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[16236]
追加の質問です
[16236-res19604]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年05月12日(火)23:05
そういう手術は現在のところありません。
メガクリニック 高柳 進
mail:info＠mega−clinic．com
http://www.mega-clinic.com
[16232]
西山先生
西山先生ご回答ありがとうございます。
ですが、私はもう手術はしたくはありません。
切開手術をするしか方法はないのですか？
これから自然に戻る可能性は何％ですか？
一年かかって戻るとかいうケースはあるのでしょうか？診てもいないし、人それぞれなのでお答えしにくいのは存じていますが、
遅くとも何年あるいは何ヶ月までに戻らなければ一生元には戻らないといったことは分かりますか？
また、内部処理というのはなんでしょうか？
抜糸した医院の看護婦の方が言うには埋没期間が9日と少なく、20代で（私は21です）まだ皮膚が若いので回復すると思いますよと言われたので希望を持ちたいのですが、無理ですか？
いろんな先生の意見も聞きたいので、沖縄の当山先生などのお考えもぜひお聞きしたいです。ご回答よろしくお願いします。
[16232-res19587]
下にも書きましたが
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年05月11日(月)22:03
抜糸して１ヶ月そこそこですから、まだ戻る可能性はあると思います。ただ、１ヶ月を超えていますので、注射針による皮下剥離が確実だと私は思っています。３ヶ月経って戻りが無ければ、何か手を加えなければ戻らない可能性が高いと考えてください。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/
[16232-res19588]
マカロン さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年05月12日(火)09:03
抜糸して殆ど２ヶ月経っていますので、もう戻る事はないでしょう。ただ、土井先生が先に述べておられるように癒着部位を針等を用いて剥がす手も駄目もとであるでしょうが、それで駄目であればきちんと切開し直すしかありません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[16232-res19592]
マカロンさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年05月12日(火)10:01
大方、西山先生と土井先生がすでにお答えになっておりますので、あえて追加する部分も少ないのですが…。
基本的事項として、埋没後９日目で糸が確実に取れていれば二重はなくなるものです。当然、消失しない場合もありますが、この場合２通りに考えます。ひとつは、埋没のかけ方が特殊であったか、元来目尻に癖のつきやすい二重が術前から存在したかと云う事でしょう。今後を占うにしても、それぞれに検討してみる事は大切ですが、但し前医が非協力的であるとなかなか難しいかも知れません。もう一点はすでに糸が取れてはいるがすでに目尻のみ二重の機能、作用が出来上がっている場合でしょう。
さてこれを手術なしで治す事が出来るのかと云う命題が残ります。仮に、その事、つまり手術しない事をお望みなら今の所、何もしないで経過をみる以外ありません。但し、大きな切開は嫌であるが埋没の糸を除去した位の小さい切開線であれば、太い針（18番ゲージか11番メス）で小切開した部から癒着部をはがした後、脂肪注入かヒアルロン酸でしょう。その前に、生食など入れてみてどうなるのかなどお試し下さるのも良いかと考えます。これ等は、お悩みの深さと、待てるのなら充分待ってからトライしてみる事です。元来、目頭は取れやすく、目尻の二重は取れにくいものですが、二重の上の皮膚の垂れ下がりなどは加齢によって目尻の方が多くなり、二重が分かりにくくなるものです。でも若い貴方に加齢を期待するのには無理がありますネ。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[16230]
目について
目の黒い部分（黒目？）の部分を大きくすることは可能ですか？
[16230-res19580]
ライダーさんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2009年05月11日(月)17:03
中央の瞳孔は大きく出来ませんが周囲の虹彩はコンタクトレズを使用すれば色まで変える事が出来ます。またどうしたも、コンタクトレンズが嫌な場合は白目の部分に刺青をすれば虹彩はおおきくする事が出来ます。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
sevenbell@e-mail.ne.jp
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[16229]
目頭切開の方法
目頭切開の方法には基本的にWとZ型があると知りました。
私は丸い形の目頭ではなく、切れた形の目頭になりたいです。
