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[12868]
修正手術
[12868-res15197]
不可能ではありません
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2008年09月14日(日)07:05
３ヶ月経っていれば修正は不可能ではありません。ただ、時期としては半年程度待つほうがベターです。まだ、傷の硬さなどがありますので、多少とも幅や形に誤差を生じるリスク、傷の治りが多少なりとも悪くなることを承知の上で修正をなさると良いでしょう。
土井秀明＠こまちくりにっく
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[12868-res15210]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年09月14日(日)21:03
手術から３ヶ月たっていれば、腫れについてはほぼおさまった時期になっていますので、修整は問題ありません。半年も待つ必要はないと思います。ただ手術から３ヶ月以内では腫れが残っていますので、幅について修整をしようとしても、その時点での幅は最終的な仕上がりの幅より広くなっているわけで、修整の誤差が出ることになりますので、正確な手術を行いにくいという問題があります。
メガクリニック 高柳 進
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[12860]
癒着させる組織
こんばんは。
私は６月に全切開の手術をしました。
私の行った切開法は、眼瞼挙筋の腱膜に皮膚縫合線を癒着させて二重瞼を作る方法だったのですが、この組織に癒着させた場合の固定力は、他の組織に癒着させたそれと比べて、弱い方なのでしょうか？
癒着も緩みやすいのでしょうか？
[12860-res15201]
直接固定するのは困難です
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2008年09月14日(日)08:01
挙筋腱膜自体に縫合腺を固定するのは困難ですので、通常は挙筋腱膜が瞼板にくっついた後の切れ端部分に固定することとなります。この場合の固定は強固になりますが、問題点がいくつかあります。若い方で組織の柔軟性がある場合は、切れ端が長いと切れ端が伸びることでふたえラインが緩むことがあります。切れ端が短すぎたり、負荷が大きくなると一時的あるいは長期に渡って眼瞼下垂のようにまぶたが上がりにくくなる方が居られます。
３ヶ月経っていますので、ほぼ完成に近い状態であると考えてください。
土井秀明＠こまちくりにっく
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[12859]
ケンバン異常とは？
何度も申し訳ございません。
キティです。
何をしても、悪い方向に向かっている様な気がしてきました。
直近の投稿は[12839]です。
埋没の糸の除去を１１日にして頂きました。
出ている糸と“痛みの原因になるであろう”と
予測される部分の埋没の糸の摘出をして頂きました。
左目は切開手術後から非常にゴロゴロしていました。
精神的な影響か右目も若干の違和感が出てきた為、
念の為、両目を診て頂き、
左３点（？）・右２点（？）位の摘出をして頂きました。
そして・・・摘出前よりは格段に痛みはなくなったものの
やはり瞬きをすると若干の違和感があります。
（ゴロゴロという程ではありません）
埋没の糸の摘出をして頂いたクリニックに連絡したところ、
「ケンバン異常の可能性もあるかも・・・」と言われました。
これはどういうものなのでしょうか？
そしてケンバン異常の場合は、対応できかねるとのことでした。
この場合は、どちらに相談に伺ったらよいのでしょうか？
また、対応策は本当に何もないのでしょうか？
[12859-res15202]
何でしょうね
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2008年09月14日(日)08:02
まだ日が浅いので粘膜（結膜）の腫れも考えなければなりません。目薬は出ていますか？腫れを引かせるのであれば、アレルギー用の目薬を出していただくのも良いでしょう。
書かれている症状だけの判断では腫れが引くに連れて改善すると推測されます。
土井秀明＠こまちくりにっく
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[12858]
痙攣
切開手術をして２ヶ月と２週間が経過しました
ずっと目に力を入れるのを極力避けていたためか、最近一点の方向をじっと見ていると顔が痙攣する時があります。
この痙攣がかえって二重に悪い影響与えたりしないでしょうか？
[12858-res15196]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年09月13日(土)23:00
切開法で２ヶ月以上たっているのであれば、ラインの固定については問題のない時期になっていますので、顔が痙攣してもなにも問題はありません。
メガクリニック 高柳 進
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[12857]
