まぶたの手術ではまれに知覚が麻痺することがあります。これはまぶたの皮膚は細い網目状に神経が走っていて、この一部を剥離することで、部分的に神経が細かく切断されるからです。でも網目状に神経がつながっていますので、神経の麻痺が起きても、次第にどこかの神経の通路がつながって知覚は回復してきます。時間がかかる場合は、１年くらいかかることもあると思います。ほとんどの場合、感覚は完全に元の状態にもどりますが、たとえば、止血操作などのために皮下でかなり広範囲に止血の熱による損傷があった場合は、神経の回復が完全にはおきずに、しびれたような感じや、感覚の鈍い部位ができることもあります。

メガクリニック　高柳　進
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通常、脂肪除去にて知覚が犯される事はありません。結果からみて云える事はそれだけ内出血等がひどかったと云う事だろうと思います。つまり、時間によって知覚脱毛は回復する可能性は高いと思っております。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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顔は平面ではありませんので目尻から横には切ることができません。横に切っているつもりで後ろに向かって切っていることとなります。
当院で行う目尻切開は外眼角靭帯といわれる支えの一部をはずすことで下まぶたの外1/3を下げる効果が得られます。
下瞼拡大といわれる手術は結膜の一部を切り取りますので、合併症（アッカンベー）が起こったときに視力などにも影響が出ますので、慎重な手術が必要です。
パッチリ目にするのであれば、眼瞼下垂に準じた目の開きを良くする手術もありますが、適応をしっかりと検討する必要があります。

土井秀明＠こまちくりにっく
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目じり切開はあまり自然できれいな結果は期待できないように思います。眼の下を引っ張る方法も、多少の印象の差は出せると思いますが、それであなたの希望するほどの眼の大きさが得られるかどうかはわかりません。多分挙筋の短縮によって、上まぶたをさらに大きくあけられるようにするのが一番効果があるのではないかと思います。ただこれもやりすぎると、今度は目が閉じにくくなるなどのリスクがありますので限度があります。あるいは二重の幅をすこし広くするというのも、目が大きく見えると言う効果を出すことができると思います。

メガクリニック　高柳　進
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通常は二重の手術の時には眼頭の睫毛の所は手を付けない所ですので若し何等かの原因で睫毛が抜けたとしても毛根が残ってさえいれば又生えてくると思われます。

　セブンベルクリニック　院長　渡部純至
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まつ毛の付近まで剥離操作が加わったりすると、炎症などのために一時的にまつ毛が抜けることがあります。でも毛根は正常に残っているはずなので、数ヶ月くらいでまた生えてきます。ただ、万一その部位だけ、かなり止血操作を強く行ったような場合だけは毛根が熱で破壊されることがあり、まつ毛が生えてこなくなる可能性があります。でも通常このようなことはやらないはずです。

メガクリニック　高柳　進
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糸の除去により、実際にどういう眼になるかは予想できません。一重にもどることも、今の二重のままのことも、ラインが狭くなったり、しわのように浅くなったり、複数のラインが出たり、傷が目立ったり、いろいろの状況がありうるわけです。もちろんこういうことがおきても、後から切開法の手術をすれば、希望のラインにできますので、後日なんらかの修整が必要になる可能性が高いということを理解されていれば、糸の除去はかまわないと思います。担当医の手術を見たわけではありませんので、その医師の技術については判断できません。従って担当医が望ましいとも、そうでないとも、なんともコメントはできません。ご了承ください。

メガクリニック　高柳　進
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最初の手術を保険でお受けになったのであれば其の後の治療も保険で出来る筈です。主治医の先生と良く話し合って見られては如何ですか？

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　セブンベルクリニック　院長　渡部純至
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ずぅ〜っと心配で貴方の成り行きがどうなるか案じておりました。私は今の所、視力に影響ないと云う事で、実は前回の回答より少しく安心している部分はあります。それはある程度の時間が必要だと貴方様自身が認識をもち始めたからでもあります。病院の保障などと云う気持ちが貴方に芽生えている事などは大変な精神的不安を通り越し、ひと山越えつつあると云う感じを抱くからです。当然、これからもお辛い部分はありましょうが、時間の経過をみると云うやむを得ない状態だけは覚悟なさっているようだからでもあります。その上で、お尋ねの本題へのお答えを３つ記しておきます。

１）恐らく感覚がないと云うのは腫れがひどい部分ではないでしょうか？右に感覚がないとお書きになっておりますので右側の腫れがひどく凸状態がひどいのではないでしょうか？もしそうであるとするのなら回復の可能性は高いと思います。ひどい腫れは幾等の知覚鈍麻が発生するからです。視神経に関わる神経であるとするのなら執刀医が眼科の先生ですから分かるのではないかと思われますので、その事は否定できます。

２）形成外科の熟練度によって外見的修正は、ある程度可能ですが術後３ヶ月ではなく、もう少し待つべきです。少し出血等がひどかったので、通常の回復期間によりもっと巾をもつべいだとかんがえました。再々修正をしたくないからでもあります。

３）総合病院ですと独自の医療賠償保険に入っている可能性があります。ご不安ならご遠慮なく主治医にお聞きになって下さい。


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下に回答したとおり、糸が出てきた場合は、表面に糸が出てしまっているか、皮下に透けて見えているわけなので、除去はとても簡単です。すぐできます。キズはほとんど残りません。

メガクリニック　高柳　進
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埋没法というのは糸が永久にまぶたの中に埋め込まれるわけですが、赤みや腫れ、痛み、違和感などがなければ、一生そのまま入れておいて何も問題はありません。現在の段階で何も問題がなければ、多分一生何もない可能性が高いわけです。将来何か問題があれば、そういう時は糸が透けて見えたりしているわけなので、除去はとても簡単にできます。問題が起きてから対応するほうが簡単です。心配しなて大丈夫です。

メガクリニック　高柳　進
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通常の切開法で、剥離範囲の中で糸が見える場合は、除去が簡単ですが、糸はまぶたの中で移動することもあって、なかなか見つからないこともあります。ただ糸が原因で、痛みや炎症が起きている場合は、まぶたの中の組織にキズが多くなっても、この糸を探す必要があります。こういう方針で手術を行う場合は糸はまず見つかると思います。ただしまぶたの中のキズが多くなったためにまれには二重のラインが多少乱れるということがあるかもしれません。その場合後日再度の調整がいるかもしれません。眼球に違和感があるような場合は、まぶたの裏側に糸が出ているか、少なくとも透けて見えている場合が多いので、糸はみつけやすいと思います。

メガクリニック　高柳　進
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埋没法の糸は、何年もまぶたの中にあって、その後にまぶたの裏側や表面に露出してくるということはありうることです。１０年間問題がなくても、１０年目にまぶたの裏側から糸が出てくるということはありうることです。こういうことはとてもまれなことなのですが、絶対にないとは言えません。糸が出た時点で違和感や痛みが出てきます。

メガクリニック　高柳　進
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中央だけの手術も関係あるかもしれませんね。
瞼の2/3くらいの幅で挙筋腱膜が瞼板に付着していますので、本当に下垂があれば均等に引き上げられるような処理が一般的です。
現在の程度にもよりますが、待てるならゆっくり経過を見極めてから必要に応じた治療を慎重に検討して下さい。

カリスクリニック
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