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[19614]
皮膚のたるみ
[19614-res23805]
ラインの上下で皮膚を取ればよいでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年11月14日(土)16:02
ライン下の皮膚だけ取ると少しふたえは狭くなります。そうであればラインの上でも皮膚を取れば問題は解決します。絵を描いたり紙で実験するとすぐにわかるのですが、文章での表現は難しいですね。
皮膚を取るのが危険なのではなく、取りすぎたり取らなくて良いのに取ったりするのが危険なのです。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[19612]
信州大学付属病院形成外科 眼瞼下垂について
こちらで下垂手術を行う場合、二重の希望のデザインや術後どうなるかは検討も付けられないのでしょうか？
いきなり手術なのですか？
[19612-res23795]
眼瞼下垂と二重
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2009年11月14日(土)13:04
患者さんは、眼瞼下垂と二重を同時に考える人が多いと思いますが、本来は全く違う手術です。
眼瞼下垂の手術をする場合は、二重は副産物として作るくらいのもので、形については細かな希望はできないと思ったほうがよいでしょう。
従って、事前に二重のことを相談しておくのは良いですが、、それで希望通りになるとは言えません。
眼瞼下垂は、どこの大学の形成外科でも行うものですから、特別に信州大学だけが行っているものではありません。
通院や術後のフォローアップに近くて都合がよい大学病院や総合病院の形成外科を探して、受診し相談してください。
[19611]
皮膚切除できるのか？
記事ナンバー[19604] のあかねちゃんです。
こまちくりにっくの土井秀明先生、お返事ありがとうございます。難しい質問をしてしまっていることにまずは謝ります、申し訳ありません。
質問があるのですが、土井先生曰く
＞＞今のあなたの場合はすでに切開線がありますから、広くする場合に皮膚切除をするか線を２本にしなければなりません。
との事ですが、２本線はすごく嫌ですね；
ではその ＞＞皮膚切除 とは一体なんでしょうか？
私は一度全切開をしているのですが、皮膚切除していることになっているのでしょうか？ 実は術後に切り取った、にゅるにゅるとした自分の皮膚を見させてもらったんですが、要はそれが皮膚切除でしょうか？
◆あと、ふと疑問に思った事は、私は
眉毛と目との距離……眉間とよばれる部分が今結構短いのです。目の上１ｃｍのところに眉毛あります。
そんな私が皮膚切除できるのでしょうか？２回目の幅広希望の全切開法をやるとしても、「皮膚切除」した方が眠た気にはなりにくいのですよね？！皮膚切除は可能かどうか教えて下さい。
[19611-res23804]
診察が必要ですね
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年11月14日(土)16:01
２本線にしないのであれば、ふたえラインより上の皮膚を切り取ってかぶさりを少なくして見かけ上のふたえ幅を広げることとなります。鏡を見て眉を指でゆっくりと持ち上げていくとふたえが広くなっていきますよね。
すでに皮膚を切り取っているようですし、眉と目の距離が短いのでしたら、ふたえを広げるのは難しくなるかもしれません。判断するには診察が必要ですので、お近くの適正認定医の診察を受けてください。
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院長 土井秀明
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[19609]
19606
土井先生、丁寧なお答え有難うございました。
糸を取る時の2mmの傷跡は、殆ど分からなくなりますか？
最初の埋没法では何mm切りますか？
その傷は、肉眼では分からなくなりますか？
[19609-res23802]
埋没法は切りません
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年11月14日(土)16:00
埋没法は針穴で手術をしますから切ることはしません。針穴は１ｍｍ程度と考えてください。抜糸の傷はすぐにわからなくなる場合がほとんどですが、まれに１ヶ月ぐらい赤みが残る方が居られます。お化粧で隠せる範囲ですが。
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[19607]
はじめまして。
先生方はじめまして。
ご質問があります。
手術はしていない状態での瞼のことです。
見た目は二重でも、瞼の内部では二重でない場合はありますか？
ラインはあるのに、瞼の持ち上げが不十分な場合は、偽二重みたいな感じですか？下垂はない場合です。
わかりにくいご質問ですみません。
[19607-res23794]
二重に見えること
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2009年11月14日(土)10:04
