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[18865]
年齢によるたるみについて
[18865-res22895]
実際に拝見しなければ
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年10月02日(金)07:01
埋没でもタルミが少しであれば、対応は可能です。ただ、その程度はミリ数ではなく色々な条件が関与しますので、診察してみなければわかりません。年齢によって結び目が目立つということもありません。
レーシックとふたえ手術の順番はレーシックを後にしてください。レーシック後早期に眼球を圧迫すると合併症のリスクが高くなります。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
土井秀明
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[18862]
二重切開幅の修正着いて
質問ですが二重切開の幅を1?2?ライン上げる事は出来ますか？今のラインやギズ後とかは残りますか？同時に弛み取りでそれは改善出来そうでしょうか？
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回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年10月02日(金)09:03
たるんで二重幅が狭くなったので、たるみ取り手術で二重幅を広げるのは普通の手術です。
原則は、前の手術跡を切り取って新しい傷跡一本にします。
カリスクリニック
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[18858]
上瞼切開とメンテナンス
こんにちは僕は一度瞼を切開していましてやはり一度では自分には納得が行かず、再度手術しますが基本的に気に入れば一生物でしょうか？一年に一度弛み取りとかメンテナンスしても大丈夫でしょうか？また幅の修正は何回まで可能でしょうか？手術後の再手術までの期間等、限界はあるのでしょうか？お願いします。
[18858-res22898]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年10月02日(金)09:02
人間の身体を機械のようには考えない方が良いと思います。
特に手術については、二重幅や形についても瞼だけでなく周囲の眉毛の高さ、あるいは眼瞼挙筋の機能などにより変化するので、あまりに細かなことに拘るのは良くないでしょう。
貴女が枝葉に拘り、医師がデメリットを棚上げして、手術を繰り返すと決して良い結果にはなりません。
勿論１０年単位の加齢変化を考えると、何度かは必要な手術を受けることになるかもしれませんが、一年に一度というのは止めましょう。
カリスクリニック
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[18855]
関西の先生におたづねします
片方づつのたるみとりオペを考えています。ちんばになるリスクはたかいですか！？どれくらいあけたらもう片方ができるのでしょうか？
[18855-res22883]
左右差はあまり出にくいと言えます
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年10月01日(木)13:03
カルテに切除量等の情報を記載していれば、それほど大きな左右差が出る可能性は無いと言えます。左右同じにするとは限りませんが、後で反対側をする時には先の方が見本となりますので、それを元にデザインを行います。
大まかな腫れや内出血が消える２週間後ぐらいには反対側の手術が可能です。もちろん、腫れの個人差がありますので、遅い方は１ヶ月ぐらい待つ場合もあります。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
土井秀明
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[18854]
土井先生ありがとうございます
ご自分の立場などありなかなかおっしゃりにくいお話なのにすみません。私は現在名古屋にすんでおります。したがって関西 関東 が範囲です。それ以外は少し母も一緒ですしきついかんじです。オペに必ず成功というものはないと思っておりますが熱心で件数をこなされあまりご高齢でない手先がきような先生がうれしいのですが。ちなみに土井先生はお得意とされてはないのでしょうか？ご自分のお考えをストレートに立場関係なくお話され、それに寄って受け答えをしっかりされてる感じがこのオンラインからとれるのですが。うちの家計も医師家系ですのでいろいろな人間関係や腫れ物にはてをふれたくないという どう表現していいのかわかりませんが結構ややこしかったり致しますよね。
阿部先生 大竹先生 京都市のすずき先生 確か女医さんだったかと思います
一応自分なりには調べては見たのですが。先生のご意見でよろしいのでお願い致します
[18854-res22884]
名古屋ですか
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年10月01日(木)13:04
眼瞼下垂の手術を得意とされる眼科の先生であれば、ちょっとお年ですが（失礼）、眼科の田邊先生が非常に有名ですね。聖隷浜松病院眼形成眼窩外科もたくさんの手術を行っておられます。形成外科の先生の方が眼科の先生より取り扱っている先生はたくさん居られるでしょう。
私自身はだいたい週に１−２名の眼瞼下垂症手術を行っています。
