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[19744]
切開
[19741]
切開
ありがとうございます。
私のまぶたは腫れぼったいので、腫れぼったい部分をを先に除去？(名称がわかりません、すみません。)するような手術をすれば、食い込みも浅くなるのでしょうか？
例えば埋没法で戻ってしまっても、また二重を作りたくなければやらなければいいと思うのですが、
切開法は傷がありますので、万が一とれてしまってもそのままというわけにはいかないのでは、と思うのですが。。。
やはり傷は切開する幅により目立ちが変わってくるのですか？
一番小さい切開で作れるとしたらどのくらいになるでしょう？
よろしくお願いします。
[19741-res23941]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年11月19日(木)15:05
たとえば脱脂を併用するタイプの切開法であれば、ラインの固定をゆるくできる場合があります。食い込みもさけることができます。キズは切開をする幅によって目立ち方が変わるわけではありません。肌の質と縫合の技術によると思います。一番小さい幅ということでしょうか。奥二重の場合は３ミリ程度になるかと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[19737]
切開での再手術
切開法での二重の食い込みの修正を希望される方がいますが、やはり部分であれ全切開であれ、切開すると必ず食い込みは強くなるのでしょうか？
私は食い込みの少ない二重を希望したいのですが、食い込みが少ない＝とれやすくなるなのでしょうか？
切開法であっても元の目に戻ることもあるとのことですが、その場合、傷だけがまぶたにある状態だと思うのですが、やはりそうなると繰り返し切開法をせざるを得なくなりますか？
色々なサイトを見てまして、切開の再手術を受けるという方が思っている以上に多い事にびっくりしております。
[19737-res23927]
nepi2 さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年11月19日(木)14:00
必ず食い込みが強くなるとは限りません。元々皮膚の厚い場合は食い込みが強くなりがちでしょうが。
二重のラインは皺と同じですから、手術すればどうしても少し凹みますが、皺と同じようになれば目立つという程ではないでしょう。
取れた場合は再手術も切開法になると思います。
切開法で手術して、その後再手術というのはそれ程多いものではありません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[19737-res23940]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年11月19日(木)15:04
切開法が必ず食い込みになるとは限りません。まぶたの脂肪がとても多い場合や、皮膚が厚い場合などは、ある程度強い固定が必要な場合があって、こういう場合はラインがすこし食い込むのは仕方のない場合があります。でももともと二重になりやすい構造の方の場合は、ゆるいラインの固定で十分なので、こういう処理が可能な場合は、ラインが食い込むことはありません。食い込みがない場合はラインの固定がゆるいわけですが、だからと言ってラインがとれやすいということでもありません。切開法の修整の場合は、再度切開法で行うのが原則です。以前の傷を切除して修整するのが通常の方法なので、キズが増える心配はありません。
メガクリニック 高柳 進
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[19736]
回答ありがとうございます
出口先生、当山先生、西山先生ご回答ありがとうございます。
西山先生、再度ご質問させて頂きたいです。
西山先生のおっしゃる元の目の大きさを出すや、被さる皮膚をとるとはどのような手術内容でしょうか？
二重の幅よりも被さりが気になるので…
奥二重のラインがあると、二重を作っても元に戻りやすいと聞いた事があります。
片目のみの手術は下を向いた時や、目を閉じた時でかなり違和感がありますでしょうか？
[19736-res23923]
もみじ さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年11月19日(木)12:04
一重瞼というのは目を開ける事で閉じていた時の皮膚が睫毛の上に被さってきます。その為目が見かけ上細く見えますし，視野が狭くなるため眉毛を無意識のうちに挙げ視野を広げようとします。二重は目を開ける時瞼の皮膚の途中でカーテンのように引っ張られ、その為睫毛の上に被る皮膚が少なく，場合によっては睫毛の際が見える位になりますので、目が大きく見えます。生まれつきの目の大きさは下瞼の縁から上瞼の縁迄になりますから、それが出ていればその人の生まれつきの目の大きさという事になります。
上述の睫毛の上に被さる皮膚を二重にする事でたくし上げていけば、生まれつきの目の大きさを出してあげられます。
奥二重があると埋没法では取れ易いでしょうが，切開法では取れる事はありません。
片側の二重手術でも違和感や不自然さは出ません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[19732]
全切開４ヶ月
お願いします。
手術後４ヶ月目です。
今、左右差があり、左が幅広く
右目がすごく狭いです。
右目の引き込み？ラインが出る部分の固定が
弱くて、とれてしまいそうです。
全切開でもとれることってあるんですか？？
だいたい固定というか、食い込みがおちつくのは術後どれくらいでしょうか？
[19732-res23928]
かおり さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年11月19日(木)14:00
右の二重が取れかかっているので左右差が強く出ているのだと思います。
３ヶ月すれば落ち着いてきますが、完全にとなれば１〜２年は掛かるでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[19732-res23934]
取れる場合もあります
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年11月19日(木)14:04
全切開でも極まれに取れるという現象が有ります。４ヶ月経っていますので、これから緩む方向に有ってもきつくなることはありません。左も緩んで左右差が減って満足できるのであれば、しばらく待つ方が良いでしょうし。右に不満が有るのでしたら、再手術をそろそろ考えても良いかもしれません。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
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ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[19732-res23939]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年11月19日(木)15:03