二重に見えていれば、二重なのです。
逆に、一見一重に見えても、本当の一重ではなく、ごく狭い二重が隠れている人もいます。そんな場合は、外見上は一重でも目は大きく見えます。
また目の形は、時間の経過とともにどんどん変化します。
年とともに目の上の脂肪が少なくなり、くぼんでくると二重にかぶさる皮膚が減って、一見取れたようになる人も多くいます。
半年で相当変わる人も多いものです。
一重の人も、子供の時は半分以上ですが、高校生を過ぎるころから、自然に二重になってくる人も三分の一くらいあり、２０代後半から目の形がどんどん変化します。従って、年齢とともに二重の人のほうが多くなります。
４０代過ぎると、今度はたるみが目立ってきます。
[19606]
埋没法
埋没法は、気に入らなければ、糸を取れば元に戻す事ができるそうですが、それはおよそ何日くらいまでに取らなければならないのでしょうか？
又、初めは腫れているので、出来上がった二重が仕上がりの状態ではないので慌てて糸を取ってしまうと判断を誤ると思いますが、
腫れが引いて仕上がった二重になってから、気に入らなくて糸を抜いても間に合いますか？
又、糸を取る時は、傷は何ミリくらい残りますか？（皮膚表面に）
粘膜側から取る事もできますか？
[19606-res23792]
だいたい１−３ヶ月といえます
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年11月13日(金)21:03
３ヶ月以内であればかなり高い確率で戻るといえます。もちろん、初回の手術で傷をたくさん作っているようであれば、戻りにくくなります。１ヶ月以内が望ましいですし、１ヶ月ぐらいであれば、ほぼ出来上がりの姿といえます。ですから１ヶ月目がよいと考えています。
表を約２mm程度切っています。粘膜から取るときは、どうしてもとらなければならないが表から取れない場合の緊急対応の場合のみです。
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[19604]
どちらが眠た気に・・・
記事ナンバー[19600] のあかねちゃんです。
こまちくりにっくの土井秀明先生、ご回答ありがとうございます。
質問の仕方を変えてもいいでしょうか？＞＜申し訳ないです。。
・今まで手術歴のない生まれつき一重のAさんが全切開法をした時と、
・一度全切開法をしており、結果として黒目パッチリの幅の狭い・平行型二重のBさんがまた全切開法したとします。
手術歴は違えど、二人とも幅広の二重を希望しているとして、
この場合、AさんBさんどちらが眠た気な目になってしまうのでしょうか？
[19604-res23793]
難しい質問ですね
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年11月13日(金)21:04
別の質問に変えましょう。
今まで手術歴のない、一重のあなたが幅広デザインの全切開をしたときと今のあなたが幅広修正をした場合で結果に違いがあるかどうかという質問ですね？
結果的には同じと考えてください。ただ、今のあなたの場合はすでに切開線がありますから、広くする場合に皮膚切除をするか線を２本にしなければなりません。２本線にすると線が２本である以外は同じような形になりますが、皮膚切除を行った場合は、行わなかった場合と印象は違います。眠たげに見えるかどうかは１回目か２回目かよりも前にも書きましたように、目の開きと二重の高さ（上下幅）の比率の問題となります。
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[19601]
土井先生、当山先生
お返事ありがとうございます。
偽性眼瞼下垂の場合は、たるみで瞼が重く感じるということでしょうか？
手術以外で、慣れるものなのでしょうか？
後天的な眼瞼下垂を防ぐにはコンタクトを装着しない以外ではどのようにしたらよいですか？
防ぎようがないものなのでしょうか？
[19601-res23787]
タルミによる重さ
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年11月13日(金)16:05
タルミが睫毛に当たっていると重さを感じます。ふたえになると解決します。カブレが有って肌が硬くなっていますと、動きが悪く重さを感じます。この場合は、カブレを治すことが重要です。
眼瞼下垂を予防するにはまぶたを擦らないことだと言われますが、あえて予防するものでもないと思いますが。なる人はなりますしならない人はなりません。
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[19600]
一度、全切開法をして、また全切開法！
はじめまして。
わたしは生まれつき脂肪の薄い一重でしたが
一か月前に全切開法をして、平行型の二重にしました。（目頭切開はしていません。）
ちなみに平行型といっても「幅の狭い二重」にしました。なので、黒目もパッチリと出ています！眠た気な目ではありません。
