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目・まぶたに関する相談

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[10492]

埋没

投稿者:加奈

投稿日:2008年03月16日(日)11:54

埋没して1ヶ月と2週間目です。
ラインは落ちつきましたが、瞼の上の針穴と糸の窪みが3点目立ちます。
カウンセリングに行くと、あと半年後には今よりは目立たなくなりますが、傷あとはゼロにはなりませんと言われてショックを受けました。
埋没は4年前に一度していて、今回同じラインで癖つけのため二度目の手術でした。
私の瞼は腫れぼったいので、前回の傷跡はまったくありませんでした。
しかし、今回の医師には体質と何度も同じ所に止めるので、傷跡が残るのは仕方ないですといわれ、抜糸するなら今から1ヶ月以内にしないとお断りしますと言われました。術前に説明がなかった事にショックで悩む毎日です。
やはり医師の言う様に手段は抜糸しかないのでしょうか。。
抜糸をして再び糸をゆるくすれば平になると言われました。

[10492-res12043]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2008年03月16日(日)16:03

あなたの肌の質と、針穴がどの程度の大きさかわかりませんので、キズとして残るものかどうかはよくわかりません。へこみについては、数ヶ月待っていると平坦になる可能性もあると思いますが、これも実際に糸がどの程度まで表面にかかっているのかわかりませんので、待っていたほうがいいのか、早くなんらかの処理をしたほうがいいのか判断ができません。抜糸をすれば、へこみはなくなると思いますが、それ以外にも針などで、剥離をして、へこみを平坦にする方法を試みてもいいのかもしれません。ただこの場合、二重がどうなるかは予想できません。そのまま残るかもしれませんが、ラインが消失するかもしれません。

メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[10490]

二重の幅

投稿者:だどりん

投稿日:2008年03月16日(日)08:30

半年前に切開を受けました。左右同じ幅の位置の所で切開してもらったのですが、目を開けた時、二重の幅が左右違います。
同じ位置で切開しても、開けた時に幅が違うのはなぜですか?
同じにするには、どのような方法がありますか?

[10490-res12042]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2008年03月16日(日)16:02

皮膚を切開した部位で二重になるとは限りません。まぶたの中で、眼輪筋と脂肪をどのように処理したかで、どこで二重になるかが決まります。切開線と実際にできる二重がずれるということもありうることですし、切開した部位が左右で同じでも、二重の幅が違ってしまうということも起こりうるわけです。左右をそろえるためには、どちらかの切開線で再度まぶたをあけて、中の筋肉や脂肪の処理をそろえる必要があります。

メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[10483]

おねがいします

投稿者:ふく

投稿日:2008年03月15日(土)20:07

先生方に質問です.先生により手術の方法や多少癖があると思います。先生がもし切開を失敗されたらどちらの先生に修正をお願いしますか?
失礼な質問ですが答えがほしいです。みなさんお上手なのは承知の上での質問です

[10483-res12069]

ふくさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2008年03月17日(月)10:01

恐らく誰にも頼みにくいでしょうネ。
その前に資料をもとに他医に意見をお聞きしていく事になります。
逆に、私が頼まれたとしても困ってしまいますから。
それは手術の方法ではなく、感情的しこりまで長引き、他医へ持ち込む事が多いからです。
ここでは二重の事でしょうから、ある程度の意見をお聞き出来れば、ある程度の事までは出来ると云う事になりますが、修正に対する限度もあると云う点が合併症の厄介な事です。
二重以外ですと、入院を要するほどなのかを含めて、紹介先を探す事になります。


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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
      info@touyama.com
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[10473]

埋没

投稿者:かな

投稿日:2008年03月15日(土)11:00

2年前に埋没したのですが、すぐとれてしまい、再手術を考えてまいす。
瞼に害はないですか?
埋没をしすぎて目が重くなったという話を聞いたことがあるので。

[10473-res12035]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2008年03月15日(土)12:01

埋没法はあまり何度も行うと、まぶたの中に糸が多くなり、まれにはドライアイになったり、違和感が出たりするリスクはあると思います。一度ラインが緩んだことのある人は、再度の埋没法を行っても、またラインがゆるんだり、取れたりする可能性があり、何回も埋没法を繰り返すのはよくないと思います。ただ、合計で2回程度の埋没法なら問題はないと思います。

メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[10470]

切開修正

投稿者:あや

投稿日:2008年03月14日(金)22:30

何度もこの掲示板に書き込んでいるのですが、やはり不安なことがあるので、お聞きします。
切開の修正ではまた瞼にメスを入れることになるのですよね?
また組織、筋肉を切除して新しいラインをつくり、今ある癒着を剥がして脂肪をかぶせる。
この操作はやはり瞼に負担ではないのでしょうか。
今ある、キズでつくったラインは完全に消えてなくなるわけではないのですよね?瞼の中には手術の後遺症みたいなものがおこるのではないでしょうか。
皮膚切除はしていないので、修正はできるのかもしれません。
ですが、また瞼に負担であれば手術はしないと思います。