切開法であっても医師の技量もいろいろですから、ラインが取れて一重にもどるということもありうると思います。正しい手術がされていれば、ラインの幅がわずかに狭くなるということはありうると思いますが、ラインがとれるということはまず起きません。固定や食い込みが落ち着くのは通常３ヶ月程度かかると思います。キズの硬さによる変化の場合は、１年程度かかることもありうると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[19730]
埋没緩み
ここ数年、顔筋トレーニングや造顔マッサージ（たなかゆくこさんが流行らせました）というものが流行り、私もここ半年程前から自分でやっていました。そのせいか判りませんが、１５年くらい前に埋没でつくった二重のラインが急に緩んできてしまい、食い込みが弱くなり、更に左右ともそのラインの下にもう１本ラインが入ってしまいました。三重の状態です。
まぶたやその周りの筋肉を強く動かしたり、強くマッサージしたことにより、埋没のラインが緩んでくることがあるのでしょうか？
[19730-res23929]
有吉 さんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2009年11月19日(木)14:01
緩んでくる事があるかと言えばあるでしょうが、二重をしたからといって普段の生活が制限されるのはどうかと思います。
また、埋没法自体取れ易いという事でもありますから、取れ難く取れる事を心配しなくて済む切開法で再手術された方が良いでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
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[19730-res23938]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年11月19日(木)15:02
顔の筋肉トレーニングやマッサージなどで、埋没法のラインがゆるむことはありうることなのでしょうが、年齢的な変化により、皮膚や脂肪などが重くなって下垂傾向が出てきている可能性もあるように思います。これに埋没法の糸が耐えられなくなってきたということも考えられるように思います。
メガクリニック 高柳 進
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[19727]
カリスクリニックの先生へ
友人に上瞼の脂肪注入がお得意だと伺いました。私の友人が先生のところを強く押します。控えめで丁寧なオペをしてくださると伺いました。ただご料金を電話で伺ったのですがとてもお高く感じたのですが特殊なオペのされかたなのでしょうか？脂肪層に入れられるされかたではないのでしょうか？まったくの美容外科の経験のない私でとても無知でございます。詳しく説明していただけたらうれしいです。よろしくお願いします
[19726]
出口先生
何度もお返事ありがとうございます。
まぶたの脂肪を薄くする手術は具体的にどのような方法がありますか？
ダウンタイムや傷痕も教えてください。
[19725]
出口先生土井先生高柳先生に回答お願いします。
がんけんかすいのオペを希望しているのですがなかなか怖くてできません。せいじかこくさいの大竹先生は修正で有名な先生とお聞きしましたがこちらの認定医の先生でしょうか？目のへこみはいまはコラーゲンでごまかしていますが脂肪注入をして様子をみて気持ちが整ってからがんけんかすいの手術に入りたいのですががんけんかすいのオペをすると凹みも改善されるようですが脂肪注入をすればがんけんかすいのオペをしたときにむちむちなまぶたにならないのかとかも心配です。がんけんかすいは修正が必要だとか簡単なオペではなさそうですしいろいろ悩みます。こちらの三人の先生はがんけんかすいについてどのようなことに気をつけられオペをされるのでしょうか？切開場所、切開口の大きさ、固定のしかたなどそれぞれ工夫されているご意見いただけたら幸です
[19725-res23925]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年11月19日(木)13:03
挙筋の短縮手術をすると、まぶたの奥のほうから脂肪が前のほうに出てきます。そのため、まぶたのへこみは改善されることが多いので、まずこの手術をしてから、さらにへこみが気になれば、脂肪の注入を併用されるのが安全だと思います。先に脂肪の注入をすると、あとで膨らみすぎるということが起きる可能性があると思います。たしかに挙筋の手術は仕上がり予定に誤差が出ることがあり、時には後日微調整がいることがあるかもしれません。でも最終的には左右対称にぱっちりした眼になりますので心配することはありません。多くの場合は、一度の手術で完成します。大竹先生はこの協会の認定医だったと記憶していますが、、、、。
メガクリニック 高柳 進
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[19725-res23935]
様々です
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年11月19日(木)14:05
聖路加国際病院の大竹先生がJAAMの適正認定かどうかは存じ上げません。学会報告や論文など確かな技術を持った先生であるとは思っています。
目の凹みにコラーゲンはあまりお勧めしていません。眼瞼下垂が有るのでしたら、高柳先生と同じ意見で先に眼瞼下垂の手術をなさるべきだと思います。機能的な手術で見かけにも変化が起こります。
手術（挙筋腱膜前転法or短縮法）に関しましては、ふたえラインでの切開（必要に応じてタルミ切除）を行ない、挙筋腱膜をナイロン糸で３カ所、瞼板に固定します。切開の長さはほぼふたえライン全長になります。
詳細は診察の際に確認なさった方が良いでしょう。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[19716]
ご質問です
以前埋没をして、少し幅広にしすぎたせいか5年で取れてしまいました。
それから自分で、埋没ラインよりもっと狭い場所で二重を作っていますが、朝やむくんだ時は二重がとれてしまい、なかなか定着しません。調子のよい時はずっと二重です。
脂肪は厚いのですが…
埋没はまたとれてしまいそうなので、切開するとしたら、小切開、部分切開、全切開、どれが適しているのでしょうか？
埋没していた時は、目を閉じると、止めていたところだけが食い込まれて、力を入れるとそこだけひきつっていました。
部分切開、小切開も同じでしょうか？
[19716-res23909]
鷲さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年11月19日(木)10:01
部分切開と小切開法がどのように違うのかは分かりませんが、調子の良い時、二重になるのであれば丁度良いかと思います。
但し、部分的に食い込みはあると思います。食い込みがないと、はずれやすい可能性があるからです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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高柳進先生、ご回答ありがとうございます。
３?とのことですが、部分切開なのでしょうか？
それとも一カ所で固定するのですか？
脱脂は、切開の線にそって被さった脂肪と皮膚をとるのでしょうか？
奥二重だと、切開は少なくてすむのは何故でしょう？
傷あとが一番目立たないのは、奥二重の3?切開なのでしょうか？
質問ばかりで恐縮です。
お返事お聞きかせ願います