埋没後の目の違和感について
私は３日前に埋没法の、瞼の裏側に糸を通さないやり方で二重手術をしました。
手術して以来、まぶたにじわじわひりひりするような違和感を感じており、瞼が閉じにくい感じがして、ドライアイのような症状が続いています。目が終始ぴりぴりした感じがするのです。
クリニックに相談したところ、腫れが収まっていないのが原因で、
時間がたてば違和感もなくなると説明されましたが、
このような状態が続くと、角膜に異常を与えかねないかとても心配です。
回答のほど宜しくお願いいたします。
[12857-res15191]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年09月13日(土)15:01
手術から３日目ということですから、まだかなり腫れが強い時期です。痛みも違和感も引きつりなどもあると思います。目が乾燥することもあると思います。そのクリニックの言われるとおりで、当分あせらず経過をみたほうがいいと思います。次第に治っていくはずです。目の乾燥が強くてつらいような場合は担当医に相談して、乾燥を防ぐ目薬を処方してもらってもいいと思います。角膜への心配はありません。
メガクリニック 高柳 進
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[12856]
切開法修正
今は二重の上に皮膚が被さって二重ラインが見えなくなっています。
そこで幅を広げる場合目頭側もラインが広がりますか？目が小さいので目頭側の幅が広がると不自然になる気がするんです。黒目の上だけラインを広げることはできるんでしょうか？
回答よろしくお願いします。
[12856-res15186]
修正の形
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2008年09月13日(土)14:04
目頭側を出来るだけ広げないようにすることは可能です。
受診時に、良く希望を伝えて、出来るだけ好きな形になるように、先生と相談して下さい。
[12856-res15188]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年09月13日(土)14:05
修整を切開法で行うということであれば、可能だと思います。でもある程度二重のラインは皮下の眼輪筋の走行にそったものになりますので、無制限に可能ということではありません。でも多分ご希望の程度にはできると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[12855]
かけなおし
京都在住 ３８歳です。
よろしくお願いします。
１５年前に埋没法の施術を受けました。
術後は腫れも殆どなく軽い内出血で済みました。右目は完全に
元に戻っており最近では左目も朝に指で筋を癖づけしてなんとか
ラインを保っている状態です。かけなおしの術後の腫れや内出血は
どうですか？仕事は３日しか休めません。
費用の目安も教えていただけませんか。
[12855-res15185]
再度の埋没法
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2008年09月13日(土)14:03
基本的には、最初の時と同じと思ってよいでしょう。
どちらかの内出血が多い場合は、そちらだけ眼帯で隠しておけばよいでしょう。
費用は、クリニックごとに違いますので、クリニックを選んだら、受診されるクリニックでお聞き下さい。
[12855-res15189]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年09月13日(土)15:00
再度の埋没法を希望ということですよね？手術が２回目でも、腫れも内出血も前回の手術とほぼ同じくらいになると思います。ただ、初回の手術の時と年齢が異なっていますので、まぶたの重みなども以前とは異なってきているはずです。一度埋没法でラインが取れたことのある方は、再度の埋没法を行っても、またラインがゆるむ可能がありますし、年齢的なことを考えると、前回よりまぶたのたるみなど、埋没法を行う条件はよくないようなことになっているかもしれません。再度埋没法を行うのはかまわないと思いますが、そういうリスクがあるということを考えておかれたほうがいいかもしれません。３日しか休めないという状況で両方の眼を一度に手術ということなら、埋没法しか方法がありませんが、片方ずつ、ビーズ法や切開法をして、眼帯で隠しておくという方法もとることは可能だと思います。費用は各クリニックで差がありますので、直接クリニックに電話などで確認してみてください。
メガクリニック 高柳 進
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[12854]
肌が荒れやすくなる？
瞼の二重全切開の修正を何度もしてたら、瞼が荒れやすくなったり、皮膚が傷んでぼろぼろになったりしますか？
[12854-res15177]
まぶた さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2008年09月13日(土)09:05
