術後は３ヶ月目頃からやっと傷がソフトになり始めます。
今のうちは診察だ開け受けて、しばらくは経過を観察してもらうとよいでしょう。
狭くするのは広げるよりは難しいのですが、１ミリでも緩められれば、結構良くなって見える場合もありますから、よく見てもらってください。

九州と言っても広いですが、小倉の小住(オズミ)先生・志田山先生；博多の原口先生や鹿児島のロワイヤルクリニックの鮫島先生、そしてもちろん沖縄の当山先生など、沢山います。

眼瞼下垂の手術のときに、副産物として二重を作ることはよくあります。
しかし、二重だけの手術と違って、希望通りの二重を作れるとは限りません。
従って、後から必要に応じて美容的な二重の問題を、手直しすることになります。

市立病院では、保険診療が主体であれば、自費で行う二重の修正の問題を扱ってくれるかどうかを確認してください。
主治医がＯＫしてくれるならば、そこで受けてもよいでしょう。
もしも、二重など美容外科的なことは、あまり行ってくれなければ、お近くの適正認定医を受診して相談してください。

皮膚の切除をしていないのであれば、二重の幅を狭くするのは可能です。ただこの手術はやや難しいものなので、以前の担当医がこのような修整手術をされるかどうかがわかりません。意見を聞いてみてください。修整はこのタイプの修整に慣れている医師であれば、問題はありません。前回の担当医でなければならない理由はありません。

メガクリニック　高柳　進
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　人間の身体は修復機転が働く時、過剰に反応するものなのです。
術後、切開線に赤味が生じたり、硬くなったりするのもそのひとつですが、次第に良くなっていきます。
チクチク感もそのうち軽快します。

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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手術から２週間ということなので、時々痛みがあっても心配ありません。今の段階になれば、長時間顔を温めるようなことがあっても大丈夫です。これも心配ありません。

メガクリニック　高柳　進
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　眉毛下切開の傷跡は３ヵ月以降軽減していきます。
但し眉毛下切開は切除巾をどれだけ取れるかによって二重に変化をもたらします。
又、沢山取りますと眉毛下切開の両端処理が難しくなりますのでその辺を充分手術なさる先生とご相談する事です。

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　恐らく片側性のものではないでしょうか？
眼窩部にも細かい神経が張りめぐらされ、一部は頭部へ分布しておりますので目の開閉時にそのような頭重感は生じるかと思います。
　永久的に続くものではありませんので夜間など冷やしながらお過しになってみて下さい。

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手術の炎症がまだ残っていると思います。違和感や痛み、腫れなどはまだ当分続く可能性があります。あまり気になるようなら、消炎剤などを処方してもらってもいいと思います。またコンタクトレンズは使っておられないでしょうか。もし使用されているようなら、しばらく使用を控えたほうが早く炎症が治まるかもしれません。また時々冷やしたりするのも効果があるかもしれません。次第に治っていくと思いますが、あまり長引くようなら、なんらかの問題がある可能性もありますので、その場合は担当医の診察をうけてください。

メガクリニック　高柳　進
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　眼の下への脂肪注入のリスクは内出血です。稀に左右差や硬結です。
感染はヒアルロン酸注入を含めてきわめて稀と云って良いでしょう。
感染したら抗生物質の投与、点滴などでしょう。
　脂肪注入は１回ですべてがうまくいかない場合があるのも理解しておいて良いかと思います。

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脂肪注入のリスクとしては凹凸、しこり、感染などがありうると思います。感染はとてもまれなことで、私自身は多数の脂肪注入をしてきましたが、感染は一度も経験していません。感染が万一おきた場合は、脂肪が溶けてなくなったりするかもしれません。これで治ると思いますが、万一感染がこれでもおさまらない場合は、抗生物質で治ると思います。凹凸やしこりは一度に多量の注入をしなければ、心配はありません。必要なら後日再度の注入を繰り返すというつもりで無理をしないということがきれいな結果を得るために大事なことだと思います。

