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[15118]
眼瞼下垂について
[15118-res18285]
いずみ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年03月05日(木)20:03
保健を扱っているところであれば、本当に眼瞼下垂症があれば保健適応で手術を行ってくれると思います。
下垂がなければ保健適応にはなりません。下垂があるのかどうかを診断してもらうのが先決でしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[15115]
全切開について
平賀先生、前回の質問へのご回答ありがとうございました。
先日、院長が認定医の病院へ相談へ行きましたところ、
他院（チェーン店です）で上瞼の脂肪除去などという余計なことをしてしまっているのでもはや埋没はできず、
全切開しか残された方法が無くなってしまいました。
他の患者の方の症例写真を何枚も見せていただきましたが
皆さん、あざやかな色の糸でこまかく縫合されていて、
抜糸後すぐもかなり痛々しかったです。
とても外に出られる状態ではありませんでした。
見せていただいた症例写真の方は皆さん、推定４０〜５０代ほどの女性ばかりでした。
私は25歳ですがすでにたるみ等の初期老化を感じておりますが、全切開に踏み切るにはまだ年齢的に早いでしょうか。
また、全切開を受けた後、メイクや「泣いて目をこすりすぎた」等の言い訳でごまかしつつも社会復帰できるまでに最低何日ほどかかりますか？
本来ならばこのときの診察時に担当医師に直接質問する内容で誠に恐縮なのですが、
他院で脂肪除去したことを頭ごなしに否定され、萎縮してしまい質問できずじまいでした。
私は私で自分の仕事の都合その他を考慮して、そのときの自分に可能な限りの最善を尽くしたつもりだったので、余計に。
ちなみに、脂肪除去を行ったクリニックを再度訪れず、認定医院を選んだ理由は、左右が微妙に異なっている二重幅を左右対称にしていただきたかったことと、
脂肪除去を行ったチェーン店の内部体制に後になって疑問を感じたからです。
（なぜか自称カウンセラーが診察、執刀医に初めて会ったのは手術台の上等）
[15115-res18283]
まりこ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年03月05日(木)14:03
切開法をするのに年齢は関係ありません。埋没法では取れ易い、取れてしまうと言う場合、最も戻り難い方法として切開法と言う手術方法を行うと言う事です。
希望される二重の幅にもよりますが、２〜３週間すればかなり誤摩化せると思います。
二重の幅を左右対称には出来ません。それは元々全ての体が左右対称
に出来ていないからです。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[15115-res18288]
目の修正
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2009年03月05日(木)23:01
最初のクリニックは、とても医療機関とは思えない対応でしたね。
営業ウーマンだけが診察を取り扱って、手術の時だけ医師が初めて出てくるなどは、とんでもないシステムでまともなクリニックからは想像もできませんね。
認定医にも様々な人がいます。西山先生のアドバイスも参考にして、自分に合う人が見つかったら、お願いしてみると良いでしょう。
全切開してから、軽くメイクできるように一通り落ち着くのは２週間目以後になります。
しかし、強い力でこすったりできるのは、１ヶ月目以後と思ってください。
[15112]
再手術について
１ヶ月ほど前に全切開手術を受けたのですが、腫れが残っている今でさえ希望していたラインよりも二重幅が狭く、再手術でさらに幅を広くしたいと考えています。
再手術をする時期は前の手術の３ヶ月以降が適切だと聞いたのですが、仕事の関係でできるだけ早く再手術を受けたいと考えています。１ヶ月後の再手術は不可能でしょうか？
[15112-res18278]
再手術について
投稿者：白壁征夫
投稿日：2009年03月05日(木)09:05
切開部の傷が柔らかくなっていればいいのですが、次回の手術はかぶった皮膚の切除を行うだけの手術になると思います。したがって切除量が今後の二重の幅に大きき影響しますので、できれば３か月待たれてから行うことをお勧めします。
www.sapho-clinic.com
サフォクリニック
院長 白壁征夫
[15112-res18282]
りな さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年03月05日(木)14:01
再手術が不可能と言う事ではありませんが、丁度１ヶ月目位が一番傷が硬くなり手術し難いと言う事と、腫れがまだあり貴女の希望通りになり難いと言う事で、再手術は延ばした方が良いと言う事です。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[15109]
切開の修正の期間
切開の修正は3ヵ月すれば出来るとおっしゃる先生もおられれば、半年ぐらいはあけたほうがいいとおっしゃる先生もおられますが、急いでいないのであれば半年はあけた方がいいですか？
[15109-res18280]
切開の修正期間
投稿者：白壁征夫
投稿日：2009年03月05日(木)10:01
ルー様
時間がおければおけるほど手術は医師にとってやりやすく、改善の計画が立てやすいものです。
www.sapho-clinic.com
サフォクリニック
院長 白壁征夫
[15109-res18313]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年03月06日(金)23:01
手術から３ヶ月以内は、炎症が残っていることがほとんどなので、仕上がりの眼の状態になっていません。二重の幅も最終的な幅より広くなっていることがほとんどです。従って、３ヶ月以内の修整は誤差が出るというリスクがありうるわけですが、手術から３ヶ月たてば、キズの硬さなどはまだあっても、炎症はほとんど残っていませんし、二重の幅についてもほぼ完成していますので、私自身は、手術から３ヶ月たてば、修整を行うのに何も支障がないと思っています。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega−clinic．com
http://www.mega-clinic.com
[15108]
返答ありがとうございます
返答ありがとうございます 質問なのですが、先生方の病院に奥目にしたいと通われる人はいますか？また、いらっしゃっる場合はどのように対応していますか？
[15108-res18290]
タコさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年03月06日(金)10:03
奥目と云うのは顔の骨、特に眼の周辺の骨との関係がありますので、開業医で解決するのは難しいと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[15099]
埋没法から切開法での手術
今まで埋没法で手術をしたことが３回あります。
３回とも二重がはずれたわけではなく幅に不満があったので修正をかねて手術したのですが、この二重が取れないまま切開法で再手術しても問題はないでしょうか？
現在の二重より少し広めに手術したいのですが。。。
[15099-res18268]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年03月04日(水)20:00
何の問題もありません。
切開法を受けるなら、前の埋没法の糸は不要なので同時に取り除くと良いでしょう。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[15098]
埋没
埋没をしていますが、「これをしたら取れやすい」っていうのありますか？
上を向くと瞼に負担がかかるとか・・・
[15098-res18267]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年03月04日(水)20:00
眼球を動かしたり、瞼の開け閉めは関係ありません。
日常的なものは全て問題ないでしょう。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[15095]
埋没法で
約４年ほど前に瞼板法で一度二重にしていただき、幅が狭かったため、その二重は抜糸などせずにまた３年ほど前に挙筋法で若干幅の広い二重にしてもらいました。
半年後に白目の出来物（翼状片）の手術を考えているのですが、開眼器などの瞼にはめるような器具をつけても大丈夫でしょうか？
二重は今後取れてしまうでしょうか？
[15095-res18264]
美咲さんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年03月04日(水)17:04
あくまでも埋没法によるラインの固定は弱いものなので、翼状片の手術には関係なく、将来ゆるんだり、とれたりする可能性はあると思います。翼状片の手術そのものの影響はないと思いますので、手術については神経質に悩む必要はないと思います。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega−clinic.com
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[15092]
切開法の修正と挙筋
続きです
幅を狭くする切開法の修正は
以前に挙筋も短縮してた場合
さらに難しい手術になりますか？
挙筋短縮してた場合、狭くする修正とは特に関係ありませんか？
[15092-res18240]
切開法と修正
投稿者：白壁征夫
投稿日：2009年03月04日(水)10:01
ＶＮ様
短縮していればより難しくなります。
WWW.sapho-clinic.com
サフォクリニック
院長白壁征夫
[15092-res18261]
VNさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年03月04日(水)17:03
挙筋の短縮が以前にされていても、幅を狭くする修正は可能です。特に、そのために手術が難しくなるというようなことはありません。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega−clinic.com
http://www.mega-clinic.com
[15092-res18271]
皮膚の余裕は関係ありませんが挙筋短縮は関係します
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年03月04日(水)22:01
皮膚を切除しなくても幅を狭くすることは可能です。もちろん、傷を２本にするというのは邪道だと思いますので、私はふたえの被さり分だけ狭くするのが一番良いと考えています。それ以上狭くすると傷が上に出てきますし、わずかに狭くすると言うのも難しいものです。
挙筋短縮は瘢痕化が強くなりますので、修正がより難しくなります。
最近はできるだけ皮膚切除をしないことと余分な脂肪移植などをしないことを第一に修正するべきであると考えています。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/
[15091]
切開法の修正
幅を狭くする切開法修正手術について質問します。
かなり狭くするほう(5mm〜)が、修正の中でも難しいのですか？
わずかに狭くする場合でしたら(1mmくらい)、5mm〜に比べてやりやすいですか？
修正は簡単な手術ではないのはわかっています。
皮膚が足りてる云云よりも、純粋にどっちの方が医師的にやりやすいですか？
できれば具体的に答えてください。
お忙しいところすみません。
[15091-res18244]
切開法の修正
投稿者：白壁征夫
投稿日：2009年03月04日(水)10:02
Ｖ様
切開法で作った二重は皮膚と挙筋を直接的に癒着させ連続的な癒着で
二重を作ります。狭くするには二重のかぶり量を多くすれば良いわけで、一つは癒着を緩めること、もう一つはまつげから二重の皮膚を短縮してかぶりの量を多くさせます。。一度作った二重を緩めることは大変難しく、癒着した瘢痕を取り除きその部位に脂肪をはさんで再癒着を防ぐようにしてゆるめます。それでも二重が完全に緩むとはかぎりません。わずかな場合ですと二重の下の皮膚を切除する方法が簡単です。
www.sapho-clinic.com
サフォクリニック
院長 白壁征夫
[15091-res18262]
Vさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年03月04日(水)17:03
問題は、まぶたの皮膚をどれだけ切除できるかということです。量が多いと目が閉じられなくなることがあります。こういう心配のない範囲であれば、幅をせまくできます。皮膚にゆとりがあれば1ミリ下げるのも5ミリ下げるのも同じだと思います。
ただし、以前の切開線が長い場合、特に目がしら側で、どこから切開されているかによっては幅の変更はわずかしかできないことがあると思います。
メガクリニック 高柳 進
mail：info＠mega−clinic.com
http://www.mega-clinic.com
眼瞼下垂の手術を受けたいのですが、自由診療の美容外科でも症状によっては、保健の適用になると雑誌で読みました。
どのような症状があれば、適用になるのでしょうか。教えてください。５０代の主婦です。長年コンタクトを使用していました。