現状の切開線で切開をして、これを１ミリ上にずらして固定ができるかどうかは、まつ毛とラインの間の皮膚がそれだけ伸びるのかどうかによります。この皮膚の伸展性がない場合は、この手術はできません。無理に行うとまつ毛が上を向きすぎて、まぶたの裏の粘膜が正面から見えてしまうことになり、とても不自然な目に見えることになります。また今の切開線より、もう１本上を切開するという方法は、キズが２本になり、目を閉じたときにキズが目立つ可能性があります。通常こういう方法はとりません。よほどキズがきれいになって、キズとして全くわからないというくらいになれば、話は別ですが、こういうケースは実際にはとても珍しいことだと思います。キズが目立たないのは、キズか二重の折れ込みのしわかがわかりにくいからで、二重のラインがない部位にキズがあると、キズとして目立つことがあると思います。

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５ミリのほくろについては傷は残ると思います。ただ白っぽいキズなので、人にはわかりにくいと思います。除去後は正常の肌の色になるのではありません。一方切開法のキズがわからないくらいのキズになるかどうかは肌の質次第なので、この点については肌を直接見て、判断する必要があります。キズが目立たない肌と判断されれば、部分切開でも切開法でもいいように思います。万一切開法ではキズが目立つ可能性のある肌ということになると、ビーズ法などでの修整が適しているかもしれません。埋没法は一度ラインがゆるんでいますので、再度行っても同じことがまた起きると思います。

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睫毛に皮膚が垂れ下がって目元が隠れ、アイラインをかなり幅広にかいても見えない状態だと、部分切開で改善するのは難しく（全）切開法が必要です。
二重の固定性を高め、同時に傷跡を目立たなく（窪まないように）するには、切開法でも工夫が必要です。
特にこのような場合は、溶ける糸での中縫いが有効だと思います。
口元というのが上唇なのか？下唇なのか？口角付近なのか？分かりませんが、切除縫合が良いのかあるいはレーザー治療が良いのか診察してみる必要があります。
口元の傷跡に比べると、二重の傷跡はずっと綺麗で目立たなくなるものです。

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まぶたをたびたび強くこすったりしていると、眼瞼下垂が次第に起きてくることがあると思います。突然起きるものではありません。また長期のコンタクトレンズも下垂を起す原因になることが知られています。もちろん加齢によっても自然に起きてくるものなので、加齢によるものは防止できません。かなりの部分が遺伝子で決まっていることなので。

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眼瞼下垂は眼の開き方、つまり下まぶたの縁と上まぶたの縁の間の距離が短くて、黒目の一部が上まぶたで隠れてしまい、眠そうに見える場合を言います。上まぶたの皮膚の下垂は、まぶたの皮膚にたるみがあって、これがまつ毛にかぶったりして、上のほうが見にくい状態を言います。この場合、上まぶたの皮膚の切除が必要になります。人によっては両方の問題がある場合もあります。こういう場合は、皮膚を切除して、眼瞼挙筋の短縮との両方の手術をしたほうがすっきりした眼になります。

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手術の腫れは大体３ヶ月くらいでひきます。修整を希望されているのであれば、できればそれくらい待ってからのほうがいいと思います。でも幅は腫れがひくにつれ、小さくなっていきますので、幅を広げる修整の場合は、時間が待てないということなら２ヶ月くらいで修整を考えてもいいのかもしれません。赤みについては個人差がかなりあります。早い人は数週間で赤みがなくなりますし、長い人は半年くらいかかるかもしれません。

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手術中に気分が悪くなるのは、食事や水分摂取と関係ありません。
気分が悪くなってもどした（嘔吐）ときの問題です。
切開法は普通局所麻酔で手術しますので、食べ過ぎない程度にしておけば大丈夫でしょう。

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局麻の手術ですから、軽い食事は特にとっておいた方が逆に良いと思います。
お腹がすいている方こそ、術中緊張が加わり低血圧になりがちです。
前の晩も出来るだけぐっすり休んで、睡眠を充分とって下さい。
食事制限をするのは全身麻酔の時であり、静麻の時も稀にはあるのかもしれません。


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通常の全身麻酔では、意識のなくなったときに胃の内容が口にあふれてきて、それが肺に入ることは、死亡率８０％とも言われる危険性があります。従って、当日の飲食はしないことが原則です。

翻って、局所麻酔下の手術では、これまで気分が悪くなったりすることがない人では、手術の２〜３時間前までなら、軽く食事をとることは許されますが、炭酸の多く含まれているものや牛乳は控えるとよいでしょう。
初めて局所麻酔を受けるので、既往歴が分からない人では、ショックで意識を失うことも想定して、念のため飲食を控えてください。
術後の経過観察で気分が良好な人では、術後に手軽に食べられる物を用意しておくと、空腹で気分が悪くなるのを防ぐことができます。

