大竹先生は技術もお人柄も優れた先生です。ただ、どんなに優れた先生でも距離が遠いとちょっとした対応も困難になる場合があります。たとえば、針で突いて解決する血腫であっても、遠いとすぐには行けませんよね。お近くの先生をここのHPから検索されてみてはいかがでしょうか？

こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
土井秀明
http://www.komachi.cc/
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何のために眼瞼下垂の手術をするのでしょうか？目を大きくするためでしょうか？適応を判断なさって手術を検討するべきでしょう。
ラインについては通常の全切開とはそれほど変わりませんが、内側のラインが残りやすい傾向になります。

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土井秀明
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眼瞼下垂の手術であっても表面は通常の切開法の二重の手術と同じです。仕上がりもほぼ差はないと思います。ただ眼の開き方に手術予定と誤差が出ることがまれにはあって、こういう場合、二重のラインの仕上がりにも誤差が出る可能性もあると思います。後日微調整が必要になるということもありうるわけです。

メガクリニック　高柳　進
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カルテは法律で５年間の保管が義務付けられています。勝手に廃棄はできませんので、破棄するのは難しいでしょう。写真も検査データなどと同じレベルのものであると考えれば保管義務が発生します。
できないと考えておかれるほうが良いでしょう。

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土井秀明
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まだ腫れが残っている時期ですから、それよりも微妙に変えるとなりますと腫れ＋微妙な差となりますので誤差が大きくなりますよね。
最低でも１ヶ月は待ったほうが良いと思います。

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土井秀明
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ヒアルロン酸は透明なジェルですので、浅い部分に一塊で入っていると青く見えます。改善するには無くすことが一番ですので、分解注射ということになります。もちろん膨らみは元に戻りますが。

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切開法のキズが残るかどうかは、肌の質と医師の縫合の技術によります。肌の質のいい人に対して、しっかりした技術の医師が手術をすれば、傷はきれいに仕上がり、目立つことはありません。二重のラインか切開したキズか見分けがつかないくらいになります。ただ、それまでには時間がかかります。早い人で数ヶ月、長い人では１−２年というところです。切開しない二重の手術方法としては、埋没法以外では、ビーズ法という方法があります。はれている時間が長くなりますが、この方法は埋没法よりラインの固定が強く、キズも残らず、まぶたの中に糸も残らず、まぶたの機能の悪化などの心配もありませんので、私はとてもいい方法だと思っています。

メガクリニック　高柳　進
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切開した線をなくす方法はありませんが、割と目立たない方が多いと私は思っております。その点、ややご意見を異にする所はありますが、傷が目立ちやすい方と目立ちにくい方がおられるのも事実ですので、その点は診察時に医師にお確かめになってみたら如何でしょうか？
又、年月によっても切開線は割と目立ちにくくなりますので、短期的術後期間と長期にみる傷は明らかに違いがあるものです。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
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以前にもお答えさせて頂きましたが…。結果論では、やはり前回の手術は適応かどうかと云う面と、積極的すぎる手術のようにも思いました。その為、医師の方で生じるリスク発生も充分に説明をしておけば良かったのでしょうが、ある面に於いてそのようなリスク発生を頭の中で全く描ききれていなかったとも思える面があります。
貴方のご質問と病院の対応の食い違いは２つあります。一つは、これからの治療（再手術）に関して病院側は料金の事は全く眼中になく、形成外科医による再手術に全てをお任せしようとしている点です。貴方に料金の事を云われて始めて、新たに困った事が起った。その事は医師の解決の範囲外だったので慌てて病院長などの上司にお伺いを立てていると云う訳です。
貴方の方でもまさかこのような金額面に於ける負担の単純さも病院側は分からないのかと云う２面性が生じております。
当然、修正に関しては健康保険適応にならないと思いますので、自費と云うのが原則です。但し、これでは貴方様の方で納得がいきません。これから病院側とお話し合いになるのでしょうが、以下の２つが提案されるかも知れません。
１）保険で理屈をつけてレセプト請求してみる。その時の３割負担は病院側がもつ。但し、保険審査で病院側請求を却下される時があり、その費用まで病院側がもつ覚悟。
２）一端、医賠責保険で貴方へ後遺症の保険（病院側で大方は医療事故保険をかけています）から、ある程度の金額を出し、その金額で次なる修正術へ対応するの２つです。
３）あくまで、病院側が強気で出てきた時、貴方は弁護士をたてる事になります。


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「形成外科なので保険外」というのは間違いですね。形成外科であっても保険診療となる場合がほとんどです。今回のケースは美容目的の治療であるから保険外となるということです。
この点は誤解を与える危険性がありますので、訂正させていただきますことをご理解下さい。

こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
土井秀明
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私には回答が重すぎるご質問ですが、「優しい印象」と貴方様自体がご理解になさっている目（少しだけたれ目）は、大方の女性が納得なさっている目なのでしょうか？手術方法が数ある訳でもないと思いますが、目尻を下げる手術自体は容易のように思います。
但し、このやり方は、元に戻しにくいと思いますので術後「優しい印象」にならなかった、或いは他人様から逆におかしな目と云われた時、ややこしさが生じるように思いました。


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目尻切開では下まぶたの外側1/3が下がり吊り目が改善します。
ただ、垂れ目と言いますのは、下まぶたの印象よりも上まぶたの影響が大きくなります。目尻の外側の肌を指で下げると垂れ目の印象が作れると思います。ただ、これを手術で作るのはかなり難しいこととなります。

こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
土井秀明
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軽い眼瞼下垂は経過をみた方が良い場合がほとんどです。軽い下垂は一つの特徴で、チャームポイントにさえなっている方がおられるからです。但し、軽度から中等度に移行しがちになりますと、手術をお受けになる時があります。つまり、加齢変化によって適応を決めていく場合がありますので、写真などで比較してみるのも一興と云えます。
私が前回メールで記入している部分は、昨今、美容外科で眼瞼下垂を拡大適応がある風潮に対し、あまり行きすぎはいきませんよ…と云う意味を含めてお話しさせて頂いておりますが、仮に手をつけるとすれば、そ〜っと軽く一部のみやってみたらどうかと云う男心と男気が入っている事をお察し下さい。


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埋没法の糸は組織をくくってしまいますので、１週間以上糸を入れていると、この部位にキズができます。このキズはずっと残るわけですが、硬いまま残ると、糸を抜いても、ラインがそのまま消えないこともあります。多くの場合はキズがやわらかくなるにつれ、ラインは浅くなったり、幅が狭くなったり、一重にもどったりします。でもこれは経過をみないとわからないことで、ラインがどうなるかという予想はできません。しばらく経過をみて、なんらかの問題が残れば、修整を検討されればいいのではないでしょうか。切開法であれば、ラインを自由に調整できます。

メガクリニック　高柳　進
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基本的に糸の結びは皮膚側にありますので、皮膚側から取るのが原則です。その原理を押し曲げて瞼板側からやっておりますので、これからどうして良いのか迷路に入り込んでしまっています。このような時は、しばらく経過をみて落ち着いた時期に再度、どうしたら良いかとお考えになる事が良いかと思いました。６ヶ月待ってみると割とお尋ねの部分が消える事もあります。その事もあえて付け加えさせて頂きます。


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