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[11556]
10年以上前の埋没の糸
[11556-res13327]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2008年06月05日(木)19:02
1）一般的には美容外科でしょうが、眼科の先生でもちゃんと手術できる方も居られるでしょうね。
2）結び目が瞼の中にあるので、やはり瞼の表面（皮膚側）を切開します。
瞼の裏側に糸が見えるようなので、皮膚側切開から見つかるはずですが、容易に見つかれば切開法の時ほどは腫れないはずです。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[11556-res13336]
まこさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2008年06月06日(金)17:01
糸の除去は、そういう技術のある医師なら、美容外科でも眼科でもいいと思います。腫れについては、糸が見つかりにくければ、かなり腫れることもあると思います。切開法以上になることもあり得ると思います。アプローチについては、診察をしないとわかりません。
メガクリニック 高柳 進
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[11551]
皮膚切除について
切開法を受けましたが、幅を広くしたかったため、
皮膚切除を２回受けました。
最近、二重の固定が緩くなったのか、二重が折り込まれなくなって、ラインが落ちてきました。
これは、初切開の時の固定の術法に問題があったのでしょうか。
それとも、２度皮膚切除を受けたことに問題があるのでしょうか？
修正先の医院を変えるかの検討材料にしたいので、
お手数ですが教えていただけるとうれしいです。
[11551-res13322]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年06月05日(木)10:04
いくつもの原因が考えられます。ラインの固定がゆるかったのかもしれませんし、皮膚の切除量が多すぎて、ラインに上下方向への緊張が強くなり、その結果ラインがゆるんだのかもしれません。あるいはまぶたの中の脂肪がむくみやすくなったとか、太ったりしたために脂肪が重くなって、これがラインを押し出すことになったのかもしれません。診察をして状態を確認しないと何が原因なのか判断は難しいように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[11549]
挙筋法と瞼板法
こんばんは。
私は左目のみ、過去に埋没法で二重の手術を受けており、近いうち右目も手術で二重にしたいと考えています。
先日、挙筋法を行うクリニック１軒と瞼板法を行うクリニック２軒へカウンセリングへ行ってきました。
私は二重の線がクッキリと深い二重にはあまりしたくないので、挙筋法を行うクリニックで「左目より少し浅めのラインにして欲しい」と伝えたら「そのような微妙なことはこの手術では出来ません」と言われました。
瞼板法を行う２軒のクリニックでは、ラインの深い浅いの調節は糸をかける深さ、縛り具合で可能と言われました。
二重のラインの深さの調節は、瞼板法では出来るが挙筋法では出来ないと考えてもよろしいのでしょうか？
ご多忙のところ恐縮ですが、どうぞよろしくお願い致します。
[11549-res13321]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年06月05日(木)10:03
埋没法はどのような固定法であっても、本来ラインの固定力が弱い方法なので、まれにはラインが取れたり、ゆるんだりすることのある方法です。従って、ラインを深く固定するとか浅く固定するなどの微妙な調整はできません。これは挙筋法であっても、瞼板法であっても同じだと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[11543]
目が開きにくいです
埋没の二重がとれたので、切開法を受けて１ヶ月たちましたが、
埋没の時より黒目の見える割合が少ないです。
同じ目でも二重の方法が違うと変わるのですか？
固定が浅いので取れてしまうのではないかと心配です。
これは失敗でしょうか・・・？
[11543-res13309]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2008年06月04日(水)09:02
埋没法で取れた瞼ということで、多少とも厚ぼったいのかなとも思いましたので、これから残りの腫れが引くことで改善する可能性はあるでしょう。
ただ、手術後3ヶ月を経ても瞼の開きが悪い状態が続く場合は、何らかの理由で眼瞼挙筋という上瞼を引き上げる筋肉の機能が障害されている可能性があります。
この場合は、仰るように二重の襞が浅いと思います。
切開法を受ける前に撮影した、瞼の開きが分かる写真を持ってお近くの適正認定医で診察を受けてみて下さい。
カリスクリニック
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[11542]
痛み
全切開で二重をして一年経つのですが、目頭から鼻にかけて突っ張るような違和感があるのと、術後から目頭側の傷(中に残している糸がある部分)が痛みます。
術後から主治医に相談しても『気のせい』と言われ、不信感でこの医師には何も相談できません。
いつかは痛みが治まると様子を見てはいたのですが、最近頻繁に痛みます。
中に残している糸を取れば二重が取れてしまうようですし、どうすれば良いのでしょう。
修正手術も考えていますが、それで治るものでしょうか。
よきアドバイスをお願いします。
[11542-res13306]
どうでしょうか？
