修正手術は前回の手術から3か月たっていれば大丈夫です。食い込みが腫れのためにそう見えているのであれば、3か月くらいで改善します。稀にキズの硬さによることもあって、この場合は、1年くらいはわずかに改善することもあります。
多くの場合は、手術の際の脂肪と眼輪筋の取りすぎや、軟骨への直接の皮膚の固定によるものなので、これらの場合はいつまでたっても食い込みは改善しません。

メガクリニック　高柳　進
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目を開けた時にできる二重幅には個人差がありますが、目を閉じた状態で皮膚の緩みを伸ばして瞼の縁から８ミリ以上にラインがある二重になります。
実際には鏡を見ながらのシミュレーションでないと、まきさんの場合の見た目の二重は実感できないと思います。

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手術はあくまでも医療ですから、何でも出来る訳ではありません。
眼窩脂肪は皮下脂肪とは違う特殊な脂肪で、一旦脱脂したら二度と増やすことはできません。
２０代では脂肪はあるのが普通ですが、これからは年々老化現象とともに減っていき、目が落ちくぼんでいきます。脱脂をすればそれだけ早く老けた目に変わります。うかつには取るべきではありません。

あなたの主治医が、本当に本協会の適正認定医なのかどうかは、会員検索か協会事務局に問い合わせると分かります。

自分の顔を全部変えたくなったというのは、心理的に大変危険な状態ですから、お気を付けください。

私の埋没法では、ある程度の幅までは瞼板に固定し、それ以上では挙筋腱膜に固定しています。
瞼板は瞼の縁から、７〜９ミリくらいの幅で存在します。
例えば５ミリ幅の二重を挙筋腱膜に固定する埋没法を行うと、かなり離れた距離に糸をかけることになるので、それよりも二重ラインの高さに相対する瞼板に固定した方が良いと考えています。
挙筋腱膜に固定するということは、幅広の二重を作るということでもあり、狭い二重だと二重ラインと挙筋腱膜の固定部位が遠いこともあり、食い込みや腫れが強く出る可能性はあるでしょう。
よほど幅広にしない限りは下垂は一時的なもので回復するはずです。

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私自身は埋没法の場合、瞼板に糸をかける方法で行っています。このほうがラインの幅の誤差が出にくく、ラインの固定も安定しているように思います。挙筋法という方法になると、ラインの固定がかなり上になり、二重の幅が広い場合は理想なのかもしれませんが、そもそも埋没法で大きい幅の二重を作ると、ラインの部位の直下のまぶたの中には脂肪も多く、ラインが緩みやすいという欠点があります。従ってラインが狭くなると糸のかかった挙筋が引っ張られる可能性があって、これが目の違和感や食い込み、下垂などの原因になるかもしれません。そういう理由で私自身は瞼板法しか行っていません。これなら大きい二重の幅になりませんし、ラインの予定の部位の直下の軟骨に固定できるので、目が開きにくいというトラブルも起きませんし、ラインの誤差も少ないと思います。ラインの固定力の維持もいいように思っています。

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これらの内容は、本協会の適正認定医を受診しているならば、診察の時に良くお聞きください。

患者さんは、目が腫れぼったい＝脂肪が多いと勘違いしています。
腫れぼったく見えるのは、目の周りの骨や眼球の位置関係が関係します。
また、２０代ではふっくらしていても、半年ごとに老化現象は進み、目の脂肪はどんどんへこんでいきます。
若い時に取り過ぎると、早く老けた目になり落ちくぼんできます。
中には、自分で皮膚切除と脱脂をするものと決め込んで、専門医がきちんと説明してもがんとして聞かずに、しつこく主張する人がいますが、これなどは本末転倒です。

最初に、しっかりした専門医を選んで受診しないと、本当のアドバイスはしてもらえません。

埋没法も、瞼板法とか挙筋法というような分け方をするのは幼稚な方法で、専門医ではあまりしません。

瞼板法と言って糸を裏側に出す方法は、様々な障害を起こす可能性があります。
糸が出たままになっていると、炎症を起こして眼やにも増えます。

まずは、自分がどんなクリニックを選んでいるかが、今後の状態を決めますから、よく検討してください。

どんな手術でも、修正となると術前にどうなるかの予想は、難しいものですから、特に眼瞼下垂と二重を併用している場合は、それだけ複雑になりますから、行ってみなければ分かりません。

