二重の幅を広げるのは難しい手術ではありません。今ある二重の線を含め眉毛側の皮膚を少し切除すれば良い訳です。

医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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多分二重の上にかぶっている皮膚と眼輪筋をすこし切除する方法で二重を大きくできると思います。二重のラインとまつ毛の間の皮膚がたるんでいる場合は、二重のラインをすこし上に移動する処理を併用してもいいと思います。

メガクリニック　高柳　進
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勿論可能です。
７年の経過で、またたるみが発生したのでしょう。
ただ、１回目より２回目の方が注意深い手術が必要です。
前回綺麗な手術をしてもらったようですから、その同じ先生に相談してみては如何ですか？
それが難しいなら、お近くの適正認定医を受診してみて下さい。

カリスクリニック
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脂肪をとる事は可能です。その時、２度目ですから皮膚を取り過ぎない事が肝要です。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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手術の回数は特に制限はありません。状態に応じて何度でもできます。ふくらみについては、脂肪が増えてきているわけではありませんので、下の方へ広げて全体を平坦にするとか、脂肪の膜を縫合して表面が平坦になるように補強をしてもいいかもしれません。

メガクリニック　高柳　進
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神奈川県では適正認定医の先生としては
横浜ベイクリニック(石川先生)
新横浜形成クリニック(岩波先生）
この二人がいます。

大学では、北里大学形成外科です。

いずれかの先生にご相談ください。
どうしても無理な場合は、大阪の高柳先生を受診してみてください。

主要な先生のところは、全国から患者さんが受診していますから、神奈川県からなら大阪は近い方です。

眼瞼下垂を手術した現在の状態がどのようなもので、どの辺がお悩みの部分なのか（前回のご質問項が不明です）分かりませんが、眼瞼下垂は左右が違ったり、二重がおかしかったり、挙がりすぎたり、足りなかったりが割とあると思います。その状態によって修正の難しさが違いますので、先ずはお近くの認定医にメールでも送ってみる事ではないでしょうか。出来れば写真を送ると、より確実に修正可能かどうか分かると思います。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
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状態を詳しく見て検討する必要があると思いますので、この協会の適正認定をとっているクリニックを受診して、意見を聞いてみてください。必ず何らかの改善方法はあると思います。

メガクリニック　高柳　進
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まゆみさんの投稿文を見て成る程，素人の人はこのように反応するのか、と思いました。平賀先生は下垂手術の特に目頭側の修整は非常に難しい場合があるとの回答であり，高柳先生は直せる可能性は高い、と言う回答でした。これに対しまゆみさんは素直に高柳先生の所へ、と言う反応でした。
私自身下垂がある瞼の修整特に目頭側の幅広い二重を狭くする手術は非常に難しいと思っております。下垂の原因がコンタクトや加齢等の場合は可能性は高いのですが，先天性の下垂で挙筋の筋力がない場合は，手をつけたくないなと言う気持ちになります。
貴女は神奈川との事で都内でも良いと言う事ですので，私が同じ悩みを持っていたら平賀先生に最初に診てもらい，無理と言う事であればあきらめます。言葉の難しさを感じましたので追加させて頂きました。


医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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部分切開から除去したものならば、その部分を再度開いて、周囲から組織を寄せることで浅くなる可能性があります。

主治医の先生の方針では、かなり大がかりな手術になると思いますが、なぜそうしなければならないのかが、前回の手術内容や瞼を直接診ていないので、分かりません。

念のためお近くの適正認定医で、瞼を得意にしている先生にも診てもらって、アドバイスを受けてみては如何でしょうか。

脂肪移植は、どうしてもだめな時の、最後の手段として取っておいても良さそうですが。

他の先生方の回答がありませんので、私の考えを記入してみます。後から他の先生の回答があれば、それも参考にしてください。

まず、埋没の糸が一部分取れていれば、普通は埋没の糸の力は抜けてしまいますので、挙筋側だけ糸が残っていても、裏側に露出していなければそのままで構いません。

抜糸しても、軽い癒着が残っていると、二重の癖は無くならないことも多いものです。

場合によっては、癒着していそうなところを、手術的にはがしてみる考えもありますが、その為に出来る傷の影響も出る場合もあります。

再度主治医の先生に相談して、追加の手術を勧められるかどうかのアドバイスをもらうとよいでしょう。

埋没の糸は、必ずしも完全に取れるとは限りませんが、癒着部分を剥がしてみるとか、結び目だけでも取れていれば固定力はほとんどなくなります。二重が残るのは、折れ曲がりの癖のためか、傷そのものの影響が考えられます。