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2008年06月04日(水)08:02
全切開で１年経っており中縫いの糸を取ったらラインが消えてしまうというのが理解できません。痛みの原因がはっきりしませんが、やるとすれば中縫いの糸を抜糸してみることでしょうか。
通常の全切開では目頭から鼻にかけてのツッパリ感が出るようなことはありませんが、術式もはっきりしませんので、抜糸が一番だと思われます。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/
[11535]
連続ですいません・・・
11522で質問した者です。
ご回答してくださった先生方ありがとうございます。
二重は皮膚と瞼板の癒着でなるとのことですが、
病院を探すときにいくつかの病院紹介ページを読んだのですが、
皮膚と癒着させる部分は、時瞼板であったり、眼輪筋であったり、眼輪挙筋であったり・・・
と、それぞれの病院で異なっていたことを記憶しております。
目を閉じた時に瞼に凹みがなく、
目を開けた時は二重の線が自然にはっきりとでる、
ということをほとんどの方が望んでいると思うのですが、
その理想に近づくような二重にするにはどこの部分に癒着させるのがベストなのでしょうか？
なぜ病院（先生）によって方法が違うのですか？
[11535-res13300]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2008年06月03日(火)19:00
前回の3つの回答にご質問の内容への答えが含まれています。
切開法である以上、取れないことをまず求めるわけですが、貴女の仰る瞼を閉じた時に凹みがなく、開けたときに自然でハッキリとした二重にしようと工夫するわけです。
病院によって違うのは、その工夫の結果最も良いと思う方法について述べているからに他なりません。
前回、私は瞼板に固定すると言いましたが、正確に言い換えると、他2つの回答のように瞼板を覆う結合組織に固定しています。
その場合、瞼を閉じた時の凹みを目立たなくするために、眼輪筋固定と手術用顕微鏡を使った縫合で、殆ど理想に近い結果を得られていると思っています。
また、幅広く作る場合には、皮膚切除幅を少なくする意味もあり、眼瞼挙筋の枝に固定することもありますが、固定力は瞼板上結合組織に固定するよりは弱くなります。
それぞれの方法に一長一短あるというのが真実なので、どれが理想的であるとは言えないということです。
カリスクリニック
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[11532]
皮膚について
２年前に全切開の手術を受けたのですが、
取れてしまった為再手術受けました。
その際、少し幅を広く修正していただきました。
１度目ではかなり皮膚切除をされて目が閉じにくかったのですが、
２度目ではなぜか目が閉じられるようになりました。
とても不思議なのですが、これには何か理由があるのでしょうか？
その代わり、睫の上の皮膚が少し根元に被るようになってしまいました。幅広にすると、睫に被りやすくなるものなのでしょうか？
[11532-res13296]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年06月03日(火)13:05
状態を見ていませんので、はっきりはわかりませんが、睫に皮膚がすこしかぶっているということなので、ラインの固定が前回の手術よりゆるくなっているのではないでしょうか。その分睫付近にかかる上向きの皮膚の張力が弱くなっているので、目を閉じやすくなったのではないでしょうか。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[11522]
二重の取れる例
全切開でつくった二重はほとんど取れることはないけれど、
稀に取れる人もいると美容外科の先生はおっしゃっていますが、
そういう方々はどのような状態でいつ頃取れてしまうのですか？
二重切開線があまり奥に引っ込んでない人（食い込みが浅い人）が時と共に少しずつもっと浅くなってくるということなのでしょうか？
私は半年前に全切開をしました。
腫れも引いた１ヶ月あたりから二重のひだが浅くなり、
術後検診で担当医の先生も「ちょっと浅いね・・・」と言われ、
結局修整をしていただきました。
修整３ヶ月経った今では前回よりも二重のひだが少し深くなっています。
一回目が浅かった経験があるため、今後この状態が続いてくれるのか少し不安です・・・。
稀に二重が取れてしまう例というのは、
私のような二重のひだが浅いことを言うのですか？
取れてしまう方は私のように術後早い段階で浅い方が多いのでしょうか？
それともはじめ食い込みが強い二重にした方も（加齢とは関係なく）二重の線が緩んできて浅くなり取れてしまう可能性もでるのでしょうか？
よろしくお願いします。
[11522-res13279]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2008年06月02日(月)18:03
切開法とは、原則的に二重ラインの皮膚を瞼板に癒着させて、眼瞼挙筋の動きで瞼板が引き上げられたときに、二重のラインが引き込まれ襞が出来るようにする手術です。
その二重が取れるという状態は、癒着させた皮膚が瞼板から外れることを指します。
力学的には、ラインより下側（睫毛側）に重たく垂れ下がる力が働く場合と、ラインより上側（眉毛側）に引き上げる力が働く場合は、癒着を緩める結果になるはずです。
具体的には、前者は逆睫の状態、強い蒙古襞などが考えられますし、後者は眼瞼下垂があって日常的に眉毛を引き上げる癖のある場合になります。
カリスクリニック
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[11522-res13285]
みく さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2008年06月03日(火)11:01