メガクリニック　高柳　進
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１）眉毛下切開の事を申しておられますか？眉毛下切開で二重を作るのは大きく皮膚を除去しなければなります。

２）眉毛下切開で眼瞼下垂は治りません。挙筋機能が劣っているのが眼瞼下垂だからです。機能不全を起した挙筋、ミューラー筋への対応はその部への直接介入と云う手術です。

３）ボトックスによる下垂は一時的な現象ですから何もしないでもこれから改善していきます。

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　この欄で時々指摘させて頂いておりますが、元来眼瞼下垂と二重の手術は一緒にされる事はありますが、別々のものです。
その為、眼瞼下垂は治っても二重の状態がおかしい左右差が生じている事は多々あります。
当然手術の上手い下手と云う部分はありますが・・・。
　基本的に違う手術を同時にされておりますので二重のラインが違うと云う事であれば修正してもらうべきです。
このような事の事例があると云うのもお互いが術前認識しておく事のひとつのように思います。
　修正の是非、難易度は実際に診てみないと分かりにくい所はありますが、ある程度可能性はあります。

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片方のまぶたの手術であっても腫れが反対側のまぶたまで及ぶこともあると思います。もちろん個人差もあり、手術内容にもよることだと思いますが、、、。片方の眼に眼瞼下垂がある場合、この手術をすることによって他方のまぶたの開き方に変化が出ることがあります。これは片方の眼が開きにくい場合、まぶたを頑張って持ち上げなさいという指令が脳から筋肉に伝達されるわけですが、この際この指令は両方のまぶたに伝達されます。従って、一方の眼があきにくいのに、そちらだけをあけようとするのではなく、ついでに問題のないまぶたの方にも指令が行って、本来の開き方より大きく眼が開いている場合があるわけです。手術によって眼瞼下垂のあったほうが改善すると、脳のほうで今までほど眼をあけなくてよいと判断がされて、本来は手術したほうのまぶたの筋肉に今までほどがんばらなくてよいという指令が伝わればいいのですが、この指令は両方のまぶたに均等に伝わります。従って、手術をしていないほうのまぶたの開き方が今までより小さくなるということが起きることがあるわけです。へリングの法則と言われています。

メガクリニック　高柳　進
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えりな様
この方法は胸よりずっと古く30年以上前から行われています。
眼は胸と違いよく動くところですので吸収率も高く、多めに筋肉の上に入れてました、その為術直後は目を閉じた時に団子状のふくらみがあり違和感がありました。最近は眼窩中隔の中に入れる方法が行われ団子状は少なくなりましたが高等な技術が必要になります。
岐阜の市田クリニックの市田先生、町田の阿部美容形成クイニックの阿部先生が大変良い成績を出しておられます。

http://www.sapho-clinic.com
サフォクリニック
院長　白壁征夫

瞼の場合は、深さや注入する立体的な方向を工夫しながら、少量ずつ注入すると、きれいに植えることができます。
ただし、非常にデリケートな工夫を要するところですから、白壁先生の推薦していただいたような先生に、よく相談してください。
それでも、表情のない場合と、動かしたときに微妙な変化はあります。

胸に大量の注入をするのは、以前にろくに専門医の資格もない医師がテレビで盛んに宣伝していましたが、そんな方法ではうまくいきません。
最近は再生医療の技術を利用して、そんな欠点を補うために脂肪細胞に幹細胞を混ぜて注入する方法が良い成績を上げてきましたが、行うクリニックは限定されますし、費用はまだまだ高額(６００万円以上)ですので、経済的に余裕があり、どうしても自分の組織で膨らませたい人ならば良いかもしれません。

まぶたへの脂肪の注入は、一度に多量の注入をしなければ、いい結果が出せると思います。量が不足する場合は、あとから再度注入を繰り返せばいいことです。一度に無理をしないということがいい結果のために必要だと思います。一度に多量を入れると、しこり、凹凸、壊死、融解などのリスクがあります。また注入の際はなるべく多くの部位になるべく少量ずつ入れることが大切で、このような原則を守れば、とてもいい方法だと思います。

メガクリニック　高柳　進
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