沢山の糸が入っており、その糸を除去されたと云う事なのですから、大方は取れているのではないでしょうか？但し、稀には結び目が分からず、その部分などが残っている可能性はありますが、その事が異物感の原因になっているのか？或いは挙筋に一部傷がついているのか？その為の違和感なのかの判断は難しいと思います。


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４３歳であれば、通常はまだたるみが少ない時期ですから、よほどの理由がなければ、皮膚切除は必要がないでしょう。

皮膚切除した場合は、その分だけ切開線は長くなりますから、二重よりも外側に長く切開線を延ばして切り取ります。

また医師側では、切開法をどう勉強してきたかによっても、皮膚切除をするかどうかが決まります。最初に皮膚切除しながら全切開法を行う方法で教えられた先生は、最初から皮膚切除をしたがります。

自然な感じにという希望であれば、出来るだけ切り取らない方が、穏やかな変化で安全です。必要になってから、後日に皮膚切除することは可能です。

しかし、適正認定医のレベルであれば、どちらの方法で受けても、心配はないと思いますので、貴女の印象で決めてもよさそうです。

皮膚切除派の先生の意見が書き込まれたら、それも参考にしてください。

ご希望のふたえ幅によっても皮膚切除の必要性が変わってきます。
切除は切開線が長くなる意外に薄いふたえに適した皮膚を切除することで自然さに反する結果となることもあります。
取るのはいつでも取れますから、組織というものは取らなくとよいのであれば残しておいたほうが良いものだと思っています。

土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
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たしかに手術後は腫れが出ますので、不自然に見える期間ができてしいます。つらいとは思いますが、頑張ってください。また何か不安なことやわからないことがあれば、いつでもご相談ください。

メガクリニック　高柳　進
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現在の年齢や、過去にどんな手術をいつ頃受けたのかが、良く分かりませんので、現状を適正認定医またはそれと同等の医師を受診して、具体的なアドバイスをもらう方が、はっきりすると思います。

二重が不安定になり、年齢的にもたるみが増えたのであれば、しわ取りや全切開法などが考えられます。

左側の丸いしこりも、一般的に瞼の出来る霰粒腫と言われる出来物なのか、前に受けた手術の糸の場所に出来ているものかによっても、対処が異なってきます。

お話から考えると、多分まぶたが重くて、糸の支持力では不足するのだと思います。対策としてはしこりを含めて皮膚を切除してたるみをとるか、眉の下で皮膚を切除してまぶたを引き上げ、同時にしこりを切除するなどがいいのかもしれません。糸でとめるだけの方法ではいい結果が出ないと思います。現在涙が出にくいという状況であれば、これ以上埋没法はしてはいけません。

メガクリニック　高柳　進
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切開法と挙筋短縮は、もともと全く違う手術ですから、主治医の先生の注意を良く聞いてください。

術後２週間過ぎると、傷がしっかりしてきますから、普通の生活に戻せます。
目を見開くのも構いません。
しかし、逆に目をギュッとつむることは、挙筋短縮の効果を後戻りさせる必要がある場合に行うので、下垂に対しては１ヶ月くらいは避ける方が良いでしょう。
下垂の程度や挙筋短縮の方法にもよりますから、良く主治医の先生の説明をうかがっておいてください。

手術から２週間程度で大丈夫です。ただ手術から１ヶ月程度は縦方向に強くこすったりしてはいけません。キズが裂けたり、キズに幅がつく可能性があるためです。

メガクリニック　高柳　進
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盛り上がっている傷を改善する為には再度切開して平らになるように縫合し直すか，ステロイドの局所注射位でしょう。診察した上でどうするのが良いか決める事になります。
目頭側は皮膚に余裕がない所であり，目を開けても瞼の動きがないかあっても少ない所です。眼を開けないと二重は出来ませんから、目頭には二重は出来難く中央の二重の線が眼輪筋の走行に沿って浅く出来るだけです。皮膚切除していると余計被ってくれる皮膚が無くなりますから，傷だけが目立つ事になり二重は出来難くなってきます。


医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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診察をして状態を拝見しないと確実な判断はできませんが、考えられる対策としては、当分軟膏療法で経過をみる、キズへのステロイドの注射を数回試みる、シリコンジェルシートやスポンジなどを使った圧迫療法などの治療を行う、再度の切除により二重のラインの走行をわずかに変更する、などを検討すべきかと思います。目頭側でどの部位で、どれくらい皮膚を切っているかが問題で、状況によって二重の幅を広くできる場合と、できない場合があると思います。

メガクリニック　高柳　進
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