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[11697]
回答ありがとうございます
[11697-res13518]
あみさんへのお返事です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2008年06月17日(火)09:01
手術法によっては、4〜5日後に抜糸する場合もありますが、原則は一週間後にしておりますので、月曜日に手術した場合は翌週の月曜日に抜糸します。
7日後の抜糸と5日後の抜糸で、どれくらいの差があるのかは何ともいえませんが、睫毛より細い糸で縫合しますので縫合糸の痕が残ることはなく、より確実な7日後の抜糸にしています。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[11696]
ありがとうございました
出口先生、高柳先生ありがとうございました。
信頼申し上げる先生方にご意見いただきまして感謝するとともに、じっくり考えてみます。
涙袋は私の特徴、特長でもありますので、カウンセリングをしっかり受けて自分で選択します。その際はよろしくお願いします。
[11696-res13517]
ゆうさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2008年06月17日(火)09:00
お役に立てれば幸いです。
そうですね、診察を受けてご検討下さい。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[11693]
[11675]腫れについて ねこさんの質問に便乗させてください
他の方の質問内容で申し訳ないのですが、
わたしも【不安な点】が同じですし、それ以下の質問文章もお伺いしたいと思っていたことなので、詳しくお答えいただけませんか。
[11693-res13533]
館 さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2008年06月17日(火)16:01
ねこさんの御質問のお答えです。
１、普通腫れは３ヵ月くらいかかります。大体予定二重の倍位広く見え、次第に狭くなってきます。ただ、手術の仕方によってもっと腫れて見える事があります。医者の手際が悪くあっちこっちいじりまわしたり、睫毛の上に皮膚が被るような皮膚が余ったような感じで二重の線を決めたりすると、余計腫れが目立ちます。また、目が十分開かないと腫れは目立つと共に、二重の幅が広く見えます。
目が十分開かない理由が、単なる手術の影響か、眼瞼挙筋の損傷か、をきちんと調べなければならないでしょう。その為出口先生が適性認定医に診てもらうようにと言ったのです。
２、注射はものを入れるのですから余計腫れると思うのですが。
３、普通消炎剤を内服して頂くくらいです。後は温湿布位でしょう。
４、腫れは朝起きた時が一番腫れます。それが一日中続くのが手術して３〜４日でしょう。その後午前中は腫れているが夜はかなり目立たなくなり、そのうち午前中だけ、朝起きて１〜２時間は腫れ、最後は朝起きて３０分位腫れると言った具合でしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[11692]
体重の変動
私は二重切開をして９ヶ月です。
体重が常に３、４キロ変動します。変わりやすい体質なのでしょうか？よくあまり体重が変わると脂肪や影響で二重が変わると聞いたことがあります。３、４キロくらいなら大丈夫でしょうか？
それと妊娠すると誰でも体重が倍増えると思いますがその場合どうなるのでしょうか？脂肪やら何か影響してきそうですが・・・また元の目に戻りますか？
先生方ご返答よろしくお願いします。
[11692-res13525]
今日子 さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2008年06月17日(火)14:03
その程度の体重変動では殆ど影響でません。
妊娠で体重増加するのは当たり前ですが、一番の増加原因はなんですか。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[11689]
高柳先生ありがとうございました
涙袋の件よくわかりました。
ただ、涙袋がなくなった顔のイメージがわかず・・・
目尻にボトックスを何回か打ったことがあるのですが、一度だけ下瞼に広範囲に打たれて、笑ってもシワどころか全く涙袋ができないことがありました。こんなカンジの下瞼になるのでしょうか。
何度もすみませんがよろしくお願いします。
[11689-res13502]
私の考えです
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2008年06月16日(月)09:03
下瞼の睫毛近くの膨らみで、笑うと膨らむ部分を涙袋とよび、もっと下側のクマのすぐ上にある膨らみを目袋と呼びこれは笑うと平らになります。
弛み取りで涙袋を取らなければ改善しないという考えには反対です。
事実、涙袋を残したい患者さんでは（私の患者さんのほとんど）、涙袋を残すように手術していますが、ご不満を言われることはありませんし、喜んでいただいております。
