最新の投稿
[14676]
埋没
[14676-res17719]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年02月08日(日)18:05
一般的に費用の高いクリニックでは材質のいい高価なものを使っている傾向はあると思いますが、必ずしもそうとも限りません。ただ費用のとても安いクリニックでは材質のいいものを使うことはできませんよね、利益が出ませんから、、、。ただ縫合糸についてはあまり品質による差というのはないように思いますので、こういうことに敏感になる必要はないと思います。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega-clinic．com
http://www.mega-clinic.com
[14676-res17728]
医療の本質を理解することが大切です
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2009年02月08日(日)21:01
患者さんとしては、医療機械や新しい技術のことが気になるのは仕方がありませんが、一番大切なことは、医師の考える力と、患者さんの治療方針をどう決定するかに、かかっています。
他の質問を見ても、新しそうな方法や機械や材料のことが、書き込まれていますが、医療の本質からは、それらは単に道具でしかありませんから、重要ではないのです。
患者さんを大事に思っている医師であれば、その患者さんに一番良かれと思う方針を考えるものです。
それに従って、道具を選んでいきます。
どんなに新しい方法や道具を用いても、それを悪用するならば、害にこそなれ患者さんの為にはならないでしょう。
[14674]
すみません
分かりにくい説明をしてしまってすみません。
私はアトピーをもっていて、瞼がたまに痒くなり、かいてしまうときがありました。
元々二重なんですが、幅が狭かったため、瞼が伸びて奥二重になってしまいました。
瞼は簡単に伸びないとありますが、伸びてしまったんです。
今、睫毛に皮膚が乗っかっている状態で、乗っかっている皮膚を切除したいです。
[14674-res17718]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年02月08日(日)17:02
アトピーの方は皮膚の炎症がたびたび起きていますので、皮膚が正常の方より分厚くなっています。また皮膚の炎症以外に、加齢で下垂という問題が起きることもあります。あるいはまぶたの主にラインより上の皮膚に炎症が強くおきて、その結果ラインが押し下げられるということもありうると思います。これらのどれかがおきたか、重なっておきたためにそういう変化があるのではないでしょうか。ラインの上に乗っている皮膚の切除は可能ですが、キズが目立つ傾向があるということと、もともと正常の人より皮膚に厚みがあり、さらにラインの上のほうの皮膚ほど厚みがありますので、どの程度まで皮膚の切除をして不自然に見えないかということを詳しく検討する必要があります。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega-clinic．com
http://www.mega-clinic.com
[14673]
皮膚切除のみ
こんにちは
元々二重なのですが、瞼をかいたりして伸びてしまい、現在一重に近い奥二重です。
皮膚切除をしたいのですが、その場合全切開になるのでしょうか？
また、皮膚切除のみで瞼を末広にすることは出来ますか？
あと、一重の方が二重にするより皮膚切除だけの方は腫れが早く引いたとよく聞くんですが、本当でしょうか？
沢山質問してすみません。御回答よろしくお願いいたします。
[14673-res17707]
皮膚切除のみ
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2009年02月07日(土)13:04
なぜ皮膚切除だけということを決めたのかが、不明ですので、本当にそれでよいかどうかはわかりません。
年齢的な変化ならともかく、瞼をかいただけでは皮膚が伸びてくることはありません。
相談される場合は、いきなり手術方法を記載するのではなく、何がどうなりたいかを記入すると、答えも書きやすくなります。
皮膚切除だけの場合は、二重の手術ではなく、しわ取りの手術になります。全切開法というのは二重の切開法のことです。
従って、皮膚切除だけの場合は、たるみが減るだけで、二重そのものを変えることはできません。二重をもう少し広くしたい場合は、切開法の重瞼術になる可能性が多いでしょう。
腫れは、切開法の重瞼術よりも少なく済みます。
切開する長さは、皮膚のたるみの量に応じて決まりますが、一般的には二重の手術よりも外側に少し長くなります。
具体的には、お近くの適正認定医を受診して、お聞き下さい。
[14673-res17709]
唯さんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2009年02月07日(土)17:01
元来二重であった方が二重の溝の線のうえの皮膚が加齢のために弛んで来た様な場合にはたるみを取る為に二重の溝の上の部分の皮膚と筋肉のみを切り取ります。従ってこの方法は二重の切開法とは違います。また皮膚を止めたりしない分だけ余分な事はしないので、切開法の場合より腫れは早く取れると考えられます。
--------☆--------☆--------☆--------☆--------
