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[18534]
目の下脱脂後遺症
[18534-res22526]
紫苑さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年09月12日(土)11:00
上瞼への脂肪注入はコツがあります。上まぶたのくぼみに直接注入するのではなく、眼窩骨の方へ注入していきます。馴れた医師なら、そのコツを知っております。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[18532]
切開
切開して約5ヶ月が経ちました。
左右差が気になるのですが、まだ腫れは残っていたりするのでしょうか？まだ食い込みが目立つのですが、時間の経過とともに目立たなくなりますか？
[18532-res22512]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年09月11日(金)16:02
どのような左右差でしょうか？
瞼を閉じた状態での窪んだ傷跡ですか？
１年くらいは多少改善する見込みはありますが、どのような手術をされたかにもよります。
一言で「切開法」と言っても、それぞれの患者さんによるでしょうし、ましてや手術する医師の考え方や技量で大きく左右されるものです。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[18527]
目の下脱脂後遺症
高柳先生、当山先生ありがとうございました。辛いですが、脂肪注入できる日を心待ちにします。
目の下の方も脂肪注入がよいのかと思っています。
結膜脱脂で取りすぎの場合、結膜からの脂肪注入とは効果あるでしょうか？
[18527-res22500]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年09月10日(木)21:05
下まぶたの脂肪の注入の場合、私は表面から針を入れています。針穴だけなので、すぐ消えてしまいます。結膜から注入ということも可能なのでしょうが、針穴を縫合しておかないと脂肪がここから出てしまうことがあります。結膜での縫合は眼球に糸が触るので、眼球にキズがつく可能性があるように思います。下まぶたも多分脂肪の注入がいいのではないでしょうか。一度で多量に入れることはできませんが、この手術を繰り返すことでかなりふくらみを作ることができます。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[18524]
ご回答ありがとうございます。
西山 真一郎先生
ご回答ありがとうございます。
私は蒙古ヒダはほとんどないタイプで、以前に埋没した右目は
平行二重になっており、10年以上取れてはおりません。
アイプチをしていたラインでお願いしたのですが、
この場合は今後もつながっていかず、結局は平行型に落ち着く
ということでしょうか？
それと、目がアーモンド状に斜め（目頭側が細く広がっていく）に
開いているのですが、これは目頭側を短期間に修正しなおした
ために目頭側のみ腫れているためですか？
これは経過とともに元のスッキリした目になりますか？
今のままではとても人前に出られません。
キツく見えてしまう感じです。
本当にいろいろと悩んでしまいます。
何度もお手間を取らせてしまい、申し訳ございませんが、
ご回答をお待ちしております。
[18524-res22499]
こも さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年09月10日(木)17:00
蒙古ヒダがないと末広型にはなりません。
アイプチをしたところだと必ずしも二重がアイプチをしていた形になるとは限りません。
目頭側が細くなっているというのは少し下垂を起こしたのかもしれません。普通は時間とともに治ってくる事が多いと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[18522]
埋没ライン修正後・・・
はじめまして。
７月４日に片目のみ埋没手術をうけましたが、平行型を希望していたのですが、
結果末広型になってしまったので、別の病院で修正してもらいました。
ですが、最初の糸は残したままだったからか、またも末広型にはならなかったため、
５日後に再度修正することとなりました。このときも１ヶ月半前の糸は触らずに、５日前に留めた糸だけは外し、新たに留めてもらいました。明日で丸二週間経ちます。
ライン的には平行型になっていますが、目頭のキワのところから約60度くらいに線が斜めに入り、目尻側からは自然なラインになっているので、目頭側から５mmくらいのところで線が交わらずに極端に言ったら、四角くなっている状態です。（分かりづらくて申し訳ございません。）
少しずつ腫れはひいてきているので、四角になっている部分が少しずつ小さくはなってきていますが、本当にこのまま目尻側のラインとつながるのか不安で仕方ありません。
短期間のうちに修正をしたことで腫れが大きくでるのは仕方がないと承知していますが、施術をしてくださった先生は、１ヶ月は様子を見るように言われているので、気長に待ってみる気ではありますが、つながったとしても、なんだかいびつなラインなのも２ヶ月、３ヶ月とする経過する内になじんで自然なラインになっていくものですか？
[18522-res22497]
こも さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年09月10日(木)15:02
蒙古ヒダがあり、目頭近くに無理して平行二重にしようと糸をかけると、貴女のようになってきます。一本は平行二重っぽくなり他は貴女が述べられたように目頭から急角度で線が入り易くなります。多分時間が経つと元に戻って末広型になって来るでしょう。
