最新の投稿
[18142]
二重切開について
[18142-res22014]
状況によりますが
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年08月20日(木)20:03
６−７ミリですと標準的な二重といえます。通常は挙筋腱膜から眼窩隔膜への移行部、あるいは瞼板前組織といわれる部分に固定することとなります。ただ、瞼板前組織の場合、気をつけないと目を閉じても凹んだ状態になる場合もあり、注意が必要です。もちろん、全切開は留めるところだけの問題ではありませんが。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科：大阪）
土井秀明
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[18142-res22018]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年08月20日(木)22:01
医師によって固定の部位が異なっていることがあると思います。通常瞼板に直接縫合固定をするようなことはしません。皮膚を瞼板の上にある膜状の組織に縫合固定する方法をとることが多いと思います。またラインを固定する部位の皮膚直下では眼輪筋や脂肪をなるべく狭い幅で切除するわけですが、この切除幅が広すぎたり、あるいは多すぎたりすると、ラインがかなり食い込むことになります。
メガクリニック 高柳 進
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[18137]
追加質問です
すみません。もう一つお尋ねしたいのですが、眉毛は下がりますか？宜しくお願いいたします。
[18137-res22017]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年08月20日(木)22:00
個人差があります。眉が下がる方もあります。
メガクリニック 高柳 進
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[18135]
眉毛下切開
２回目の投稿です。前回は適切なご回答ありがとうございました。とても参考になりました。
ところで、口コミを見ていると、眉毛下切開は若い人だと傷が目立つとか、凹んで残るとかありますが、４０代の私でもありえることでしょうか？またクリニックによっては、傷が残るのでお勧めしないと言うようなことも書いてありますが・・・。
体質などもあるかと思いますが、施術された患者さんたちはいかがでしたか？
どうぞ宜しくお願いいたします。
[18135-res22016]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年08月20日(木)21:05
やはり手術の前に肌の質を確認する必要があります。年齢には関係なく、キズが目立つ人と、目立たない人があります。この判断を間違わないことが重要です。この評価を正確にしておけば、結果はとてもいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[18134]
全切開後
すいません瞼の全切開したのですが奥二重でさらには無性に顎に力が入りぱっなしで重いのですがこれは瞼の被さりでしょうか？明らかに持ち上げると顎が楽です。このような場合の修正はどうすればいいのでしょうか？
[18134-res21997]
診察が必要でしょう
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年08月20日(木)12:02
眼を開ける眼瞼挙筋腱膜に余分な負担がかかっている可能性と弛んだ肌が睫毛に乗りかかっている状態が考えられます。
まずは執刀医の診察を受けられるべきでしょう、中の状態は執刀医が一番良く知っていますから。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科：大阪）
土井秀明
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[18134-res22005]
たくさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年08月20日(木)20:00
まぶたと顎の関係がよくわかりませんが、まぶたの何らかの手術で改善するのかもしれませんし、変化が期待できないものなのかもしれません。まぶたについては、気になるようなら二重を大きくするか、ラインの上にかぶっている皮膚を切除することで改善します。
メガクリニック 高柳 進
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[18131]
眼瞼垂水
眼瞼垂水かもしれません。もちろん受診はしていただかないとわかりませんがその場合レントゲンかなにかでオペの方法は決めるのでしょうか？ただ外れているだけ 短くしたほうがいい はりつけたほうがいいなど様々な方法があるかと思いますがレントゲン以外ではなにを基準にわかるものなのでしょうか！？皮膚を開き症状をみてお決めになられたりになるのでしょうか！？素人なのですみません。詳しい先生いらっしゃいましたらよろしくお願いします
[18131-res21994]
眼瞼下垂でしょうか？
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年08月20日(木)11:05
眼瞼下垂の術式はレントゲンでは決まりません。
通常はどの程度下がっているのか、挙筋機能と言う眼を開ける筋肉の運動能力がどの程度あるのか、下垂の原因（先天性、コンタクトレンズ、加齢性など）などを総合して決定します。最終的には手術中に多少変更する場合もあります。
まずはお近くの適正認定医を受診し相談なさってみて下さい。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科：大阪）
土井秀明
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[18131-res22006]
しらっこさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年08月20日(木)20:00
眼瞼下垂の診断はレントゲンを使うのではなく、まぶたの皮膚のたるみ方、目の開き方、まぶたの筋力などを測定して判断します。
原因もいろいろありますので、実際に状態を見て、どのような方法で目が大きく開くようにするかを検討することになります。
メガクリニック 高柳 進
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[18121]
ぷるりん
