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[17097]
術後の腫れ
[17097-res20611]
佐藤さんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2009年06月29日(月)13:03
切開法の場合は術後の腫れは１０日から２週間ぐらいが平均です。後は二重の幅や手術の時の出血の多少によって長さが違ってきます。又、個人差も有りますので余り気にしても仕方ありません。しいて言うならば、二重の幅が出来るだけ狭い方が腫れが早く取れます。患者さんが出来ることは術後可能な限り冷やすことです。冷やすことで腫れを抑えればはやく腫れが取れる理屈です。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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[17097-res20613]
佐藤さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年06月29日(月)14:01
ＣＯ2（炭酸ガス）バッグですか？Ｏ2バッグの間違いではありませんか？私も時々酸素を吸っておりますが、腫れなどに効くとは思っておりません。出血を少なくする事、術後の冷却が基本でしょう。
私は時にステロイドを術前から服用させる事はありますが、効果の判定は明らかでありませんし、服用される患者さんの体調チェックは重要となります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[17097-res20622]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年06月30日(火)00:01
腫れが早くひくためには、手術後数日冷やすこと、タバコやお酒を控えることが大切だと思います。酸素やＣＯ２（私は理解できませんが、、？？？）などは効果はありません。他にはステロイドの点滴や内服も腫れに対しては効果があります。ただキズの治りは悪くなり、キズが裂けやすくなったりするリスクがあります。また胃潰瘍などがあれば、悪化することがあります。
メガクリニック 高柳 進
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[17096]
サーマクール・アイについて
サーマクール・アイについて質問です。わたしは8年前に、目を埋没法によってラインを広くしておりますが、年齢とともにラインに変化（崩れ）が出てきております。まぶたの弛みも原因だとおもうのですが、サーマクール・アイをすることによって、改善するのでしょうか？もしくは、サーマクール・アイを受けた亜と、まぶたの手術を再度行うと、若い頃に受けたようなラインに近くなるのでしょうか？
どうぞ宜しくお願いします。
[17096-res20612]
みりさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年06月29日(月)14:01
お幾つなのか？分かりませんが、再手術をお受けになるとすればサーマルアイをする必要はありません。
サーマルアイは効果があったとしてもすぐ下垂してくる印象を私はもっているからです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[17091]
出目
私は、いわゆる出目です。頬骨より眼球が随分でています。この目がいやでたまりません。眼窩脂肪を減らせば、改善されますでしょうか？
[17091-res20602]
太陽さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年06月29日(月)09:05
あまりやられていないかも知れませんが、側頭骨からの開窓でアイソケット内の眼窩内容の減少を計るのではないでしょうか？
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[17091-res20623]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年06月30日(火)00:02
上まぶたの下まぶたの両方で脱脂を大量にすれば、眼球がすこし引っ込みます。ただそういう手術が可能なまぶたかどうかは診察をしないとわかりません。またしわが出るリスクがあると思います。眼球周囲の骨に穴をあけて減圧するような手術もあるのですが、これは眼球についている筋肉にゆるみが出てしまうので、眼球の動きが正常でなくなり、ものが二つに見えるなどのトラブルもありうると思います。これが出るとかなり治療がやっかいなので、通常は目があまり飛び出して、乾燥するため失明の恐れがあるというような病気の状態にしか行われていません。脱脂のみならこういうリスクはありません。
メガクリニック 高柳 進
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[17090]
二重ラインの消失について
初めて埋没した二重がとれかけたので、最近部分切開をしました。
部分切開は、全切開よりは二重の固定が弱いようですが、とれてしまうことはよくあるのでしょうか？瞼はそれほど厚くなく、埋没では７年間二重を保てましたので、部分切開ではそれよりも長く維持できたらいいなと思っているのですが、難しいでしょうか？
また、二重のラインが消失するときは、切開の場合も埋没の二重の様に徐々に線が薄くなり元の瞼に戻っていくのですか？教えてください、お願いします。
[17090-res20601]
シトロンさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年06月29日(月)09:04