関西圏では神戸大学の一瀬先生も精力的に手術をしています。当然、適正認定医の高柳先生や出口先生もたくさんこなしておられます。出口先生のところは保険診療をなさっていなかったように伺っていますが。間違っておれば、出口先生が追加していただけるでしょう。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
土井秀明
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[18853]
切開手術後
二重切開手術後一週間が経ちましたが、傷に痒みが出てきたため夜中に少しかいてしまっていました。
違和感や痛みなどはないのですが、術後間もないため内部処理がとれてしまったりしてないか不安です。
お忙しい中申し訳ないのですが、回答よろしくお願い致します。
[18853-res22892]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年10月01日(木)16:03
予定通りの二重が保たれ、出血もなく、腫れてなければ大丈夫だと思います。
カリスクリニック
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[18850]
ヒアルロン酸は固まるのですか。。。？
目の下の涙袋部分に入れたヒアルロン酸が、ヒアルロニターゼを打っても吸収されない場合は、切開手術をする。と聞いた事があります。
この様な場合、ヒアルロン酸は固まった状態なのでしょうか。。。？
切開して、個体化したヒアルロン酸を取り出すのですか？
ヒアルロン酸は固まるのですか？
私は、目の下にヒアルロン酸を入れたわけではないのですが、気になったので投稿しました。
お忙しい中すみませんが、教えていただけると幸いです。
[18850-res22874]
通常は固まりません
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年10月01日(木)08:02
ヒアルロン酸自体が固まったのではなく、回りに被膜といわれる線維性の膜ができて包み込まれた状態になっているか、隙間に入り込んだ線維がヒアルロン酸と置き換わってシコリとなった状態であると考えてください。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
土井秀明
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[18849]
目頭
女優仲間由紀恵さん位かなりはっきり目頭切開したいのですが、可能でしょうか？
[18849-res22891]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年10月01日(木)16:03
写真を探して確認してみました。
可能だと思います。
カリスクリニック
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[18846]
目
ブロウリフト（眉の上の皮膚を切除）は、傷跡以外にリスクはありますでしょうか？
[18846-res22886]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年10月01日(木)15:00
キズが目立つかどうかが問題だと思います。他にはとくにリスクはないように思います。また額の生え際から行う方法もあります。
メガクリニック 高柳 進
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[18842]
皮膚除去のデメリット
これまでに埋没、部分切開を経験済みです。
すこしラインが薄くなってきているので、全切開を考えていますが
部分切開の傷跡が残っているので
全切開＋皮膚除去をして部分切開の傷跡を取ってもらいたいと考えています。
そこでいくつか質問があります。
１−全切開で、今の部分切開と同じラインにすることは可能ですか？（かなり幅狭めの二重です）
２−皮膚除去をしていただいた場合、傷跡は皮膚除去をしない全切開と比べどう違いますか？やはり、皮膚除去をしていただくと、傷跡は残りやすいですよね？
３−よく全切開でラインがガタガタになるという話を聞きますが、こうなる原因は何だと考えられますか？
よろしくお願いします。
[18842-res22876]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年10月01日(木)09:01
１−勿論可能です。
２−部分切開の傷跡がありますので、傷跡を含む最小幅の皮膚切除をした方が傷跡は綺麗になります。
皮膚切除でも幅広く切除した場合が、皮膚の厚みと質感の差で不自然さが起こりうるということです。
３−切開から縫合にいたる術者の手技の巧拙が大きな要因でしょうね。
カリスクリニック
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３０代後半です。
元々天然の二重なのですが
（右目5ｍｍ：左目4ｍｍ）
加齢による皮膚のたるみと、瞼が痩せてきており
皮膚のかぶさりが多くなり、眼を開いた状態で奥二重のようになり、
左目の二重幅の3ｍｍほど上に半分ほど線が出来、
中途半端な三重になってます。
左目は中途半端な三重のラインに合わせて綺麗に整え
右目を左に合わせて7ｍｍ幅で、自分でシュミレーションをしてみると
若い頃の綺麗な二重の幅になるのですが、
皮膚のタルミが原因の場合、切開しかないのでしょうか？
埋没ですることも可能でしょうか？
また、瞼が痩せてきてますので、埋没した場合、結び目がポツッと出たり（閉じた時に）目立ったりしませんか？
レーシックも検討しているのですが、どちらの方を先にした方が
後々良いと考えられますか？
どうぞ宜しくお願い致します。