本来筋肉である涙袋をヒアルロン酸や何らかの組織移植で作るより、本来の筋肉組織を出来るだけ温存すべきだと思うのですが？
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[11689-res13513]
ゆうさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2008年06月16日(月)14:02
ボトックスについては、どの程度の量を、どの部位に入れたかがわかりませんが、多分そのような状態に近い下まぶたになることもあり得ると思います。ただ筋肉は動きますので、笑ったときなどは凹凸やしわなどが出ることになります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[11682]
すごい・・
眼科にいったら切開した瞼を思いっきり裏返されて、破れるかと思いました。下の瞼も思いっきりひっぱられました。
これはしょうがないことですか？避けられないことですか？
たるみの原因になりませんか？
[11682-res13500]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年06月15日(日)12:01
切開法であれば、手術から１ヶ月以上たてば、強く引っ張っても、こすっても何も問題は起きません。眼科での検査のためには、まぶたの裏側を詳しく見ないといけないことも多く、この検査は仕方のないことです。これが原因でたるんだり、その他の問題を起こす心配は全くありません。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega−clinic.com
http：／／www.mega−clinic.com
[11679]
目袋
36歳女性です。
20代後半くらいから、目の下のたるみというか、ふくらみが気になっています。
触るとプクプクした感じで、見た目にはとても疲れたように見えてしまいます。
改善方法で、手術をする方法と、手術をしない方法、それぞれを教えてほしいのですが。
それによって考えられるリスクや副作用も、教えて下さい。
それでも治療したいと思えればやりたいを思っています。
宜しくお願い致します。
[11679-res13497]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年06月14日(土)22:02
多分まぶたの中で脂肪を下の方向に引っ張って、ふくらみのある部分はへこませて、さらにその下にあるへこみの部位をふくらませることによって、全体を平坦にして、皮膚と筋肉は引き上げて、まぶた全体の緊張が若い頃と同じようになるような処理をするのがいいと思います。いわゆるハムラ法です。リスクとしては涙袋の消失、外反、凹凸、キズが目立つなどが報告されています。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega−clinic.com
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[11679-res13501]
眼袋に付いて
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2008年06月15日(日)20:00
貴女の言っておられる状態は眼袋とは言いません。一般に眼袋又は涙袋というのは若い時からあって下瞼のすぐわきの膨らみを言います。あなたの症状は下瞼が弛んできた為の症状です。程度が軽ければへこんで影が出来る部分に脂肪やヒアルロンサンを注入します。ある程度以上に弛みが強いときは手術をしなければなりません。手術にはいくつかの方法が有り患者さんの症状にあわせて手術方法を選択する必要がありますのでJAAMの認定医をたずねて良く相談してください。慌てて治療をしないように。
セブンベルクリニック 院長 渡部純至
[11679-res13507]
まるさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年06月16日(月)10:05
下段の11677へのご返事（res13495）として私は目袋と涙袋は違うと理解しており、ご返事しています。
つまり、涙袋は鶴切先生が報告している３つの眼輪筋束からなる下瞼直下の盛り上がりを示し、涙袋は眼窩靭帯や隔膜などに支えられた眼窩脂肪のたるみによる目の下のふくらみかと思います。
涙袋の英語が分からないのですが、この事を問題にするのは、日本人に多いのかと考えました。
目袋は Buggy eye や Tear trough の事だと考えますが、この辺も混乱すますと質疑に適切さを欠くもとになるのかと思いました。
私の解釈は間違っているでしょうか？
もうろくしつつある頭にかつを入れる為にも教えてもらえると助かるのですが！
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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info@touyama.com
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[11677]