どうしても平行型にしたいのであれば目頭切開するようになるでしょうし、二重も切開法でないと取れてき易いと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[18522-res22502]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年09月10日(木)22:01
糸をあまり何度も入れるのは、まぶたの機能上問題がありますので、これ以上糸は入れないほうが安全だと思います。今はまだ腫れがかなりありますので、手術から３ヶ月くらいは待ってみるほうがいいと思います。糸が多数入っていますので、どの糸の効果が残るのか、あるいはどれがゆるむのか、すべてゆるんでしまうのか、予想はできません。ラインをしっかり作るためには切開法か、目頭切開の併用などがいいいように思います。埋没法はラインの固定力がとても弱いので、最終的にどういう二重になるのか予想は難しいと思います。手術から３ヶ月程度は待ってみて、何らかの問題があれば、その時は埋没法以外の方法を検討されるのがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[18520]
何度もすみません
以前ご相談させていただいたものです。年齢は38かるい眼瞼下垂で目がへこみ眉をあげると斜めに線が入ります。眼瞼かすいの手術は修正がつきものだと聞きます。何度も修正をしたら傷だらけにならないのでさしょうか？目が閉じなくなり白目が見えるともよくききます 皮膚切除は落ち着いてからしたほうが安全なようなきはするのですが先生がたはどう思われますか？ご一緒にってかかれていましたが、とても不安です。もちあげるところは黒い瞳の真上になりますか？それとも目頭から目尻にかけてあげていくものになるのでしょうか？
[18520-res22501]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年09月10日(木)22:00
眼瞼下垂の手術は時には後日微調整がいることもあると思います。でもこのようなことがあっても傷だらけになって、なんらかの問題が起きるという心配はありません。眼が閉じられなくなるのは、皮膚の切除をやりすぎたような場合か、挙筋の短縮量が多すぎたような場合で、技術のしっかりした医師の手術であれば、こういうトラブルの心配はありません。皮膚の切除は必要なら同時に行いますが、多量に切除するわけではなく、すこしたるみを改善しておくという程度のことをします。どの部位で切除するかはその人のまぶたの状況次第ということになります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[18519]
先ほどの補足です
私がこのように疑っているのは、抜糸した医院の院長先生も看護師も糸は筋肉にとめられていなかった、瞼板にとめられていて普通の埋没法のやり方だったと言われたからです。
その話が本当ならば私は埋没法に相場の５倍ものお金を支払ったことになり騙されたということになります。
患者はどんな方法で施術されたかなんて分からないから悪い医者ならいくらでも騙すことはできると思います。高度な技術を伴う施術をしたとなっているのでカルテにも二本と書き、値段も高くとっているので医院側としては一本じゃなく二本使ったと話を通そうとしているのではないかと考えます。
糸があるならば抜糸したいのですが、もし元から糸がなくて、しなくてもいいのにわざわざ切ってなかったとなるとやり損なのでどうしたらいいのか右往左往しています。
先生方の考えをどうぞお聞かせください。
[18519-res22487]
チャコさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年09月10日(木)09:05
私も貴方様の文章内容を吟味させて頂きながらの推測です。診察をしてみるともっと分かるかと思いますが…。
１）糸が１本しかなかったと云う点を除けば、その他の点では後医（糸を除去した医院）のおっしゃっている事は確かであろうと思います。筋肉をクシュクシュさせる埋没法と云うこと事態おかしなやり方であり、５倍も費用を頂くのはいけない医者（前医）です。この事は糾弾されて然るべき医師と云う事になります。
２）但し、最近の埋没法で片側１本と云うのは少ないやり方ですし、下段の理由で私はもう１本取り残しがあるのではないか？（両側同じ状態でしょうか？）どのような医師であっても、それは小さな切開線で糸を探すと術後間もなくであっても探しにくい事があるからです。
もう少し大きく切開出来ると糸のあるなしが分かるのですが、その事を貴方様は躊躇なさっているので、右往左往している現在かと思います。
３）レントゲンなど確かめようがありませんが、結局はサードオピニオンを求める事が良いように思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[18518]
当山先生、高柳先生回答ありがとうございました
当山先生へ
補足ですが、最初に埋没をした医院で行った方法は普通の埋没法ではなく、黒目を大きく見せる施術です。筋肉をクシュクシュと収縮させて筋肉を短い状態にして糸をとめたとお聞きしました。眼瞼下垂の方に適している施術です。普通の埋没法より元に戻りにくく腫れも少ないと謳っていてその分値段が普通の埋没法の５倍しました。なので、もし糸を片目一本ずつしか使用していなかったとしてもカルテにも二本と書いてあるし、高い値段なので糸を一本じゃなく二本使ったと言わざるをえないのだと私は想定していますが、どうお考えになりますか？
このような書き方をするのは悪いと思いますし、先生方も気を悪くなさるかもしれませんが決して全ての美容外科を信用していないわけではありません。
糸があるのかないのかはっきりしないので本当に困っています。できれば一本であってほしいのですが、真実を知りたいです。
私事ではありますがどうか回答よろしくお願いいたします。他の先生方もよろしくお願いします。
[18518-res22494]
チャコさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年09月10日(木)11:04
１）通常の埋没法で、それも術後９日目で糸を除去したと云う事であれば大方、二重は元に戻ると云うのが普通の考え方のように思います。術後１ヶ月以上も経っているのなら元に戻りにくい事はあるのでしょうが。
２）瞼板部の状態も同様です。糸の除去が早い時期なら何とか凹みもなくなっているはずと推測しておりますが、その事（凹みも）も存在して、かつ二重が残存するとすればどこかに糸が残っているのではないかと思います。前回もお答えしましたが通常の埋没法の糸のかけ方は瞼板部がワンポイントの凹みが強い部分が存在します。
３）筋肉をクシュクシュさせた埋没法のやり方は聞いた事がありませんし、５倍の値段と云うのも腑に落ちません。その点は貴方様の訴えの通り、不信感を招く源となり、良い医者であるとは云えません。但し、医者の良否とは別に私自身の推測からすると、１）〜２）を根拠に片側２本の糸を使用したのではないかと思った訳です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[18517]
全切開後の幅
私は３５歳の女性です。
約８年ほど前に全切開法で二重にしました。
（それ以前に埋没法を３回ほどしています）
全切開法で幅の狭い二重（一見、奥二重に見える状態）
になっていたのですが、年々ますます幅が狭くなってしまい、
今ではぱっと見た感じは一重のように見えます。
じっくり見ると奥二重とわかる感じです。
私はもっとくっきりはっきりした二重が希望なのですが、
再度幅を広げて幅の広いはっきり二重にする事は可能なのでしょうか？
もともと目が小さく、現在も蒙古ひだはあり、
目頭は完全一重、途中から奥二重の状態です。
目頭切開をしないと幅広二重は難しいのでしょうか？
年々二重の幅が狭くなるのは仕方がない事なのでしょうか？
本当は全切開法の時にこれが最後の手術にしようと
心に決めていたのですが、一重に見えるような小さい目になって
しまい悩んでいます。
もし再手術をする事にしても、これで最後にしたいと思っています。
アドバイスどうぞよろしくお願いいたします。
[18517-res22495]
れもんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年09月10日(木)11:05
恐らく、蒙古ひだがあったとしても今より大きくする事は可能であると思います。その際、少々垂れているであろうと想像します。その為、余分な皮膚など切除して二重を作り出せば目的を達せられると思います。
加齢によって大方の人は（美容外科手術をしていない方でも）二重が狭くなりますが、この現象は眉毛部分から軟部組織の垂れ下がりがひどくなってくるからです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[18510]
どちらの先生を信じればいいのか？
埋没をして罪悪感から抜糸したのですが、糸がまだあるのか確認したいのですが、瞼を裏返してみてへこんでいる場合糸が残っているのか、抜糸時の傷あとでへこんでいるのかどうか分かりにくいですよね？？
瞼を切らずに糸が瞼の中に入っているかどうか調べる方法はありますか？（レントゲンなど）
というのも抜糸は別の医院でしたのですが片目一本ずつしかとれなかったのですが全部取れたと言われました。埋没した日は９日間と浅く、探せなかったとは考えにくいのですが、翌日埋没した医院に確認すると片目二本ずつの計４本だと言われました。しかし埋没した医院は信用できない医院で抜糸した先生もその医院はでたらめを言っている可能性があると言うしでどちらの言い分が当たっているのか真相が分かりません。ちなみに半年経過しましたが元の一重には戻っていません。今糸があるとして抜糸した場合もう癒着してしまっていて一重には戻りませんか？多忙の所恐縮ですが回答お願いします。
[18510-res22481]
チャコさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年09月09日(水)17:04
埋没法をして間もなく糸をとったが、瞼板部はへこんでいると云う事であれば糸は残っているであろうと推測します。抜糸の傷跡（？）で残るとすれば、埋没への糸のかけ方や長期にわたる固定の為、瞼板部も変形する事はありますが、この場合へこみと云う表現とは微妙に違う感じがします。
埋没から日が浅くても探せない糸はありますし、その為にも出来るだけ埋没をされた病院で抜糸等はすべきが原則です。
又、前医が信用できない理由は多々あるのでしょうが、４本あると云う事は事実のように思えてなりません。そこまで真実を歪める必要がないからです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[18510-res22483]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年09月09日(水)20:00
まぶたの中に糸が残っているかどうかを、まぶたを切らずに正確に判断する方法はないように思います。レントゲンにも写りませんし、とても細い糸を使用していますので、、。キズがへこんでいても、キズの硬化によるものか、糸が残っているためか判断は困難だと思います。また糸を抜けば元の眼に必ずもどるというわけでもありません。糸の除去により元の一重にもどることも、幅が狭くなることも、ラインが浅くなることも、二重のまま何も変化しないこともあると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
何度もすみません。
目全体が沈んでしまっているので、正面から見るとそうでもないですが、光の当たる下に行くと猫目で怖いです。
やはり一番の悩みはそれで、本当に改善したいです。
目の上の脂肪注入ですが、具体的にどこに入れればよいでしょうか？
上側から眼窩内の中に入れるということでしょうか？