[10470-res12031]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2008年03月15日(土)00:03

二重の修整の場合、切開を入れるときに本来正しい部位にメスが入る分にはまぶたの負担がかかるということはありませんが、不必要な組織まで剥離をしたり、メスを入れたり、損傷を起こすと、これはやはりまぶたに負担になるという可能性があると思います。以前の手術の傷の部分のみを剥離したり、メスをいれるようにすれば、これは負担にはなりません。何度でも繰り返して大丈夫です。

メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[10468]

窪み目

投稿者:ななこ

投稿日:2008年03月14日(金)19:42

脂肪注入で相談させて頂きました。私は前述でも述べた通り
脱脂の影響により、目の上下が相当くぼんでいます。
脂肪注入より移植の方がよいとの回答を受けましたが、上まぶた
に脂肪移植はぼこりとなったりしないのでしょうか?それが瞼の下の方にかかってくるのではと不安です。また上下共の注入希望なので、傷が残るのが心配です。また移植で失敗も怖いです。
注入で対応したいと思うのですが、注入で何度か分けた方が
リスク的にも仕上がりの結果にも満足するのに近づけるのでは?
と思ったりするのですが違うのでしょうか?
上瞼に注入された方が目をぎゅっとつむるとぼっこりするという
話と目を見せてもらった事があります。これは避けられない事
なのでしょうか?注入により自然な目元は出来るものなのでしょうか?注入箇所や量で仕上がりが変わってくとは思うのですが、
注入箇所はだいたい決まってるものなのでしょうか?
私はやはり目頭から目尻の真下に注入してもらって初めて
前の目元というか、今の顔にあう目元になると思ってます。
あと眼窩脂肪を取り過ぎによる、眼球の不快感がすごくあります
目の中で引きつけをおこしてるような感じがたまにあるんです
これは眼窩脂肪がなくなりすぎてクッションがなく、目の靭帯に
負荷がかかってるんじゃ?と自分では思うのですが、そうなのでしょうか?
また眼窩脂肪を取りすぎてから、コンタクトレンズがものすごく
安定しないのです。すぐにずれるし、目の下の方に落ち気味で
取る前とでは全くつけてる感覚が変わりました。
これは眼窩脂肪脱脂の影響を受けてるのは間違いないとは思う
のですがどういう事が考えられるのでしょうか?

[10468-res12030]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2008年03月15日(土)00:02

脂肪の注入は1回の手術での生着量がとても少ないので、何度も手術をするというつもりであれば、注入でもいいと思います。ただあくまでも移植のほうが1回の手術で多量に脂肪を入れることができます。ただ、脂肪の移植の場合、1−2ヶ月は入れた脂肪が硬いので、表情の点ですこし違和感が長くなると思います。脂肪の注入の場合、一度に多くの量を入れると、しこりになったり、凹凸が出たり、かえって吸収されて脂肪がなくなるということも起こりうると思います。眼の違和感については、脂肪が減量すると、まぶたの中の潤滑油の役目をする組織が減量したわけなので、まぶたの動きに違和感が出るということはありうると思います。

メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[10468-res12038]

ななこさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2008年03月15日(土)18:00

脂肪注入にしろ移植にしろ、お尋ねの内容である目頭から目尻の真下と云う平面的表現により、どの層に入れるべきかと云う議論の方がより確実です。
但し一度、眼瞼脂肪を除去されている訳ですから眼窩隔膜の中に脂肪が入れられるのかどうかと云う疑問も一方であります。
注入の際は、上眼窩骨に沿って入れた方が良いと云う意見もありますので、脂肪注入の前にヒアルロン酸などでお確かめになるのも一法かと考えます。
脂肪の移植は、やり慣れていないと目を閉じた時、固まりが目立つ場合もあり、この辺もひとつの思考の中に入れておくべきかと考えます


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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
      info@touyama.com
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[10466]

埋没の糸

投稿者:清子

投稿日:2008年03月14日(金)18:00

1ヶ月前に再埋没をしました。
まだ糸の膨らみが表面から見てわかる状態です。
瞼を伸ばした状態だと、プックリと糸が飛び出す感じです。
指で触ると明らかに糸が触れる感じなのですが、
前回の埋没の時は、こんなことありませんでした。
だんだんとこの糸もわからなくなるものですか?
瞼が綺麗に平らになっていくのでしょうか?

