下まぶたの脂肪の膜が緩んで、膨れている場合は、一つの対策として、この脂肪の膜を縫合することで、膜を補強し、ふくらみを平坦にすることができます。ただこの場合、さらにその下にへこみが残らないかという確認が必要です。ふくらみを平坦にして、それで若い頃のまぶたになるのであればいいのですが、さらにその下にへこみが残ってしまうことがあり、こういう場合は、この部位への脂肪の注入、あるいは最初からハムラ法といわれるような、脂肪の移動により下まぶた全体を平坦にするという手術のほうがいい場合もあります。状態をみれば、どういう対策がベストか判断ができると思います。ダウンタイムは１０日程度はみておいたほうがいいと思います。

メガクリニック　高柳　進
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１）トラネキサム酸は肝斑だけに効果を発揮するものではなく、全てのシミに対して少し効果があると思っています。逆に肝斑に著効とも思えませんので、私共では肝斑治療のそれぞれやレーザーなどを照射する前の施術前療法として、しばらく服用をお願いすることがあります。そしてレーザー治療のインターバルの間などにも続けていただく事によって、再発を防ぐ意味で使用しております。

２）反対に男女の老人性色素斑（いわゆる老斑）からトラネキサム酸を服用しなくても、Qスイッチのレーザーで容易に治療可能なものは沢山あります。

３）肝斑は女性だけに発生するのか？
肝斑の原因は未だ謎の部分があるように思います。つまりに妊娠、出産によって発生したり、生理やストレスによって増強をする事が多いものですから、女性特有と云われていたのですが、男性にも稀にはみられますし、日光によって増強する方もおり、慢性炎症の一部ではなどと述べられております。その為、触らずにおれば治るものも多いとされている所があり、軽いレーザー照射なども賞賛される昨今の傾向となって来ております。然しまだまだ原因について解明されねばならない点は多く、その事の解決がつけばシミの治療が系統だってなされ、更に治療法は進歩していくものと考えます。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
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目を開けた時に、一部でも（多くは目尻側）二重幅が見える程度の二重瞼を奥二重と呼びますが、何ミリという規定はありません。
幅広、幅狭というのも、あくまで見る人の判断であって、基準となる数値はありません。
目を開けた時の瞼の縁から二重襞の被さりまでの距離が２ミリくらいが自然な二重と仰る先生も居られます。
二重を作るための手術とは違うと思いますが、偶然に丁度良い二重瞼になる可能性はあり、タルミの程度で形が綺麗でなくなることはあるでしょう。

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食い込みについては、部分切開の方が有利であるということはないように思います。
希望される二重幅を含めて、どちらが適しているかの判断をすることになりそうです。

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緩んだ方と緩んでない方の瞼を拝見してみないと判断しにくいように思います。
片方の切開法だけで良いかもしれませんし、綺麗な方も同時に切開した方が良いか？あるいは片側の切開法後に必要なら残りも切開する場合もあるでしょう。

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両側で切開法を受けたけれど、右側が取れたので修正手術をしたら、左側に比べてふっくらとしているということでしょうか？
左側に比べて右側は手術後の経過が短いということと、取れた結果の修正なので強く癒着するような手術をされたという２点が原因だろうと思います。
少しずつですが、まだ改善はあると思いますので経過を見ては如何でしょう？

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赤みがあるということは炎症が残っている可能性があります。従って、何らかの原因で腫れがあるのかもしれません。これは切開が長過ぎる場合や、体質的にケロイドや肥厚性瘢痕などの傾向のある肌である場合にありうるトラブルです。他には皮膚がラインの下でたるんでいるだけで、腫れてはいない可能性もあるように思います。実際に状態を拝見していませんので、これ以上の判断は困難です。ご了承ください。

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?抜糸をしても今のまま
?１回目の埋没の二重に戻る
?１回目の二重が緩む
?〜?が考えられます。
瘢痕（癒着）と抜糸による腫れの力関係なので、予め判断するのは難しいと思います。

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そうですね。実際に状態を見てもらって、何人かの医師の意見を聞いてみるのもいいと思います。私自信は、切開法は基本的に両方の眼にする手術と思っていますので、片方だけで、切開法を行うということは本当にまれにしか経験していません。片方を切開法で行うと正面視では左右がそろっていても、下を見たりしたときに左右差が出る可能性があると思います。

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そうではありません。切開法でもラインの固定をゆるくすれば、食い込みは残りませんし、眼を閉じたときや下を見たときにも自然な眼になります。ただ、まぶたの脂肪が多い場合は、あまりラインの固定をゆるくするとラインがはずれたり、狭い幅になることがありますので、こういう場合だけはある程度の食い込みは仕方がないかもしれません。あるは自然な二重を作るのに、脱脂を併用するなどなんらかの別の対策を併用する必要があるかもしれません。

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