出口先生高柳先生 大変ご丁寧な解答ありがとうございました。話を聞いていたら眉したからのほうがいいなとは思いますがへこみがあるということからやはり二重のラインからになるのでしょうね。よく食い込みとか聞きますが食い込みはリフトでもありえることですか？あとあまり今と印章を変えたくない希望がありそうなるとたるみが多い目尻も目頭から同じセンチで切除したほうがよいのでしょうか？糸は残りますか？私はコンタクトのため眼科にはよくいきます。眼科の先生にはばれてしまいますよね？？くだらない質問ですみません
[18121-res21986]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年08月20日(木)10:03
凹みの改善を希望されないなら、眉下での皮膚切除でも良いわけです。
どちらの場合でも、工夫すれば食い込みは予防できると思います。
目尻側でのたるみによる被さりを直したいのではないのですか？
印象を変えたくないと言っても、そもそもの動機である被さりを改善しなくてもいいのですか？
基本的には、目尻側のたるみの多い部分を中心に余分な皮膚を切除するデザインになるはずです。
糸を残すかどうかは、瞼の状態や担当医の考え方によるでしょう。
半年もすると傷跡は気にならないくらいにできると思います。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[18117]
ボトックス失敗で、アセチルコリン注射を
再度ご質問させてください
２週間前に、目の周りにボトックス（ボツリヌス菌 ディスポートという製品）注射をしましたところ、左瞼が落ちてきて、本日目が開かなくなりました。ひどい人相で、眼の奥がずーんと重いのです。そこで質問です。
１、ボツリヌス菌の効果を弱めるために何か処方はないでしょうか？殺菌作用のある抗生物質投与だとか、アセチルコリン注射だとか・・・
２、アセチルコリン注射（オビソール注射）は円形脱毛症の治療として使われているそうですが、目の周りに使用した場合危険はありますか？
２、また菌の効力を弱めるために、何か自分で出来る対策はないでしょうか？
（例えば温める、マッサージをするなど）
４、ボトックス注射の効力のピークは注射してから、どれくらい経過した時でしょうか。
今が一番ひどい時だと思いたいです。これからもこの状態があと数カ月も続くのかと思うと、非常に辛く、訴えたいほどです。
こまちくりにっく土井先生、ご回答を本当にありがとうございました。
アイオジピンという目薬を頂けないか、眼科を回ってみます。
[18117-res21983]
基本は点眼です
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年08月19日(水)20:01
１．菌を注射しているわけではなく、抽出した毒素を注射していますから、殺菌や抗生物質は無効です。アセチルコチリン注射は有効と言われますが、実際はどうなのでしょうか？経験がありません。サフォクリニックの白壁先生がコメントされると思います。
２．上に同じです。
３．菌ではありませんし、すでにボツリヌス毒素は神経終末に入っていますので、どうしようもないでしょう。
４．１週間から１ヶ月が最大の効果が出ていると考えてください。３ヶ月ぐらいまでに３割程度の効果が無くなると考えてください。
他にするならば、マッサージで筋力を維持することでしょうか？
こまちくりにっく 院長
土井秀明
http://www.komachi.cc/
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[18117-res21988]
ボトックス失敗で、アセチルコリン注射を
投稿者：白壁征夫
投稿日：2009年08月20日(木)10:04
はや様
土井先生が言われる通り菌を入れてませんので抗生剤の必要はありません。ディスポートの注射をうつことで神経から筋肉に放射しているアセチルコリンを阻止して筋肉の活動を弱めています。あなたの場合注射が眼瞼挙筋に浸透して挙筋の動きを弱めた為に目が開かなくなったわけですので、まずは点眼薬が行こうです、次に眉毛の部位にアセチルコリンを注射しますと少しでも早く回復します。ただし１度ですぐには改善されるのではなく、あくまで改善期間を早めると思ってください。２週間前ですので、最初は１週間に１回の注射が必要でしょう。
http://www.sapho-clinic.com
サフォクリニック
院長 白壁征夫
[18114]
修正
がんけん下垂の手術をして
食い込みの改善と二重幅を狭くしたいのですが可能なのでしょうか？
前回の手術では、皮膚切除 脂肪をとっていないみたいです。
修正は どのような感じでするのでしょうか？
前回の傷は残りますか？食い込みも治るのでしょうか？
お忙しいところすみません。ご回答お願いします。少しでも改善したいので宜しくお願いします。
[18114-res21985]
ゆみ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年08月20日(木)10:00
眼瞼下垂が本当にあった場合、下垂手術ではどうしても食い込みの強い二重になり易いものです。そして二重を狭くする手術は非常に難しくなります。それは挙筋の力が弱いため狭い二重を作っても挙筋の力が弱く希望の二重になってくれない事が多いからです。
挙筋の力がかなり残っている場合は、二重を狭く出来ると思います。手術した傷跡を含め睫毛側の皮膚を一部切除しながらもともとある脂肪等を利用して作り直す事になります。
二重が狭くなれば食い込みも改善されます。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[18112]
全切開二重瞼と眉毛に着いて
何度もすいません、瞼がまだ晴れてるのですがまだ三日で眉毛の形を変えても問題ないのでしょうか？二重らいんは余り意識しない方がそれとも意識した方がいいのでしょうか？意識しないと少し下がるます。強く意識しても大丈夫なのでしょうか？ぐっと押す感じです。これは正常なのでしょうか？これは眉毛が下がってしまってるせいでしょうか？
[18111]
全切開二重瞼と眉毛に着いて
何度もすいません、瞼がまだ晴れてるのですがまだ三日で眉毛の形を変えても問題ないのでしょうか？二重らいんは余り意識しない方がそれとも意識した方がいいのでしょうか？意識しないと少し下がるます。強く意識しても大丈夫なのでしょうか？ぐっと押す感じです。これは正常なのでしょうか？これは眉毛が下がってしまってるせいでしょうか？
二重の切開を希望しています。
二重の切開で癒着させる部分は先生方によって違うのでしょうか？
あまり食い込みがなく自然な二重になりたいのですが？
幅は６ミリから７ミリ希望です。
けんばんに固定なのか けんまくに固定 その他どれがいちばん自然にみえるのでしょうか？悩んでいます。