この場合、どちらの方法が優れていますか？
また、なりたい目頭の形により、それぞれ適した方法があるのでしょうか？
Ｚ法は行っているけど、Ｗは行ってないとか、そういう病院もあると思うので、質問させていただきました。
[16229-res19585]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年05月11日(月)21:03
たとえば同じＺ形成であっても、目がしらをどの方向にどれくらいあけるかということを調整できます。私自身はＷ型に切開する方法は行っていません。合計のキズが長くなるので、その分キズが目だってしまう確率が高くなるように思うからです。
メガクリニック 高柳 進
mail:info＠mega−clinic．com
http://www.mega-clinic.com
[16229-res19595]
目頭切開の方法のいろいろ
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2009年05月12日(火)11:04
方法にはもっともっとたくさん種類があります。
どれが優れているかではなく、個々の先生が基本的な方法を更にいろいろ工夫して行うものですから、方法に優劣はつけられません。
患者さんとしては、しっかりした医師を選ぶことが、一番大事です。
そうすれば、選んだ医師が患者さん一人一人の症状に合わせて、方法や切除の程度そして方向などを、患者さんと相談しながら決めていくものです。
患者さんの質問をみると、すぐ手術の方法にばかり目を向けていますが、これではやや的外れになってしまいます。専門医になるわけでもなければ、単に方法を微に入り細にわたって知ったところで、単に知識が増えるだけで、実際には役立ちません。
高柳先生は、Ｚ法がお好きでＷ法はあまりメリットがないとお考えですが、別の先生では逆にＺでは余計なところに傷が残ると考える先生もいます。またＺでは、戻したければ入れ替えた皮膚を元に戻せば、戻すこともできるというメリットもあれば、戻しても傷が残るというデメリットもあります。
もっと基本に立ち返り、自分の受けたい手術に詳しい専門医を探すことが、結局は一番の早道になりそうです。
そしてその先生が一番使っている方法で、工夫していただくことが良い結果につながります。
[16228]
抜糸したのに戻らない
二ヶ月前に埋没法（瞼板法）の手術を受けたのですが、元に戻したくて術後9日目で他院で抜糸をしました。目頭のラインは糸を外した瞬間にとれましたが、目尻のラインがとれません。糸は全部取りました。
瞼は薄いほうです。抜糸した医院に電話したら、埋没の糸のかけ方に問題があったのかもしれないと取り合ってもらえず、埋没した医院に電話したら抜糸の仕方が悪かったのかもしれないといって途方にくれています。
朝起きたときだけ左目が一重っぽくなるのですが、両目とも目尻にしつこくくせがついていて目を普通に見開くとすぐに奥二重になってしまいます。
この目は元の一重に戻るのでしょうか？？
[16228-res19568]
マカロン さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年05月11日(月)13:01
糸を取ったから二重が戻るとは限りません。それは瞼の中で瘢痕が残り瞼を挙上する筋肉の動きが皮膚に伝わる事があるからです。これを外すには皮膚切開して内部で癒着を剥がすようにするしかありませんが、単に剥がしただけでは又癒着しますので、内部処理が必要になります。また、皮膚切開しなければなりませんので、其の傷跡を目立たなくする為にも結局奥二重にするしかありません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[16228-res19586]
悪い言い方ですがダメ元で
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年05月11日(月)22:02
局所麻酔をして注射針で皮下の癒着瘢痕を剥がす方法を試してみられてはいかがでしょうか？それでダメなら西山先生がおっしゃるように切開となるかもしれませんが、部分切開に準じて埋没糸の部分だけ処理すると言う方法も考えられます。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/
[16212]
肌質
脂性・赤ら顔の場合、切開等でキズが目立ちやすい肌質でしょうか？
[16212-res19551]
肌質
投稿者：白壁征夫
投稿日：2009年05月11日(月)10:01
とら様
場所によります。たとえば小鼻の周囲は脂腺が多く傷が目立ちやすいのですがその他の部位ですとそれほどかわりません。
http://www.sapho-clinic.com
サフォクリニック
院長 白壁征夫
[16210]
腫れ
切開の修正を行って１０日が経つのですが、１回目の手術時より腫れがひくのが遅いです。修正して幅を広げた場合腫れが以前より長引くのは当たり前の事なのでしょうか？
また、目元の血液の流れを良くするために、目元マッサージを行っても傷に悪影響はないでしょうか？
[16210-res19541]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年05月10日(日)15:02