[10466-res12027]

1ヶ月経ってその状態では難しいかもしれません

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2008年03月14日(金)21:00

1ヶ月経っているのであれば、変化を求めるのは難しいかもしれません。
手術を受けた医師とよくご相談なさるべきでしょう。
解決するには抜糸してかけ直しをするのが一番良いでしょう。

土井秀明@こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/

[10462]

切開

投稿者:あや

投稿日:2008年03月14日(金)13:59

切開法で、中止めの糸を残す場合と、残さない場合というのはどう違うのでしょうか。
私は残す場合で手術を受けたのですが、糸があることの嫌悪感で抜糸したいと思っています。

[10462-res12024]

あや さんへ

投稿者:西山 真一郎

投稿日:2008年03月14日(金)16:01

切開法で糸を中に残す理由が良く判りません。私は単に二重を造る場合には糸を残しませんが、幅広の二重修正をする時には残す事があります。手術は各々の医者で考え方施術が違いますので、施術された先生にお聞きするのが良いでしょう。



医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎

http://www.1319.ne.jp/

[10461]

脱脂後

投稿者:taka

投稿日:2008年03月14日(金)13:04

ななこさんの書き込みをみて質問です。
私も目の下の脱脂をして、2ヶ月半ですが、直後からの明らかな凹みはありませんでしたが、やはり全体に少し凹んでる感じはしています。これはやはり沢山脂肪をとられてしまっていると思ったほうがよいのでしょうか?
目の下が時間の経過でさらに凹むことはありますか?
ななこさんのように数年後は上瞼が落ちくぼむ可能性があると思うと不安で不安でたまりません。
事実、左目はまだ痛みが続き眼球全体が引っ張られるような痛みがするので心配になります。
ひどくなる前に対策はあるのでしょうか?
シワもあるので目の下にヒアルロン酸を入れようと思っていますが、
目の下がくぼんで行く過程がわからなくなってしまいませんか?

[10461-res12023]

takaさんへ

投稿者:西山 真一郎

投稿日:2008年03月14日(金)15:05

沢山脂肪をとったかどうかは判りませんが、少なくとも取り過ぎと言う事ではなさそうです。目の下が凹む事はこの手術の為に起こる事はないと思いますし、目の上も同様です。
そう言う意味では全く心配いらないと思います。ヒアルロン酸などの注入はすべきではありません。そもそも目の下の膨らみが気になり脱脂されたのではないのですか。


医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎

http://www.1319.ne.jp/

[10460]

当山先生、ありがとうございます。

投稿者:匿名

投稿日:2008年03月14日(金)11:45

当山先生の言うとおり眼を開けるときにつれがでています。
わかりやすいご説明ありがとうございます。
瞼の外傷の人は、天然でくっきり二重の食い込みがある瞼で
たるみがなく、眉毛と睫毛が近い瞼です。
全く弛みもない瞼の場合、Z形成は有効でしょうか?
皮膚移植ですと、色が変わったり、継ぎ接ぎになるのは
もともと色黒ですし、もう歳もとっているので外見上は
気にする事も全くないそうです。皮膚移植ですと
筋肉の組織もつけたものを移植するのでしょうか?
片目なので、移植などすると、何かデメリットはありますか?
涙のう下垂を調べてみましたら、わかりませんでした。
眼科などにいけば、診察してもらえますか?
形成でしょうか? 眼球の上のボテッとしたお布団のような
瞼を持ち上げてあげると中では眼が開いていました。
挙筋を前転して?お布団のような瞼を少しとった方がよいのでしょうか?
私の事なのですが、
色んなところにカウンセリングに行って
ある先生が、カウンセリングに行って色々聞くことは
よいことだけど、色んな意見を聞いて、振り回されてはいけないとも言われたことがありましたし
色んな意見を聞いて分かることもありましたし、
あせらず、ゆっくり見たほうがよいということも最近わかりました。当山先生、とてもよいお言葉を頂戴し 胸をうちました。
お忙しい中、ありがとうございました。

[10460-res12022]

匿名さんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2008年03月14日(金)15:01

1)外眥部(目尻側)に関して外傷性の拘縮がある場合、Z形成などをする場合は多々あります。眉毛とまつ毛が近くなっているのは明らかに組織欠損ですから、欠損部につぎ足しをせざるを得ません。どこまで外傷によって組織の深さが損傷されているかは見極めが大切であり、その為、先ず破壊されている部分を元に戻すのにはどうするか修復作業がなされ、欠損への組織補てんを考慮します。その際、出来るだけ近位からの組織移動が色調なども良いのですが、それがかなわない時、やむを得ず遠方からの皮膚移植となります。兎眼はそのままですと視力に影響しますので。

2)老人性の下垂は、
?垂れている上瞼の皮膚を取るだけで充分に目が見えるようになるのか
?眉毛下垂が生じている時、眉毛上部も切除するのか
?挙筋機能も衰えておりますと、そこまで手をつけるかと云う手順です。
?稀に涙のうがゆるんで下がっている人は、その部も上眼窩骨膜に固定します。

3)貴方自身の目は内眥部(目頭)のみ修正出来れば良いのか?くい込みはどの程度の如何によって様々な方法を考えねばなりませんが、経験の深い医者で心優しい医師と看護師並びに貴方の御家族の助けが必要な点を今回も再度強調させて頂きます。


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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
      info@touyama.com
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