切開線
２年ほど前 下瞼のたるみ取りをしました。
その際の切開線が、黒目下から目尻まで
凹んでおり 気になります。
また、左右の切開線の位置も違う為
涙袋がなくなり、ボリュームのない瞼になってしまいました。
涙袋をヒアルで控えめに作ると、
切開線も下から持ち上げて目立たなくなり
また、今より魅力的な目元になると感じているのですが
先生達はどのよう思われますでしょうか？
30代半ばの女性です。
宜しくお願い致します。
[11677-res13495]
小子さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年06月14日(土)12:03
眼球と目袋（涙袋ではなく、その下の脂肪のふくらみ）の位置的関係によって下瞼のしわとりをした時、眼窩脂肪の除去によってかえって疲れたようにみえると云う方がおられます。
脂肪がないので、涙袋へのヒアルロン酸はやむを得ないのでしょうが、切開線は出来るだけまつ毛の部分へ近づけるようにすれば良いかと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[11676]
[11673]埋没法のやり直し
出口先生、西山先生お返事ありがとうございます。
今は切開して腫れたり傷ついたりするのが心配で・・・。学校もありますし埋没のほうがいいかなと思っています。でも埋没がとれたわけではないのにまた埋没して二重のふたえにならないかが心配です・・・・。
[11676-res13511]
ちぃさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2008年06月16日(月)11:05
内反症の根治的治療は、埋没法では無理です。
その為、学校があるのならしばらくはアイプチを使用し、夏休みにきちんと上瞼を切開し、内反を修正すべきです。
特に内反は将来的に視力に影響しますので、ご両親とこの事を真剣に検討してもらって下さい。
この事が医療の本道だと思うからです。
再埋没法で二重のふたえ（三重の事でしょうが）にはなりませんが…。
再度の埋没法でも内反は治らないと云う事になります。
埋没法で外見上の見栄えを治す事になれば保険を使用してはいけない事です。
これは社会的道徳や法律などに反します。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[11675]
腫れについて
宜しくお願いします。
今の状態
○切開の手術後三週間
○「目を開けた状態での」二重の幅が8ミリ程で
希望の幅の4〜5倍
○食い込み強い
○水が入っているみたいにぷくっと膨れ、黒目が半分しか見えない
○痛み痒み熱、内出血は無く、化膿してるようにも見えない
○腎臓等の病気無し
不安な点
○『抜糸後から急に腫れがひく』という書き込みを多く目にするのに、私は全く逆で、抜糸前は毎日1ミリ位ずつ幅が狭まったが、抜糸後はぴたりと止まって変化がなくなり、抜糸直後の画像と三週間経った今とほぼ同じなこと。
質問
?今こんな状態であれば、後どれ位したら今の4〜5分の1の幅になれるか目安を教えて下さい。
または今後も希望幅は望めないでしょうか？
?他の掲示板で「腫れが酷いので、抜糸時に『腫れを取る注射』をしてもらった。」という内容を何度か見たのですが、そういう注射は受けられますか？
注射で少しでも改善できますか？
?注射以外でも、腫れやむくみに有効な飲み薬などはあるのでしょうか？
また、市販の「打撲による」腫れを鎮める漢方薬は飲んでも意味なさそうですか？
?心臓より頭を高くして寝る、寝る前に水分を摂り過ぎない、塩分、お酒タバコは注意してます。
他に『運動』や『瞼のマッサージ』『入浴』『冷やす温めるを繰り返す』『サウナ』などを積極的にしたほういいでしょうか？
?寝起きはもっと幅も広くなるのですが夕方には治まります。
でも結局、毎日、前日の夕方と同じ二重幅に落ち着きます。
組織液が上手く排出されず、それで腫れているとしたら、なぜ寝起きのむくみ分だけは毎日きちんとひくのでしょうか？
たくさんの質問ですみません。
[11675-res13487]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2008年06月14日(土)09:03
二重の幅が 8mm で、黒目が半分しか見えないというのは、明らかに異常だと思います。
単なる手術後の腫れとは思えません。
眼瞼挙筋の機能が損なわれてるのではなかと想像します。
お近くの適正認定医で診察を受けて、状況を判断してもらって下さい。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[11675-res13535]
ねこ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2008年06月17日(火)16:01
１１６９３の館さんの所にお答えを書かせて頂きました。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
出口先生、回答ありがとうございました。ところで先生のクリニックでは抜糸は一週間後になりますか？月曜日に手術をして土曜日に抜糸というのは早いのでしょうか？