ですが、もっと幅の広い二重に修正してもらおうかと思っています。睫毛の際から約１．２cmの所に施術してもらいたいと考えています。もちろん先生方の中には「そんな幅広はやめておいた方がいい。」というご意見承知の上ですが、どうか…、どうか聞いてもらえますでしょうか？
◆先生方への質問は、・・・・・
私は今、「二重」になっているわけですが、でも二重になってるとは言え、それは全切開法をして「二重」になっているわけであり、生まれた頃は一重でした。
だから、いくら今パッチリ二重だからといっても、生まれつきの二重ではない訳ですし、そんな今の私が幅広の二重を希望して、また全切開法をやったとしても幅広を希望しているならばそれは「黒目の出ていない眠た気な目」になるのでしょうか？
[19600-res23788]
見てみなければ・・・
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年11月13日(金)17:00
12mmのふたえと言ってもクリクリの大きな目の場合と細い目の場合で結果は変わってきます。目の開きとのバランスが重要になりますので、今の目を拝見しなければ回答は難しいと言えます。
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[19598]
もう何度か
質問させていただいていますが、切開についてです。
私はもともとパッチリ二重で、黒目もパッチリしていました。
が、歳を重ね、現在22で、黒目は見えてますが、奥二重。
そこで一年前に埋没をしたのですが、二重大きくなるだけで、目の開きが悪くなって、黒目が被さってしまって眠たそうな目になり、大失敗。半年後に糸を抜いてもらい、何とか元の奥二重に戻りました。
私は、きっと、二重をつくりつつ、黒目を出すには、ただ切開するだけでは埋没と同じように黒目が隠れてしまうから、皮膚を切除するのがベストなんだと思っています。
しかし、認定医の中にも切除する人、しない人がいらっしゃるようですが、切除しなかったら、幅を広げることできないんではないでしょうか。
また、皮膚切除をすると、手術前にシミュレーションするものと同じようになるのですか？手術前のラインで切開したとしても、皮膚を切除するなら、シミュレーションと同じような幅、デザインが出来上がるのでしょうか。もちろん切除すれば織り込まれる皮膚の量も変わってくるでしょうし・・・
結局、奥二重の人が今の黒目の大きさを維持しつつ、二重のラインを広くするには、切開、下垂手術 どちらがいいのでしょうか。
何人かの先生にお答えいただけましたら幸いです。
[19598-res23789]
切開ですね
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年11月13日(金)17:00
下垂の手術は黒目の見える量が増えるものです。切開で十分でしょう。ただ、埋没と切開は全く結果が違いますので、同じような状態になるとは考えられない方が良いでしょう。特に先の埋没で眠たい目になったというのは筋肉の動きを糸が邪魔して起こったものであると思われますから、切開でそうなるとは限りません。
シミュレーションも埋没と切開で棒の当て方を変えて分かりやすくするものです。
おそらく睫毛の付け根が見えていないのだと思いますが、しっかりと判断するには見てみなければなりません。何人かの適正認定医の診察を受けてみて下さい。皮膚切除無しでもふたえをしっかり作れば睫毛の付け根は出てくるものですが。
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院長 土井秀明
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回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2009年11月13日(金)18:05
前回の埋没法による眠たそうな目は、高すぎる位置に二重ラインを作ろうとしたためでしょう。
切開法での皮膚切除は、二重ラインより眉毛側の皮膚の被さりを減らして二重幅を広くしようとする方法です。
鏡を見ながらのシミュレーションは、仮の二重ラインをピンで抑えて手術結果の二重を再現するものです。
この仮のラインでは高すぎるので、適量幅で皮膚を切除します。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/
部分切開を一度経験しています。傷は1センチくらいです。今目を閉じて幅が8ミリ〜9ミリあります。今より幅を少しだけ広げたいのですが、睫毛の際に皮膚が余ってます。アイラインが見えるようにいつも太く書いています。質問ですが、この余剰の皮膚を解消するには、切開線より下の皮膚を取ることになりますよね？そうすると、たるみは取れても今度は幅が狭くなりますよね。幅を今より広くしたく、余剰の皮膚も改善したい場合どのような方法で手術した方が良いでしょうか。今まで皮膚をとらないで幅を広げてきましたが、幅を広げる程、皮膚って睫毛の方に余っていくんですね;皮膚を取る手術は取らない手術より数段危険らしく、失敗を恐れて、ただ二重になればいいと思ってたんですが、睫毛の上にある余剰の皮膚が気になってきました。今私は少し末広型な感じの目です。平行型は皮膚を取らないと出来づらい形ですか？アドバイスお願いします。