術前の状態によっても、色々と変化しますから、診察を受けて良く相談してください。
瞼の状態が良いかどうかなどが関係しますから、悪条件の場合では、あまり改善されない時もありますので、その覚悟は必要です。

二重でも、皮膚や脂肪をむやみに取ってあると、もう治すゆとりが無くなってしまっているので、修正する時には難しい場合が多いものです。
一般の掲示板をみると、やたらに皮膚切除や脱脂を主張する人がいますが、これらは医学的な専門知識に欠ける書き込みです。

まぶたの皮膚に余裕があれば、ラインの幅を狭くできます。挙筋の手術でラインの食い込みが変化するのではありません。簡単に言うと挙筋の手術はまぶたの奥のほうの処理で、ラインの食い込みは皮膚の表面に近い部分の処理になり、これらは別々の要因になります。挙筋の手術だけで食い込みが左右されるのではありません。食い込みは食い込みで修整が必要になるということです。

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睫毛のすぐ下で笑ったりした時に膨らむものを「涙袋」と呼び、それよりも下側にある（多くは加齢により目だってくる）笑うと膨らみが目立たなくなるものを「目袋」と呼びます。
「涙袋」は筋肉で、「目袋」は眼窩脂肪によるものです。
眉間に皺を寄せるというのは、おそらく眼輪筋も緊張させるということでしょうから、窪みというのは「目袋」の膨らみがなくなる状態だろうと思います。
「目袋」を作るということは、普通はしません。
ACRは患者様の血小板だけで、成長因子は加えません。

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まず目袋という言葉が紛らわしいので確認です。まつ毛のすぐ下のふくらみは涙袋と言います。それよりずっと下で膨れている部分があれば、これを目袋と言います。これらは別のものなので分けて考える必要があります。
脂肪の注入では目袋も涙袋もなくなりません。ただそれ以外のところに注入することによって、目袋を目立たなくすることは可能かもしれません。目袋を作る必要はなく、涙袋を作る方はありますが、これには脂肪注入や脂肪移植が行われます。これはもっと下の部位への脂肪注入と同時に行うことができます。
ACRは成長因子を加えない方法です。

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そうですね。あせらず経過を見てください。また何か心配なことがあればご相談ください。

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腫れのある期間中はとても複雑なことが起こりうるので、今後の経過を今の段階で予想することは困難だと思います。一般的には腫れは大体３ヶ月くらいは続きますので、それから状態を詳しく検討すべきです。それまでは反対側の眼に変化が起きることもあると思いますし、眼瞼下垂の手術の結果についても３ヶ月は待ってみないと手術の評価ができません。３ヶ月目までは次第に眼があくようになるということもよくあります。当分あせらず経過をみられてはどうでしょうか。それまでは担当医が一番まぶたの中のことがわかっていますので、経過についても説明が簡単だと思います。手術から３ヶ月の時点で、万一なんらかの問題があれば、再度ご相談ください。それまでは眼があきにくい、二重の幅が予定と違う、ラインの食い込みが残っているなど、多くのことが気になるかもしれません。でもこれらについての評価は手術から３ヶ月をめどにしてください。

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目頭のキズの修整は、この部位に皮膚の余裕があまりありませんので、難しい場合が多いと思います。時には修整ができないということもありうると思います。キズを２回切ると傷として目立ってしまうことがあり、できればこれ以上キズを増やさないように、以前の傷の一部を切除して、同時に修整ができるのが理想です。でもこういうタイプの修整ができるかどうかは診察をして判断すべきことです。実際に状態をみて、対策を検討するしか方法がありませんので、この協会の適正認定をとっているクリニックをいくつか受診して、意見をきいてみられてはどうでしょうか？

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