部分切開法は糸の種類、皮下固定の強弱（糸を埋没させる時もあります）糸を掛ける高低（頭側より尾側より）によって、ある程度変化します。又、小さい切開で糸をかけたり、出血を止める事が難しかったり、凹凸の出現がありますので、細かい作業になります。拡大鏡下の微妙な操作を要すると云う事になりますが、取れた時は再修正と云う事になります。但し、再修正は容易です。前述した出血などがなく、ある程度眼輪筋などの操作がなされているだろうし、部分切開ゆえに部分的に取れている場合がほとんどだからです。
全切開をして取れた時、部分切開で弱い部分を補強するのにやや似ている訳です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[17090-res20632]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年06月30日(火)12:02
部分切開と言っても、実際に医師がどの程度の固定をされたかが問題になります。皮膚の直下の眼輪筋と脂肪を広い範囲で完全に除去されたのであれば、皮膚が直接瞼板と言う軟骨にはりついた状態になっていますので、ラインがとれることはまず考えられません。ただ逆に下を見たときにその部位のへこみが不自然に見えるかもしれません。実際にはこのへこみの修整を希望される方はとても多いように思います。この固定がゆるくされている場合は下をみてもへこみは残っていないかもしれませんが、この場合はラインの固定がゆるいので、将来埋没法のようにラインがゆるんでくるということはありうると思います。ラインがとれる場合は埋没法でとれたのと同じような経過をたどります。
メガクリニック 高柳 進
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[17088]
上を向くと
上を向くとしたまぶたが眼球に押されて膨らむんです。どうすれば治せるでしょうか
[17088-res20590]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年06月28日(日)22:01
上まぶたでしょうか？そうなら脱脂などが対策になるのかもしれませんが、正面を見た時に問題がなければ、脱脂はしないほうがいいかもしれません。下まぶたの問題なら、これも脱脂が一つの対策なのでしょうが、正面視で問題がなければ、脱脂はせずに、まぶたの中で脂肪を包んでいる膜の補強（眼窩隔膜を溶ける糸で縫合して補強できます）をするのがいいかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[17088-res20596]
正常なものと言えます
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年06月29日(月)07:01
実際にどの程度なのかを拝見する必要がありますが、上を見ると目玉を上に向ける上直筋が縮むことで眼球を下に押し下げます。下や後ろには骨がありますので、必然的に眼球が前方に押し出される結果となります。
程度問題ですから、お近くの適正認定医を受診して判断してもらってください。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
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[17083]
全切開２０日経過し・・・・
おでこから鼻根部の汗を指で拭いていたところ、瞼を少し目頭側に引っ張るようなかたちになりその後プチッと音がしたような気がしました。大丈夫なのでしょうか・・・・ご回答よろしくお願いします。
[17083-res20580]
その程度であれば問題ないでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年06月28日(日)21:02
20日も経っているのであれば問題ないでしょう。
何か問題が起こるほどの損傷があれば内出血が起こるでしょう。
土井秀明＠こまちくりにっく
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[17083-res20589]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年06月28日(日)22:00
出血や腫れ、痛み、赤みなどが出なければ大丈夫です。もしこれらが出ているようなら至急担当医にみてもらってください。
メガクリニック 高柳 進
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[17055]
目の下のくま
回答ありがとうございます。
ＰＲＰ療法というのは、今は一般的に行われていますか？
リスクはどういうものがありますか？
目の下に入れる際に、ヒアルロン酸のようにぼこる心配などありますか？
一生ものではないのでしょうか？
[17055-res20591]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年06月28日(日)22:01
あまり一般的とは言えないように思います。リスクとしては効果が出ない、凹凸、しこり、長引く内出血や腫れなどがありうると思います。効果があっても大きい変化ではありませんので、一生効果が持つというようなものではありません。
メガクリニック 高柳 進
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[17055-res20615]
しおりさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年06月29日(月)15:00