セブンベルクリニック 院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
sevenbell@e-mail.ne.jp
--------☆--------☆--------☆--------☆--------
[14669]
運動、入浴について
１月初旬に目頭の修正をしました。
１ヶ月くらいは体を暖め過ぎると傷の治りが悪くなると
聞いたのですが、スポーツジムや半身浴や温泉など術後どれくらい経てば開始しても傷の治りには影響ないでしょうか？
[14669-res17706]
術後のケアー
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2009年02月07日(土)11:04
傷がしっかりするまでは、大切に扱うだけです。
術後２週間目から、傷がしっかりし始めますから、軽い運動なら始めて構いません。
３週間目からは、ジムやその他は普通に行って構いません。
体を温めることは、キズの治りにはそれほど影響しません。
[14664]
古キズ
先日幅を狭くする手術を受け、古いキズが残されたままだという記事を書きました。
執刀医に聞いてみたところ、カウンセリングのときには「皮膚も足りているので古いキズは取り去る」と言っていたのに、「皮膚が全然足りなかったから癒着をはずしたたけ」だと言われました。今のところ（まだ３日目ですが）古いキズのところで折り込まれています。この先新しい切開線で折り込まれることはあるのでしょうか？
悲しい結果になってしまった上、今さら皮膚に余裕が無くなったことを知らされ、なんとも言えない心境です。こういう場合、医師に悔しい気持ちを伝えるべきなのでしょうか？
[14664-res17699]
てん さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年02月06日(金)16:03
新しい切開腺では折り込まれないでしょう。皮膚が足りないかどうかは手術前にある程度判断できる事だと思います。再手術で特に狭くする手術は非常に難しく，色々条件（皮膚に余裕がある，脂肪も残っている等）が揃っていても，１００％狭くできるとは限りません。皮膚が足りなければ美容外科的な修正自体で来ません。貴女の場合傷跡が余計に残ったと言うマイナス面を十分承知の上でアドバイスするのですが，傷跡は時間が経てばかなり目立たなくなる可能性はありますが、片側の方は三重的になっているのでしょうから，これは早く治してしまった方が後で治すより楽かもしれません。前に相談されて断られたと言う適正認定医のところでご相談されたらどうでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[14657]
二重の修正についてです。
末広型の埋没二重から平行に切開したんですけど。
以前のくせが強かったせいか平行型のラインにならず形は末広のまま、平行のラインの傷跡が残ってしまったんです。
平行に切ることはせず末広のまま、皮膚の除去で平行のラインの傷跡をとることは可能でしょうか？
[14657-res17688]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年02月06日(金)08:05
当然少し幅を広く平行にしたのでしょうね。
どうし切開法による二重にならなかったのか分かりません。
固定に問題があったように思います。
今貴女が希望しているのは、どのような二重でしょうか？
切開法の傷跡を取る事を希望されているだけすか？
やはり、実際に拝見してお返事する方が間違いがなさそうです。
お近くの適正認定医の診察を受けてみてください。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[14654]
切開の幅、埋没糸
３６歳、女性です。
６年前に埋没法３点どめをしました。当時、数名の先生のカウンセリングを受けて「瞼の脂肪が厚いので埋没法ではなく、部分切開や切開法をした方が良い。」とすすめられました。当時は切開のダウンタイムが取れなかった為、埋没法を希望してオンライン相談室でも相談にのって頂き、将来は切開をすることになるかもしれないと承知した上で埋没法をして頂きました。
６年たった今も幅５ミリの二重です。ただ年々瞼のかぶさりがきつくなり、最近は５ミリの二重の大半が瞼で隠れて（奥二重のような状態）、二重な目を見開らかないと二重の幅が見えにくくなってきました。 また時々糸の１点が炎症を起こして痒くなります。
そこで近々全切開法を受けることにしました。
正面から見える幅は４ミリ程度の末広型二重が希望です。
１．正面から見える幅を４ミリにしたい場合、切開線の幅を何ミリ程度にするのでしょうか？手術の明文に「中央幅８ミリの末広型の二重を形成します」と書いてあり、幅が広くなりすぎないか心配になりました。個人差もあると思いますが、一般的な目安などはあるのでしょうか？
２．切開法で埋没の糸を取りきることはできますか？
長文を申し訳ありません。どうぞよろしくお願い致します
[14654-res17676]
診察してみなければ・・・
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年02月05日(木)21:05
切開法で作った二重の場合、目を閉じた二重幅と開いた二重幅の相関関係は、まったくありません。どの程度皮膚切除をするかでまったく異なってきます。ましてや目を開いたときに4mmとかなり広い二重であれば、相当な皮膚切除が必要ですので、執刀医に確認しなければなりません。埋没糸は６年経っていると取れない場合もありえます。術式によっても取れる場合と取れない場合があります。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/
