切開してあるラインからまつ毛までの間の距離がどの程度に設定されているかが問題になります。この間の皮膚が狭いと幅をあまり広くすることができません。この幅は広くて、ラインにかぶっている皮膚が多いために奥二重に見えている場合は、幅の広い二重にすることができます。赤みがあっても３ヶ月たっていれば、触っても大丈夫です。

メガクリニック　高柳　進
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目頭切開の際に切開するラインは、できれば二重のラインがそのまま目頭方向にスムースに流れるように作るのが自然に見えます。従って二重の幅をみて、目頭の開け方を決めるようにしています。あるいは同時にこういう操作をしてもいいと思います。でも先に目頭をあけようとすると、メスを入れる部位が、どこがベストの位置が決めるのが難しいと思います。たとえば大きい幅の二重を想定して、先に目頭切開をしてしまうと、後日もしも奥二重を作ったような場合、目頭の部分で皮膚にねじれが出たりするかもしれません。キズの目立ち方は肌の質によって個人差があります。数週間でほとんどわからないくらいになる人もあれば、半年くらい赤みが目立つということもあると思います。多くの場合、１ヶ月すれば赤みはなくなります。それまでの間は化粧で赤みをかくすことができます。キズに化粧がのるのは、大体１０日くらいはかかると思います。

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内田法（いわゆるＷ法）かＺ形成か、ＺでもどのようなＺなのか？平賀法ではどうか、など目頭切開の術式によっても判断は分かれるでしょう。
目頭切開を先にするとふたえの幅が決められないとは言えません。もしそうであれば逆に、後から目頭切開をするとふたえ幅が変わりますので、それを予定してデザインしても思ったよりも変化量が違うこともあります。あなたの今のふたえが理想の幅だったとして、指で目頭を引っ張って広げてみてください。ふたえの目頭側は上がって広くなります。
目頭切開の傷跡は１ヶ月頃が一番目立ちます。３−６ヶ月かかって目立たなくなります。どのような傷でも１ヶ月頃が一番硬くなっています。

こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長　土井秀明
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２２日たっていて、まだ赤みが目立つという場合は、肌の質が関係しているかもしれません。軟膏などを使ったほうがいいかもしれませんので、一度担当医の診察をうけてください。肌の体質が関係しているような場合は、数ヶ月から１年程度赤みが続くということもあると思います。まれには内服薬などの併用を行うこともあります。

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手術は同時にできます。ボトックスの効果は筋肉の動きを止めることで、しわが出ないようにするわけですが、同じ筋肉を切除してしまうことで同じ効果が永久的に得られます。ただし眉間にしわを寄せることができなくなりますが、、、。このしわをとりたくて、ボトックスをいれているわけですから、そういう表情ができないということで特に不便はないと思います。眉が下がったりする心配はありません。眉からのたるみとりはキズが赤くなった場合、しばらく化粧で隠す必要があります。またしわが出ないようにするための筋肉切除を併用する場合、腫れがすこし長引くことがあるかもしれません。最終的には問題は残りません。

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大体手術から３週間くらいすれば運動は問題ないと思います。腫れは微妙なものは３ヶ月くらい続きますが、腫れていても運動は問題ありません。強くぶつかったりする可能性のある運動なら１ヶ月は待ったほうがいいと思います。１ヶ月たてば、キズはしっかり固定していますので、ぶつかったりしても大丈夫です。

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切開法がこわいというのは、多分キズが目立たないかという点と、一度切開法をしたら、以後ラインの幅や形の変更ができないのではないかという点だと思います。キズが目立つかどうかは肌の質によります。肌に問題がなくて、医師が正しい手術をすれば、傷は最終的には、ほとんどわからなくなります。また一度切開法をしたら、以後幅の変更ができないと思っておられる方も多いようですが、幅を広くすることも、狭くすることも可能です。初回の手術と同じ状態に仕上がります。以上のように切開法は技術のしっかりした医師が手術をすれば、とくに心配なものではないわけです。埋没法の糸を除去した場合、ラインがどうなるかということですが、糸によってある程度のラインの癒着ができることもあって、糸の除去後、二重がそのまま変化しないということもあれば、一重にもどることも、ラインの幅が狭くなることも、浅いしわのようになることも、すべてありうることです。要するにどうなるか予想はできないということです。

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洗う洗わないについては、担当の先生にお尋ねのうえ納得して支持にしたがって下さい。
要するに、縫合した傷口が塞がっていればばい菌も入りませんし、水道水は綺麗ですから洗ってホコリや汗、皮脂などは洗い流した方が望ましいということです。
術後に二重幅が狭くなるということについてお話します。
まず、傷跡と二重ラインが一致しているかどうかの問題があります。
傷跡より睫毛側に二重ラインができていれば二重幅は狭くなりますが、これは手術法によるものでしょう。
傷跡と二重ラインが一致していれば、眉毛の高さが低く変化したためです。
術前はどうしても眉毛を上げる癖がありますが、二重がシッカリできると眉毛は本来の高さに降りてくるため、術後早期に比べると二重幅は狭くなる傾向が少なからずあります。
勿論そのことを予測してデザインしますが、なかには眉毛が降りてこない場合もあり、広すぎるという結果もありえますので、なかなか難しいところです。
勿論、術後１〜２ヶ月は腫れのせいで広いという要素もあります。
左右差は、術前から微妙な瞼の開きに違いがあるのを見落としたか、あとは眉毛の高さの左右差、手術のデザインや手技の問題などが考えられますが、我々人間がすることですから微妙な違いについては致し方ないとも言えると思います。

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私自身は切開法で二重を作る手術と、目頭切開を同時にするがいいと思っています。あるいは先に切開法をして、あとから目頭切開ならいいと思います。目頭切開を先にすると、後日作ろうとする二重の幅が限られたものになります。この点が了解されるのであれば、先に目頭切開をしてもいいと思います。目頭切開は、縫合する際の皮膚にあまり緊張がかかるようなら、多少のあともどりがおきます。キズに幅ができてしまうからです。また皮下の眼輪筋の処理を正確にしておけば、後戻りは起こりません。これが一番大事なポイントです。クリニックについてはこの協会の適正認定をとっているクリニックをいくつか受診して、実際に医師と話しをして判断されるのがいいと思います。医師との相性のようなものも大事だと思います。

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修正を希望された場合、困っておられる内容を理解することから始まり、次にその原因と対策を考えます。
そして、実際に修正手術で患者さんの希望をかなえられるかで、修正手術を具体化するか判断します。
ゴールは患者さんの満足であることは間違いないと思いますが、それでも修正が無理と判断せざるを得ない場合もあると思います。

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切開ラインより数ミリ上の埋没法のラインより数ミリ上となると、これは少し上ということにはなりません。
これを皮膚切除するのは適当でないと思います。
確かに奥目だと、中々ふたえ幅は広く見えませんよね。

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