結構多くの先生方が取り入れています。
前回も説明しましたが、ご自身の血小板を含む血漿だけで成長因子（薬剤）を添加しない場合は、リスクはありません。
凹凸、しこりは起こりません。
腫れは２〜３日です。
２〜３ヵ月後が効果のピークで、その後は徐々に戻っていきますが、その速さはお肌のお手入れなどで違ってきます。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[17047]
組織の硬さ
２ヶ月前に全切開したものです。
最近目の中央から目尻側の二重の折曲がりが、切開線より下にできてしまうようになりました。切開ラインは長めで目の横幅より５ミリほど長く切っています。（担当医に手術の際、長すぎる旨を伝えましたが、たるみがそれでは取れないとのことでした）
目をぼんやり開けていると目尻に2本の線が出来ているように見えます。そこで、現在折れ曲がっているラインに切開線を持って行きたい場合修正は可能でしょうか？（そもそも目尻側の二重幅が広すぎて嫌なのです。）これ以上目尻側の切開ラインは長く伸ばしたく
ないのですが、どうしたらいでしょうか・・・
また、再手術をすると中の組織が硬いため手術しにくいと聞いたことがありますが、これはどれくらいしたら柔らかくなって1度目の手術のようなやりやすい組織にもどりますか？？
[17047-res20588]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年06月28日(日)21:04
実際の状態を拝見する必要があると思います。切開部位と折れ曲がりの線は、どれくらい離れているのでしょうか。また眼輪筋の皮下の走行がどこになっているかということも関係してきます。これらについては実際の状態をみないとわからないこともありますので、修整が可能な範囲なのかどうかを判断できません。なんとなくですが、修整ができる可能性は６−８割程度かと予想しているのですが、、。修整ができる場合は、切開線は今より長くする必要はなく、目じりである程度の皮膚を、以前の切開線を含めて切除して、皮下の眼輪筋の処理を併用すれば、治る可能性があると思います。傷の硬さは時間とともに次第にやわらかくなっていきますので、この点についてはあまり心配する必要はありません。
メガクリニック 高柳 進
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[17046]
眼瞼下垂と二重手術
頭痛や肩こり等に悩み、
１ヶ月前に眼瞼下垂（両瞼）手術を受けました。
手術前は、額と眉にシワを寄せないと
目を開くことができませんでしたが、
手術後、瞼だけで開くことができるようになり嬉しいです。
数ヶ月後に、あまった皮膚を修正の予定なので、
今は、皮膚がかぶっていたり、瞼がこわばっていたり、
開きすぎてしまいそうで表情の作り方に戸惑ったり、、
人目やダウンタイムに耐える最中です。
それで、質問なのですが、
・日にちが経てば、瞼の違和感はなくなるものですか？
意識せず過ごしたり、表情も自然になれるのでしょうか？
・もしかして、眼瞼下垂の手術でなく、二重にするだけで、
瞼の開きが良くなる可能性はあったのでしょうか？
・また、あまった皮膚の修正手術のダウンタイムは
どれぐらいですか？
抜糸前に仕事に行けるぐらいでしょうか？
いろいろ質問すみません。教えてください。
[17046-res20587]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年06月28日(日)21:04
眼の開き方が以前と異なった状況になっていますので、これになじむのにはある程度の時間がかかります。早い人で数週間程度、長くかかる場合は１年くらいかかることもあるように思います。時間がたてば、キズもやわらかくなり、組織もなじんできますので、表情も自然になっていきます。心配しなくて大丈夫です。二重の手術だけで眼の開きが大きくなったように見える場合は限られていて、まつ毛にまぶたの皮膚がかなりかぶっている場合のみ、二重の手術だけで眼が大きくなったような印象が出ます。実際には眼の開き方は変化しません。皮膚の切除のダウンタイムは、挙筋の手術と同じくらいになるか、わずかに短いくらいになると思います。大体１０日程度でしょうか。抜糸前に人前には出にくいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[17045]
まぶたのたるみ修正
まぶたのたるみ術後4ヶ月です。
二重の線で切開しました。
片方の瞼の皮が乗っている感じがして開けずらいので、
先日検診で「修正」をお願いしたら、
「たるんでないです。普通ですよ。2・3年はいじらない方がいいです。余計変になる可能性があります」と言われました。
そうなんですか？
先生は大学病院の経験豊富な認定医です。
[17045-res20581]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2009年06月28日(日)21:02
本当にそうなのかどうか、実際の状態を見ないと判断はできません。もともとのまぶたが左右同じで、手術後に左右差があるのであれば、修整は可能だと思います。左右でなにか異なることが手術で起きたということが考えられるからです。それ以外の場合は、やはり状態をみて検討する必要があると思います。
メガクリニック 高柳 進
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二重の再手術を考えているのですが、術後の腫れが前回長かったので、少しでも短く済ませる方法はあるでしょうか？現在、CO2パックや酸素カプセルで、傷が早く治る、という記事を見たことがあるのですが、CO2パックや酸素カプセルで術後の腫れも早く回復することはできるのでしょうか？