脂肪移植はお尋ねの如く、かたまりです。
その為、適応を選ぶ必要があります。
例えば、上瞼のへこみがひどい方、一回で終了したい方などが良いでしょうし、注入との良し悪しで利用すべきです。
目をつぶった時ボコっと出やすいのは、眼窩隔膜内におさまっていない時などにありますが、細かく、いわゆるみじん切りで入れたり、工夫を要する時があります。
生着は注入より良いと云えます。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
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元のまぶたの状況によると思います。脂肪を多く入れる必要がある場合は、移植の方が一度に多量の脂肪を入れることができます。少量でよい場合は注入でいいと思います。ただし、入れる技術によっては注入でも移植でも同じで、しこりになったり、凹凸になったりします。正しい技術であれば、注入でも移植でも、平坦にきれいに仕上がります。

メガクリニック　高柳　進
mail：info＠mega−clinic．com
http://www.mega-clinic.com

我田引水になっても困るのですが…ひとつの物の見方、つまり別の角度から検討すると云う意味で私のコメントを記載させて頂きます。
二重瞼の手術は美容外科の中で難しいと考えるよりは、メインの手術と云う事ができます。
表現を変えて云えば、二重瞼の手術が出来ないようなら美容外科医のプロではないとも云える訳です。
一方では、どのような手術でもアフターケアは大切です。
家庭で冷蔵庫、テレビを買ったとしてもメンテナンスが必要であるように、二重瞼の手術も手術もすればそれで終了と云うものではありません。
その為もあり、お近くにきちんとした認定医の先生がおられるのなら、敢えて遠方まで足をお運びになる事はないと思います。
青い鳥は得てして身近にあるものだと強調させて頂きます。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
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もちろん医師が多くの経験を積んでいるというのは大切と思いますが、この協会の適正認定をとっている医師は、みんなかなりの症例数を経験している医師ばかりです。さらに適正認定をとるために、学会に出席して勉強し、広告などにウソがないこともチェックされているので安心だと思いますが…。

メガクリニック　高柳　進
mail：info＠mega−clinic．com
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若い先生で突然開業した先生方のＨＰを見ると「年間○○例の手術経験」などと宣伝しているものを見かけますが、数をこなしたからうまいとは限りません。一流のすし職人より数を握る回転寿司のスタッフのほうがすし職人として腕が上でしょうか？握るスピードは勝つかもしれませんが、ネタを見極めて仕入れるところから出来なければ一流とは言えないでしょうね。もちろん、回転寿司にも天才は居るでしょうが・・・
認定医や専門医は意味がないとおっしゃる方も居られますが、最低限の条件も満たせないようでは、エキスパートになれないのではないでしょうか？

土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
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医療は、適応がある人に適した方法で治療すれば、効果も出るものです。
下垂の無い正常な人に眼瞼下垂の手術をしても、目の開きが異常になるだけです。

風邪も引いていない人に、風邪薬を飲ませても意味が無いのと同じです。

ごく稀には、切開法の後で具合が悪くなった人では、やむなく眼瞼下垂の手術をして、見かけ上の二重の幅を狭く見せようとして、行う場合がありますが、余程のことで無い限りは、行いません。

正常な人に最近むやみに下垂の手術をして、変になってしまった人を見かけます。ご注意下さい。

眼瞼下垂の手術は、切開法よりもずっとずっと難しく困難なものなのです。
色々な下垂の種類や程度を知らないと、正確な手術は出来ません。

眼瞼下垂ではないという場合でも、わずかであれば、眼の開き方を大きくするために眼瞼下垂の手術と同じ手術をしてもいいと私は思っています。要するに挙筋の短縮量を多くしないようにして、眼が完全に閉じる状態を保っていれば、問題は出ないわけです。ただこの手術は何ミリ余分にあくようになるかという調整や予想が難しい場合があり、後日微調整が必要になることもあると思います。そういうリスクがあるということを理解されていれば、しっかりした技術のある医師の手術であれば、大丈夫と思います。今まで２回全切開をされていることは問題ありません。

メガクリニック　高柳　進
mail：info＠mega−clinic.com
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まだくっつくまで行っていません。これからくっつきますのでご心配なく。でも、内出血が増えたり腫れが強くなることもありますので、ご心配であれば執刀医の診察を受けてください。