[14649]
平賀先生西山先生ありがとうございます
ご丁寧なまたわかりやすい回答ありがとうございました！十人ぐらいの先生はこの認定医の先生にいらっしゃいますか？出来たら教えていただけたらありがたいです また挙筋短縮か腱膜修復術かのどちらかの適応になるかはどんなことからわかるのでしょうか？レントゲンなどでわかるのでしょうか？目がすわっているなど夕方から瞼が凹むといった感じになります。出来たらその十人の先生がたのところにカウンセリングをしてもらいたく思っています。広告などの利益目的の餌にだけはされたくありません よろしくお願いします
[14649-res17685]
適正認定医にも居ます
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2009年02月05日(木)23:03
本協会の事務局に電話でお聞きになると良いでしょう。
その際は、住所・氏名・年齢などを聞かれますので、伝えてください。
方法については、診察した上で決まります。
レントゲンは、あまり関係有りません。
医師の診察が一番重要なのです。
[14649-res17692]
みつこ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年02月06日(金)10:03
平賀先生が昔から良く手術されていますから良いと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[14647]
切開
すいません、あともう一つ質問が。
クッキリとした濃い感じの二重を作る場合は（埋没のような浅い薄い感じではなく）どのようなやり方で切開するのですか？
ここをみていると、食い込みで悩んでいる方も多い感じがしたのですが、食いこみ具合＝クッキリ具合といった感じになるんですか？
食い込ませないでクッキリさせる方法はありませんか？
[14647-res17686]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年02月05日(木)23:03
くっきりという印象がどういうことで感じられているかがわかりませんが、多分眼が大きくあくためにラインの折れ込みが強くなる状態、またはラインの折れ込みが強い状態などを言っておられるのではないでしょうか。従って、目の開き方を確認して、これが弱い場合は挙筋の短縮を考える必要があると思いますし、眼が大きく開く状態であれば、ラインの固定を強くしたほうがいいかもしれません。この場合、皮膚の切開の際にライン直下の脂肪を切除する幅をすこし広くして、眼輪筋の切除も同様にします。瞼板の前にある腱膜に皮膚を確実に固定すればくっきりした感じの眼になります。ただこの食い込みをさけてくっきりということになると、眼の開き方が十分かどうかということ、まぶたの脂肪が多いかどうかということを検討するということになると思います。脂肪が多い場合は、脱脂を併用したほうがいいかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega-clinic．com
http://www.mega-clinic.com
[14646]
切開
目を開いた時は少しクッキリと広く、やや下をみたり、閉じた時は二重を狭くみせたいんですが、切開で幅を狭くし開いた時は広くみせる事はできますか？平行二重は希望していません。
[14646-res17683]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年02月05日(木)23:03
二重のラインを手術で作る場合は、まぶたの中の軟骨に対して、皮膚をある程度軽く固定することになりますので、まつ毛からラインの距離は一定に保たれることになります。このようにしないと二重にならないわけです。従って、目を開いたときも閉じたときもラインからまつ毛の距離は変化しません。ただ眼を開けたときはラインの上に皮膚がかぶってきますので、見かけ上は、眼を開いたときは二重の幅は狭く見え、閉じたときは広く見えることになります。ご希望のような状態の眼は作れないということです。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega-clinic．com
http://www.mega-clinic.com
[14646-res17684]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年02月05日(木)23:03
二重のラインを手術で作る場合は、まぶたの中の軟骨に対して、皮膚をある程度軽く固定することになりますので、まつ毛からラインの距離は一定に保たれることになります。このようにしないと二重にならないわけです。従って、目を開いたときも閉じたときもラインからまつ毛の距離は変化しません。ただ眼を開けたときはラインの上に皮膚がかぶってきますので、見かけ上は、眼を開いたときは二重の幅は狭く見え、閉じたときは広く見えることになります。ご希望のような状態の眼は作れないということです。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega-clinic．com
http://www.mega-clinic.com
埋没法でもクリニックによって使う糸は違うのですか？
やはり値段が高いクリニックはよいものを使っているのでしょうか。