どちらの医師の話が正しいのかはわかりませんが、埋没法の糸は、表面に出てきたりしなければ、あえて探して除去する必要はありません。糸は簡単には見つからないことも多く、これを探すためにかなりまぶたの中にキズがたくさんできていしまうこともあります。また糸をとってもラインが元にもどらないことや、しわのようになって残るだけで、かえって変なラインになってしまうこともあります。万一こういうことがあっても切開法でなら修整は可能なのですが、、。特に同じ部位を再度切開するとキズが目立つようになる可能性があって、こういうキズを気にされている方も多いように思います。糸をどうしても除去したいという場合は、あえて切開法のほうが安全だと思いますし、切開法はやりたくないという場合は、糸の除去はあきらめたほうがいいように思います。

メガクリニック　高柳　進
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出来るだけご質問の主旨に沿って慎重にお答えさせて頂きます。

?ひとつは、埋没法は２ヶ所点状に切開しても、２ヶ所を１本の糸で結び合わせる時があります。その時２点止めで１本の糸と云う事になります。当然、２点小切開して２本の糸を使用する方がおります。この延長線で考えますと４点小切開して１本の糸で連続して結ぶ方も４点小切開して３本、或いは２本で結ぶ方もおります。

?糸は小切開から探しにくい事があります。又、糸を除去する時、途中で糸が切れる時もあります。そのような時、糸のみ探す事を目的として夢中になりすぎると逆に出血が多くなったり、上瞼組織の損傷をきたす時があり、その事を慮る事が医師にはあります。例えて云えば、山登りの時、もう少しで頂上に到着するが嵐などで遭難しそうな時、引き返す勇気の登山家などです。

?そのような時、もう一度、時間をおいてトライしてみる事は可能なのかは２回目の後医にお聞きするしかありません。瞼の状態、つまり山の頂の具合は彼が一番知っているからです。

?もう一度切開して糸がなかったら諦めるおつもりなら、原点にお帰りになる事です。何故あくまで糸とりに固守されるのか？の原点です。異物感や引きつれがあるとするのなら先ず瞼の裏側を診てもらって下さい。瞼板の粘膜部に異常がないかどうかです。もし仮に糸が残っていたとすれば、大方、瞼板粘膜部にへこみがあり、これは糸がない時と明らかに違います。その辺から貴方のご質問の解答を見出す事は出来ます。

?私の文章がお分かりにくければ再度ご質問下さい。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
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手術から1ヶ月たっていれば、縫合した部位はしっかり固定されていますので、眼を強く閉じたり、こすったりしても、その時期になれが、縫合部がゆるんだりする心配はありません。縫合部の問題は心配ありませんが、手術から１ヶ月ということであれば、まだ腫れもあり、キズの硬さもありますので、あと２ヶ月くらいは外観上の多少の変化は起きると思います。

メガクリニック　高柳　進
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医師は一応解剖を勉強しておりますのでそれさえちゃんと理解しておれば最初の手術の場合は組織が解剖どうりになっていますのでちゃんと理屈どうりの手術が出来ますので綺麗な手術をする事が出来ますが、何回か手術をしてある場合は正常の解剖道理に組織がなっていませんので大袈裟な言い方をすれば半分はクイズの様な手術になりますので非常に難しくしかも中々綺麗な結果が得られません。どんな簡単な手術でも術前に充分検討して一度の手術で成功するのが理想なのです。

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　セブンベルクリニック　院長　渡部純至
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埋没手術の場合は埋没で止めるよりも糸を取る方が難しいのです。皆さんの中には埋没手術は糸で留めるだけだから簡単に考えて手術を受けられる方が居られるようですが適応を考えて手術を受けられないと何回も手術をする事になり、その度に糸が瞼の組織の中に残り、次第に凸凹な線になり、結局は最後に切開法を受けなければならないような結果になりますので、埋没法といえども充分に検討して受けて下さい。そして若し二度も外れるようであれば切開法に切り替えた方が安全です。

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　セブンベルクリニック　院長　渡部純至
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顎を引いて上目遣いにすると、そのようになるものです。
術後１ヵ月半ということですが、眼瞼下垂の手術は特に長い目で経過を見る必要があります。
再手術を考えるのはまだ早いと思います。
術後１ヶ月は左右差が気にならなかったということなので、大きな間違いは起こってないと思います。
定期的に担当医に見てもらって下さい。

カリスクリニック
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埋没法で何本も糸を入れたり、レーシック手術によりドライアイになる可能性があります。埋没法の場合は糸を除去してもドライアイは治らない可能性が高いと思います。いつも目薬を使うようにするしか方法がないように思います。念のため一度眼科で検診をうけておいてください。

メガクリニック　高柳　進
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マロン様
皮膚に糸のふくらみが触れる様な場合は問題ありませんが、６か月でも皮内に完全に埋没して皮膚に触れない場合小切開では難しく問題があります。手術である以上感染が絶対に無いとは言えません。すべての医師は滅菌をして手術に入りますが、少なくとも滅菌せずに器具を
再使用し患部にあてることはまず考えられません。

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サフォクリニック
院長　白壁征夫

マロン様
全切開で行えば溶ける糸を使ってない限り大体見つけることは可能です、難しいのは小切開で探す時です。全切開でも眼球に到達する前にいろいろな層があり、それを一つずつ越えていき最後の膜の下に眼球が薄く透き通って認められますのでまず眼球に傷がつくことはありません（もちろん未経験の医師ではわかりませんが）半年でも皮膚の下に触知出来るばあいと完全に埋没しきって触れない場合があります。
前者の場合は探しやすいのですが。全切開ですと６か月ですと問題ありません。

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サフォクリニック
院長　白壁征夫

埋没の糸は中で上下方向や奥の方へ移動することがあって、糸がかなり探しにくいことや、まれには糸が見つからないこともあります。でも糸を探していて眼球にキズをつけてしまうようなことはありえないと思います。

メガクリニック　高柳　進
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すべての手術を行った場合でも、通常の埋没法とダウンタイムは変わらないと思います。脂肪の注入はあまり腫れたりしませんので。涙袋とそれより下のほうのへこみに対する脂肪の注入は同時にしても問題はありません。状態を見れば、もっと詳しい判断ができますので、この協会の適正認定を取っているクリニックを受診して、意見を聞いてみてください。

メガクリニック　高柳　進
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