何回も修正を繰り返すと傷は汚くなり易いでしょうし、皮膚自体足りなくなってきますから、目を閉じ難くなったり、二重は浅く広くなり易いでしょう。手術は繰り返せば繰り返す程きれいになり難くなりますから、最初の手術が一番大切です。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[12854-res15190]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2008年09月13日(土)15:01
西山先生には反論するようなことになりますが、切開法の修整の場合、以前のラインの傷は切除して修整をしますし、この切除後にまぶたの皮膚が不足するようなことがなければ（通常は何回かの修整をしても、それぞれの手術で最低限の皮膚切除にしていれば、皮膚が不足するような状況には簡単にはなりません）、修整のたびに肌が荒れたり、切開のキズやまぶたの皮膚が汚くなるようなことはありません。毎回きれいに仕上がります。まぶたの皮膚が不足するような状況だけが問題ですが、こういう状況になることはあまりありませんので、神経質になることはないと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[12854-res15203]
肌自体は多少変化するかもしれません
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2008年09月14日(日)08:03
傷跡ではなく、周りの肌のご質問ですよね？
傷に関しては、いくら表の傷跡を切りなおして新しい切れ目同士にして縫ったとしても皮膚を切り取ったことにより傷にかかる張力は、回数が増えたほうが大きくなることは当然です。傷を汚くする要因のひとつには傷を開く方向にかかる張力も大きな原因でアトピーや喘息以上に重要でしょう。肌の量の不足まで行かなくても、影響はあります。また、肌の中の傷もすべて切り取るわけではありませんから、回数を重ねると影響が出てくる要因のひとつになります。もちろん、切除量が多ければ１−２回でも影響が出てきますし、切除量が少なく肌に余裕があれば５回目でも影響しない可能性はあります。
肌自体のほうですが、手術をするとどうしても洗顔やお手入れが不十分になり易く、また、消毒液や軟膏などによって微細なカブレが出たりしますので、手術後しばらくは肌荒れが出る場合があります。ただ、この肌自体の問題は手術回数とはあまり関係ないといえるでしょう。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
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[12853]
三ヶ月検診
来週全切開の三ヶ月検診があります。
自分は非常に神経質な性格で、ちょっとのことで、すぐに「もしかしたら内部の癒着が緩んでしまうのではないか」と不安に思い続けてきました。
検診で手術して頂いた先生に見てもらい、問題ないと言われたら、少なくともそれまでのことで癒着に悪影響はなかったと思っていいのでしょうか？
また、外力が原因で癒着が緩んでしまったときは、すぐにわかるものなのでしょうか？
自分では分からないほど少しづつ緩んでいる時もあるのでしょうか？
[12853-res15173]
KKさんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2008年09月13日(土)09:04
癒着が取れたり緩んだりすれば直ぐ判ります。今何ともなければ全く心配いりません。癒着についてはこの相談室にも沢山の質問、回答がつい最近でもありますから、参考にして下さい。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[12850]
切開半年
切開後、半年経ちましたが、まだ切開線は赤いし、縫い方が荒かったのか、切開線がガタガタしていて、スッピンではバレバレです。
切開線が赤いということは、まだ切開線のガタガタも今後改善の見込みはありますか？？
よろしくお願いします。
[12850-res15172]
りさ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2008年09月13日(土)09:03
半年経っているとあまり変化しないと思います。
傷の赤みは体質が一番影響しますが、常に気にして触っていたり、逆に怖がって垢等つけたままにしていても、赤みが長引きます。
傷の凹凸についても、鏡で近くから見ると目立ちますが、１m位離れて見れば判らない事が多いと思います。一度鏡でなく写真ででも撮って見たら気にならない程度かも知れませんよ。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
切開で３ヶ月前に二重の手術をしました。腫れもとれ、傷もやっと落ち着いたところなのですが、全体のデザインが希望とかけ離れてしまっているので（左右不釣合いだったりして）、落ちこんでしまっています。
修正手術を考えていますが、３ヶ月〜３ヶ月半で、修正は可能でしょうか。過去の書き込みなどを見ると、半年くらい待つのが理想だとありますが、仕事の休みが取れにくいので、出来ればこの時期にと考えています。アドバイスをお願い致します。