、足がむくむわけです。夜寝てしまえば、水分は水平に寝た体全体に戻ってきます。これを毎日繰り返しているわけです。ただ単にこうういうことが体調などによって目立ちやすくなっている可能性が高いような気がします。あるいはまだ目じりの手術の炎症が残っていて、これによる影響が上まぶたに出ている可能性もあります。炎症によるものであれば、3か月すれば治ります。それ以後も続くようなら、体の水分の移動による問題なので、ずっと続くかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[74929]

靭帯移動による修正術について

投稿者:下三白眼

投稿日:2021年07月31日(土)07:28

前回、ハムラ法術後の後遺症により、下眼瞼が下方に後退し修正手術について質問をした者です。目尻側靭帯を移動させました。高柳先生によると抜糸後の後戻について心配は不要だとの事ですが、状態が落ち着く迄の期間は主治医によると6ヶ月、他クリニックのホームページによると3ヶ月。お医者様によって後戻りを想定される期間が大きく異なります。高柳先生の御意見では、【後戻りは長い目で見れば想定されるものの、抜糸後の大きな変化は考えにくい】と言うことでお間違えないでしょうか?

[74929-res85657]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2021年07月31日(土)22:05

手術による腫れなどは3か月、まれには6か月かかって落ち着くわけですが、あともどりについてはその方向にキズを引っ張らないように注意していれば、ほとんど起きないと思います。特に抜糸後に大きい変化が起きるようなことはありません。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[74922]

目頭切開

投稿者:ホシ

投稿日:2021年07月30日(金)01:43

目頭切開の傷にテーピングをした方が傷が綺麗に治りますか?

[74922-res85656]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2021年07月31日(土)22:04

テープを取り外したりする際にキズを引っ張る可能性がありますので、キズが裂けたり、幅がついたりして悪化することが多いと思います。はらないほうがいいと思います。1か月はどの方向にも引っ張らないことです。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[74919]

上瞼窪みへのヒアルロン酸注入

投稿者:KOU

投稿日:2021年07月29日(木)14:48

3ケ月程前に経結膜脱脂を行いました。確認のため見せられましたが、脂肪をかなり多く取られたと思います。

術後上瞼のふっくらしたかんじが日に日に無くなり窪み、窪んだ分ペラペラの皮が余ってしまい目の形が変わってしまいました。横幅がある切長の二重だった目が、皮がたるんで被さってしまうせいで全体的に重く、横幅の狭い目になってしまいました。目尻側のハリのない皮が下がってきてしまい横幅が狭くなり、全体的に小さい目になってしまいました。

少しでも元の目に戻したいのですが、上瞼にヒアルロン酸を入れることで膨らみが出て横幅のある元のような二重になれる可能性はありますか?
又、上瞼にヒアルロン酸を入れることのリスクや注意点はありますか?もし思った仕上がりで無かった場合、ヒアルロニダーゼで溶かすことにリスクはありますか?

目の形が変わってしまうなんて思ってもいなく、大変ショックをうけています。

[74919-res85650]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2021年07月29日(木)22:02

基本的に脂肪が減って眼の形が変わったわけなので、同じ量のふくらみを作れば元に戻るはずです。ただ全く同じ量というのは実際上不可能なことで、なるべく元の目に近い状態を作るということで頑張る必要があると思います。ヒアルロン酸のリスクは凹凸ができる可能性があること、同じ部位に多量に入れすぎると、周囲に膜ができて、吸収されない状態になってしこりができてしまうこと、などがありうるリスクです。問題がある場合は、早めの分解注射で吸収させることができます。

メガクリニック 高柳 進
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[74914]

74902について一か所訂正があります。すみません

投稿者:ちーちゃん

投稿日:2021年07月29日(木)09:10

3月5日、顔のシワの手術の診察→胸の診察でした。すみません。
ご質問の内容が理解できないのはそれでかなと思い、補充致しました。

3月5日で受付で、眉下切開の料金が記されてる横に日付書いていますので、
その日に高柳先生に目尻辺りも診て頂いたのと、4月12日に顔のシワ(法令線)などの手術、4月26日にその診察と、目尻の診断を、高柳先生にして頂いたのは間違いないです。

法令線や、下瞼の下の凹凸は無くなり綺麗になりました。有難うございました。

こちらには、お返事なくてかまいません。

[74914-res85649]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2021年07月29日(木)22:01

下と同様です。カルテを確認します。少し待ってください。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[74913]

3月5日に診察、目も診て頂きました74902です

投稿者:ちーちゃん

投稿日:2021年07月29日(木)07:29

カルテ番号は170029です。

弁護士雇うなど、私の場合は勿体ないので、考えてもいません。
今回の内容は、その時のメールの内容ではなく、こちらの質問74480の続きなのでご解答願います。


3月5日に、目尻も診て頂いてた際、高柳先生の方から笑った時に「シワ増えました?」とご指摘された者です。
(自分から笑いジワを相談したわけではありません)
実際、その日、代金のお支払い方法と、手書きで眉下切開などの料金が書かれた書類も頂きました。


その診察の際、眉下切開の手術を勧められ、その時深刻な状態に自分でも気づいたので、いくつか質問してましたが、
目尻切開の手術をした後の私の目の状態の場合、何故、シワが増えたり、シワが垂れ下がるのか?
理由まで、74480ではお聞きしてませんでしたので、教えてください。


尚、4月26日10時半にも診察して頂いており、その際、診断書も貰っております。


確かに意識して笑顔も自宅の鏡で観るようになってから、目尻切開の術後から
急に笑いジワが垂れたのは自分自身も感じております。


(目尻側の粘膜が弛んでいて、下瞼を軽く指で押しただけで、結膜が気持ち悪いほど露出してしまっている手術方法だったからなのか、
左目は既にその垂れたシワに沿って、浅いシワが出来てしまっている状態です。
放置してると、目尻のシワがどんどん深くなってしまう恐れがあるので、それで眉下切開を勧められたのですか?)

[74913-res85648]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2021年07月29日(木)22:01

カルテを確認しました。目じりのしわがなぜ増えたのか、理由まではわかりません。問題の目じり切開を私が担当したのであれば、原因がわかりますが、他のクリニックで手術をされたわけですから、その手術内容まではわかりません。眼輪筋に対してなんらかの手術操作が入ったのか、あるいは体調などの変化によって皮下脂肪の状態に多少の変化があったのか、などいろいろのケースが考えられることになります。原因はわからないというのが正直な意見です。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

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