手術後の腫れが毎回同じということはありません。出血が多かったり、まぶたの中での操作が多い場合は腫れも大きく、長引くこともあります。傷は１ヶ月程度は幅がついたりしやすいので、マッサージなどはしてはいけません。
メガクリニック 高柳 進
mail:info＠mega−clinic．com
http://www.mega-clinic.com
[16200]
高柳先生 様
お返事ありがとうございました。やはり全切開の方が良いみたいですね。全切開を行うなら、皮膚切除もしたいのですが、不自然になったりしますでしょうか。厚い皮膚と薄い皮膚を縫い付けるから、不自然と言われたのですが、皮膚の余りで、せっかく引いたアイラインが隠れてしまうのが、３、４年前から悩んでました。これから歳を重ねることに、更にたるんでいくのを考えると、今切除した方が良いですか？不自然になるかもということで、まだ決心はついてませんが。回答よろしくお願いいたします。
[16200-res19531]
あずささんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2009年05月09日(土)13:00
二重のラインのところを利用して弛みを取りますと眉に近いほうの皮膚が厚いのでデリケートな二重の折れ曲がりが出来難くやや厚ぼったい二重になり易いのです。特に元々瞼の皮膚がやや厚く腫れぼったい瞼の方はその様になりやすいのです。従ってその様な方は眉のすぐ下の余分な皮膚を切除しますと傷も目立たずデリケートな二重の感じを残したまま二重の幅だけを広く出来ます。然しこのような事が出来る方は、元々二重があってその幅が加齢により瞼の皮膚が弛んできて狭くなってしまった方に向いています、
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
sevenbell@e-mail.ne.jp
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[16200-res19542]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年05月10日(日)15:02
どれくらいのたるみやまぶたのゆるみがあるかということが問題になると思います。私自身の基準としては大体５−６ミリまでの皮膚の切除でいい場合は、二重のラインに合わせて皮膚を切除することでいいのですが、それ以上のたるみなどがある場合は、眉の下で切除したほうがいい場合もあると思います。ただキズが目立つ肌の方もありますので、診察をして状態を見て詳しく相談するということになると思います。
メガクリニック 高柳 進
mail:info＠mega−clinic．com
http://www.mega-clinic.com
[16199]
たるみ
過去10年前と8年前くらいに2，3回、
埋没をしたのですが
まぶたが三重や四重になってしまいました。
まだ線はあるのですが
食い込みがくっきりとした二重になりたいのですが
カウンセリングに２件まわった結果、
まぶたのたるみ取りの切開法じゃないと
たるみは取れないといわれました・・・
埋没法ではできないのでしょうか・・・
[16199-res19526]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年05月09日(土)08:05
割合長く埋没法の二重が維持できたみたいですね。
今は三重や四重になっているということから想像するに、比較的瞼の薄い状態かと思います。
加齢とともに瞼が痩せてきた結果のように思いました。
埋没法では当然たるみの切除はできませんので、限界があります。
解剖学的な構造を無視して埋没法を行うと、良い結果は得られずひどいことになりかねません。
私はまだ拝見していないのですが、診察をされた先生の、たるみ取りの切開が必要と言うのが妥当な判断だろうと思います。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
[16188]
切開せずに・・
下瞼のたるみをとりたいと考えています。
ある美容外科のホームページで、皮膚は切開せず、内側から眼輪筋をひきあげて固定、涙袋もできる、という術式をみました。
切らずにできるのならとてもよい方法におもえるのですがいかかでしょうか？
ただ糸でとめるのでしたら、二重の埋没法のように、数年でとれてしまい、元に戻るのか？
あと、結び目がごろごろしたり、表にひびかないのか？
涙袋は自然な仕上がりにできるのか？
などの疑問がうかびました。
同じ方法をこちらの先生がたはなさっていますか？
また、有効だとおもわれますか？
[16188-res19525]
切開せずに・
投稿者：白壁征夫
投稿日：2009年05月08日(金)19:03
たれめ様
下瞼のたるみを切らずに改善するような画期的な方法があれば大変
な騒ぎに学会でなっていたでしょうが、いまだにそのような報告はありません。上瞼は重力を利用して二重をつくりますが、下瞼に重力がかかるとアカンベになります。重いたるんだ眼輪筋をタッグしても固定すっる場所がありませんのでこの手術は不可能ではないでしょうか。でもホームページに出ているのですよね。不思議です。切開をしないというところが理解できません。
http://www.sapho-clinic.com
サフォクリニック
院長 白壁征夫
虹彩を大きくするのは美容整形で可能なんですか？