二重が取れてしまう事は、切開法でもあります。それは瞼の状態とどこに癒着させるかによります。
説明する前に「食い込み」という状態ですが、私の考えは切開線の凹みが強い状態をいうのだと理解しております。切開線の上に皮膚が被る量ではないという事です。切開線の上に被る皮膚の量は、例えば皮膚切除すれば被りは少なくなるでしょうし、眉毛を挙上しても被りは少なくなります。又二重の幅を広くしようとしても被りは少なくなりますし、下垂のように瞼が上がらなければ被らなくなってしまいます。そこで、食い込みを切開線の凹みとしますと、どの組織に癒着させたかで凹みの程度が変わってきます。元々この凹みは皺ですから若いころは出ませんが、加齢により次第に凹みます。ですから凹んで当たり前という事を前提としております。が凹みが強ければ、相対的に二重の線と睫毛の間は膨れて見える事になり、腫れが取れてもハム状態という言葉が飛び交います。二重の線を睫毛から８mm以上にすると同じように丸みを帯びハム状態を呈しますが。
そこで、なるべく凹みを浅くしようと医者も考えます。瞼板という組織に直接二重の線を癒着させますと、絶対取れませんが凹みが強くなるのと切開線（二重のライン）が硬い印象になります。その為瞼板の上の組織の結合織に癒着させますと、この結合織が人により緩すぎて浅い二重になったり取れたりします。
さらに色々固定部位がありますが、結局どのように為さりたいか（なるべく自然に、ハッキリと絶対に取れないように等々）により、稀に取れてしまう事があるという事です。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[11522-res13286]
みくさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2008年06月03日(火)13:02
切開法はラインを強く固定すると、ラインがとれることはありませんが、目を閉じたときに食い込んでいるのが困るという方も多いので、なるべくゆるくラインを固定しようとすることがあります。この場合は、まれに、ラインの幅が狭くなったり、しわのように浅くなることがおきます。最初に食い込みが強い場合は、ラインがとれるということはまずないと思います。ラインがとれる場合は、初めからラインの入り方がとても浅いと思います。
メガクリニック 高柳 進
mail:info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com
[11521]
[11470]修正
出口先生
ありがとうございます。先生は、二重の食い込み修正に脂肪注入をしたまぶたを、修正することはできますか？ぼこぼこになったうえに、食い込みの改善は全くされてません。苦痛です。
[11521-res13262]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2008年06月02日(月)10:00
修正は可能だろうと思います。
どれくらい改善できるかは、拝見してみないと判断は難しいのですが。
遠方でなければ、一度見せて下さい。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[11520]
度々申し訳御座いません。
土井先生、お忙しい中ご返事有難う御座いました。
先日埋没の抜糸についてご相談した者です。
先生のアドバイス通り、2週間待って担当の先生に抜糸して貰う事に決めましたが、本日そのクリニックから電話があり、急に東京で手術が入ったので、その日は無理になり、
さらに二週間後の日にしか予約が取れませんでした…。
その日ですと、埋没の手術を受けてから約2ヶ月になります。
このサイトには一週間でも癒着して、ラインが消えなくなる人もいるみたいなので、それを受付の電話の方に言ったのですが、
一年以内であれば絶対に取れると言い張ります。
しかも笑われたのでびっくりしましたが…。。
もし抜糸してラインが取れなければ、訴えられますか？
本来ならあと1週間後だったのに、あと三週間も待つことになり、とても不安です。
お返事宜しくお願い致します。
[11520-res13261]
抜糸はすぐに終わります
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2008年06月02日(月)07:05
書かれている感じからは一人の医師が複数のクリニックをやっているチェーン店では無いかと思われます。抜糸は自分のやった埋没であれば、数分から長くても30分以内程度で終わるものです。それを避けるというのは、私から言わせればやる気が感じられません。待った上で残念ですが、そちらのクリニックは見切りをつけたほうが良いのかもしれませんね。スタッフの方は「糸は取れる」と言っているのでしょう。ラインが取れない可能性があると思わないのは、そこまで後を見ていない証拠ではないのでしょうか？
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/
10年以上前に埋没手術を2回受けています。
8年前に全切開二重手術を受ける際に、なるべく糸も取っていただいたのですが、取り切れなかった糸についてのご相談です。
眼科での検診の際に必ず(複数の眼科医に）「右目の糸が表面に出掛かっているので、今すぐどうのというわけじゃないけど、もしかしたら将来はこの糸が眼球をこすって傷つける可能性もあるかもしれないね。今も右目だけ傷むというのは、もしかしたらこの糸のせいかもしれないし、そうじゃないかもしれない。」と言われます。
1）糸を取る手術を受けるとしたら、美容整形クリニックでしょうか。眼科でしょうか。
2）切開二重を受けた時と同じくらいの腫れ・ダウンタイムを覚悟しなければいけませんか？（アプローチは目の表面からですか、まぶたをめくったところからですか？）
お忙しい中恐れ入りますが、ご回答をよろしくお願いします。