いずれにしても、手術を受けるクリニックで、口頭もしくは文書で一般的な術前の注意を知らせるのが普通ですから、受診時によくお確かめください。

切開法は施術内容の工夫である程度の調節ができる手術法です。
埋没法の二重が取れかけのような薄いしわのような状態だと、綺麗にできた切開二重とアンバランスになりますが、きちんとした二重を保っていれば、それほど心配しなくても良いはずです。
どのような二重にするのかを担当医師と相談して下さい。
眼帯は問題ありません。
幼児期などは視力の発達に影響することがありますが、それ以降は問題ありません。

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１）眼帯はまぶたを押えがちになりますから、回復を遅れさせてしまう感を私はもっており外出時以外は、はずしてもらっています。
糸が不潔とか云う理由ではありません。翌日から洗顔させます。

２）切開法は出血を伴う分だけ、やはり埋没法より回復が長引き、その間くい込みなどが強く感じる時があります。
埋没法と同じにするのは、緩やかな固定をすることになりますが、その辺の難しさはあるかも知れません。


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状態を拝見しないと確実な話はできませんが、片方が切開法で、片方が埋没法の場合、正面を見たときは左右がそろっていても下を見たときに左右のラインの入り方に差が出るかもしれません。時には左右差が出ないということもありますので、片方を切開法でやってみて、左右の差が出れば、もう一方も切開法で合わせるという方針でもいいかもしれません。あるいは最初からあえて両方切開法で行うという方針もいいのかもしれません。眼帯は全く問題ありませんので、片方の手術の場合、使用されてもいいと思います。

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埋没法で作った今の二重と同じようにしたいということでしょうか？
だとすると切開法を考える理由は何でしょう？
あるいは、埋没法の二重に問題があり、何らかの改善点を抱えておられるのでしょうか？
これらのことを診察で担当医と相談して、貴女のご希望にそった切開法を提案してもらって下さい。
他人のケースはあくまでも他人であって、貴女にとって分かりにくいというのは当然です。
鏡を見ながらのシミュレーションが術後結果を予測するうえで最も効果的で実際的です。

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切開法にも瞼の状態によってはくい込みを、わざと強く作らなければならない場合もあり、それぞれに術後の経過が違います。
昨今は各病院で術直後を含めて、経過の写真を取り揃えてご説明している所が多いかと存じます。
その辺もご参考になってみては如何ですか？


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まぶたの脂肪が多い場合や、皮膚がかなり厚い場合などは、切開法の場合、ラインの食い込みとして残ることがあるかもしれません。これは手術前に状態をみて、相談できることなので、どの程度のラインの固定の強さにするかなど相談されてもいいことかもしれません。場合によってはゆるいラインの固定のために脱脂の併用などがいるかもしれません。手術後の腫れは埋没法よりすこし目立つ可能性があります。数日腫れが長い程度です。有名人でももちろん切開法の手術をされている方はたくさんおられます。

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ガタガタの程度によりますが、まだまだ今後目立たなくなっていく可能性はあるでしょう。
半年から１年くらい様子をみて、それでも気になるようでしたら傷跡修正を検討されてもいいかと思います。

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部分切開で皮膚を縫合する場合と、しない場合があります。
私は中縫いのみにしておりますが、少しガタつきがあっても1年位で軽快していきます。


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手術から１年くらい待ってみないと傷の硬さが回復しないことがあります。ただ部分切開の場合、まぶたの一部で全体が二重になるような強い固定を行うことが多いので、この凹凸が残る可能性があるように思います。部分切開の場合、切開直下では眼輪筋と脂肪を切除することになり、ここで皮膚面と軟骨面との間の癒着を作らないと二重ができないわけです。まぶた全体で固定をする全切開なら、ラインの固定をゆるくしても二重ができますが、部分切開の場合、まぶたの一部だけでとてもゆるいラインの固定をすると二重がはずれてしまうこともあるためです。当分経過をみないとわかりませんが、このような理由で部分切開の場合、凹凸が残ることがあります。１年待ってみて、凹凸が気になるようなら修整が必要になります。

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二重ラインがもう少し高い方が良いように思います。
二重ラインから睫毛までの皮膚に余裕があれば、眉毛側にラインを移動できるかもしれません。
皮膚切除だけの方が腫れが少ないでしょうが、その場合も二重の補強程度の処理はしておいた方が良さそうです。
傷跡が綺麗でなければ切除して縫い直します。

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二重の上の皮膚のかぶさりが多く、その皮膚さえ除去出来れば内部処理をしなくても１〜２ｍｍであれば、二重は巾広くみえます。
その方法が出来るかどうかを診察してもらうことからお始め下さい。


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以前の切開の傷が目立っているかどうかという点と、現在の二重のラインとまつ毛の間の皮膚にどの程度の伸展性があるかによって方針が変わると思います。以前の傷が目立っているようならこれをわずかであっても切除して同時に修整をしたほうがきれいに仕上がります。この場合、内部の処理が必要になるかもしれません。以前の傷が目立っていなければ、ラインにかぶっている皮膚の切除だけで見た目の二重の幅は大きくなります。この場合、内部の処理はいりません。診察をして状態を確認すれば具体的な方針について相談ができると思います。

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