土井秀明＠こまちくりにっく
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なくこと自体は涙腺から涙が出て角膜の上を涙が流れて涙管に注ぐだけですので二重の手術には全く関係有りません。ただし其の時に強く眼をこすったりしますと腫れの引くのが遅くなったり、糸が外れたりする原因になりますので注意して下さい。
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　セブンベルクリニック　院長　渡部純至
　　http://www.seven-bell.com
sevenbell@e-mail.ne.jp
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あまり眼輪筋に拘って考える必要はないと思いますし、骨格などの総合的な構造によることになります。
埋没法などでは皮膚切除をしませんので、患者さんごとの自然な二重の形がありますが、切開法では皮膚切除のデザインによって変化させることも可能です。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

基本的には、二重のラインは眼輪筋の走行の形になります。切開をする場合もそれと合わせる必要がありますが、多少眼輪筋の処理を併用することで、ラインの形を調整することは可能です。
加齢による変化などがある場合は、目尻側で皮膚と筋肉が下垂していますので、目尻側で皮膚と筋肉を切除して、目尻側のラインの幅を広げる操作を行えば、変な形にはなりません。若い張りのある二重を作ることができます。

メガクリニック　高柳　進
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抜糸も手術ですから、キズが落ち着いて安定するには、数ヶ月かかります。
案外浅い奥二重が、残ることもありますが、経過を見なければ分かりません。
当分は何もしないで、落ち着き方だけ見て置くようにすると良さそうです。

ビーズ法は埋没法の基になった方法です。切開をしないほうが良いと言うのがどの程度であるかが判断できませんので、ビーズ法が良いのか切開がよいのかは判断できません。切開の修正にビーズ法と言うのはあまりやったことがありません。取れる確率は高いと考えます。
私以外でビーズ法をなさっている適正認定医といえばサフォクリニックの白壁先生、カリスクリニックの出口先生、メガクリニックの高柳先生、きぬがさクリニックの衣笠先生がしているはずです。

土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
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ビーズ法が特別な方法というわけではありませんが、切開法で作ったラインの幅を変更するのは、通常は再度切開法で行うと思います。もしビーズ法で行うと、切開したキズの部位ではラインが折れ曲がらず、傷と二重のラインが異なることになります。これは目を閉じたときなどに不自然に見えるように思うのですが、、。またラインの固定力はビーズ法は切開法ほど強くありませんので、ラインが消える可能性もあると思います。あるいは２本のラインが出ることになるかもしれません。

メガクリニック　高柳　進
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ビーズ法は縫合法の一種です。従って、固定力は切開法よりもずっと小さいものです。
切開法の修正は、他の先生方も記載したように、切開法で行うのが普通です。

ビーズ法は、抜糸法とも言われ糸を取ってしまうのですが、固定している間の腫れが切開法よりも強いくらいですし、固定力が非常に優れているとは言いがたい場合もあり、患者さんにとって楽な埋没法が活用されるに従って、廃れた方法ですが、今でも眼科の先生や美容外科の先生の一部では愛用されています。

しかし、現在行っている先生方は、固定力をどう増やすかで、それぞれの先生が工夫しているものです。

親不知を抜いて1ヶ月後なら全く問題なさそうです。
先に二重の手術をしてから親不知の抜歯をすると、歯科医の手が瞼に当たる可能性がないとも言えませんので、抜歯を先にした方がより安心かと思いました。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

１ヶ月ほどあけられるのであれば、どちらを先にされても問題はないと思います。親不知の治療での影響はありません。

メガクリニック　高柳　進
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問題ありません。
楽しんで下さい。

カリスクリニック
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内出血は出来たとしても２〜３週間すれば目立たなくなります。又、化粧で十分隠せるでしょう。


医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
　院長：西山　真一郎

　http://www.1319.ne.jp/

内出血は出ないことが多いのですが、もし出た場合でも大体１０日から２週間あれば大丈夫だと思います。こういう場合でも化粧で隠せることも多いと思います。化粧は抜糸から２日くらいすれば可能です。

メガクリニック　高柳　進
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