修整の手術の場合以前のラインは切除することになりますので、とても狭い幅ではありますが、皮膚は切除するほうがキズがきれいです。二重の皮膚のかぶりが少ないということですが、これはあるいは、眼の開き方が少ないために、皮膚がかぶる余裕ができないということによるのかもしれません。眼がもっと大きくあくようになると、ラインにかぶる皮膚も多くなるわけです。形成外科でも美容外科でもこういうタイプの手術の上手な医師と、あまり経験がなく上手な手術ができない医師がいます。形成外科と美容外科で区別するのではなく、経験豊富で、技術のたしかな医師を選択するということが大事だと思います。目の痛みについては原因がわかりません。

メガクリニック　高柳　進
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私は皮膚切除せず、挙筋をもう一度、短縮していきます。
その際、挙筋の内・外側を頭側へ長く切れ込みを入れていき、充分に余裕をもって挙筋を瞼板側へ固定します。
特に外側部の挙筋端は、縫い方ゆるくフリーにした方が良いように思います。
外側を強く固定すると逆効果の事があります。
又、非常に上がりにくい場合は、上転運動に拮抗する筋肉を切除する時もありますが、これ等は稀なケースです。
痛みに関しては良く分かりませんが・・・挙筋外側端の固定部位が何等かの原因かも知れませんネ。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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腫れが取れれば同じようになってしまいますし、逆に食い込みが強いとか目を閉じても二重が出来て目立つ等という事になるでしょう。

医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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二重の幅を狭くする修整は、目頭側で異常に長い切開が入っていない、さらにまぶたの皮膚にゆとりがある、この二つの条件があれば、難しいことではありません。またラインを同じ部位ではっきりさせる修整はどのような場合も、難しい手術にはならないと思います。

メガクリニック　高柳　進
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術後１ヵ月半ですともっと狭くなると思います。３ヵ月位で入浴後位にはなるでしょう。半年するともう少し狭くなると思います。

医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
　院長：西山　真一郎

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稀に貴女と同じように言われる方がおられます。特に幅広の二重を希望される方に多く見られるようです。
丁度１ヵ月目位は、腫れはかなり取れてきてはっきりした二重になります。その為腫れが完全に取れてきますと物足りなさを感じるようです。しかし、鏡で見ると丁度良いように思えるのでしょうが、写真等で見てみるとやはり腫れが完全に取れている方が、自然ですしきれいになっている事の方が多いように思います。
手術でちょうど１ヵ月目のようにできるかと言うと出来ませんと言う事になるでしょう。

医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
　院長：西山　真一郎

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今はまだ硬さが強い時期です。
目の場合は、特に目頭よりが強くなる場所です。
脂肪除去や皮膚切除をしているので、余計に全体のキズの硬さが強く出ます。
軟らかくなるのは、早くて術後３ヶ月目以後ですから、全体に落ち着くのは６〜１２ヶ月目頃になりそうです。

瞼が薄くて、脂肪や皮膚を取っていない人では、もう少し早く落ち着く傾向があります。

縫合を綺麗にする最大のコツは傷と傷をぴったりと合わせることです。細かすぎても糸と糸の間の血流が悪くなり傷が汚くなる場合もあります。もちろん、縫う間隔が広すぎると糸と糸の間で傷が開きますから、傷の部位や張力などに応じて経験を元に綺麗に縫うのが一番ですね。自己流で数だけこなしてもダメですが。
私はルーペを使います。顕微鏡があればなぁと思うときもしばしばあります。

土井秀明＠こまちくりにっく
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手術用顕微鏡は対象物を拡大して見せる道具です。
肉眼で正しく縫合できない医者が使っても意味がありません。
手術用顕微鏡は安いものではありませんし、使用する道具も専用ですし、縫合糸も高価です。
使いこなすにも訓練が必要です。
形成外科学会認定の専門医は全員がこの訓練を受けているはずです。
手術時間も長くなります。
十分な技術を持った医者が、肉眼手術よりもっと綺麗な仕上がりにしたいという熱意がないと手を付けないものだと思います。
私は、眼瞼の手術には手術用顕微鏡を使っています。

カリスクリニック
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目頭切開をした、若しくは皮膚切除した際目頭側にまで傷が残ったと言う事でしょうか。傷痕を修正する場合、再度傷を切除し縫合する事になる為、診察し今より良くなりそうであれば手術で来ますと言う事になるでしょうが、同じ程度か悪くなりそうであれば手術で来ませんので、その見極めをするために適性認定医に診察してもらって下さい。


医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
　院長：西山　真一郎

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目尻側の皮膚の切除で、目がしらから下まぶたに線が出ることはないと思います。手術から時間が経ってないので、腫れなどがあるためではないでしょうか。そうであれば、次第に治るはずです。
目頭側の皮膚の切除の誤りであればありうる変化ですが…。
この場合は、ふくらみの下を細いメスなどで剥離するか、ふくらみの頂点当たりで、皮膚を熱で凝固させたりすることで収縮させると平坦になる可能性があると思います。

メガクリニック　高柳　進
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目の形やその他の何らかの理由があるのかもしれませんが、通常は全体の切開を追加して、固定もやや強くすれば、二重がハッキリしてきます。

術後３ヶ月経過しているとの事ですから、そろそろ行っても良さそうです。
費用的にも安く済むでしょうから、再度手術を受けた先生に、遠慮なく相談されると良いでしょう。
セカンドオピニオンを考えている場合は、他の適正認定医を受診してみても構いません。

修正は可能だと思います。修正によってはラインを浅くすることも、深くすることも可能なので、担当医とよく相談の上、希望も詳しく伝えてやってもらえば問題ないと思います。

メガクリニック　高柳　進
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眼瞼下垂の傾向があり窪んでいるのでしたら、眼瞼下垂の手術が適応となります。そうでなければ脂肪移植が必要な場合もあります。
今の状態を拝見していないので、どちらが正解かを答えることは出来ません。
お近くの形成外科専門医を持つ当協会の適正認定医を受診なさってご相談ください。

土井秀明＠こまちくりにっく
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瞼が凹む場合、加齢による場合の他に、眉毛を挙げると凹みます。眉毛は眼瞼下垂があれば無意識に挙上させてしまいますが、単に一重瞼で皮膚が睫毛に被さってくる場合でも、無意識に挙上させます。
普通二重手術をすると眉毛を下げる事が多いので、瞼の凹みは軽減されます。下垂があれば別ですが、凹みを解消する為に下垂手術はすべきではありません。
凹み具合にもよりますが、細い棒で二重を作ってみて二重が出来るのであれば、単に二重手術だけで良いと思うのですが。


医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
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