皮膚切除し過ぎと言う事も考えられますが、目が開き過ぎや伏し目にした時瞼が連動せず白目が見えるのは眼瞼下垂の手術によるものです。時間が経って良くなるとは思えません。下垂手術は美容目的と言う事ですとタッキングだけかも知れませんね。この場合は少し改善される可能性はあります。これらについて主治医にお聞きになっておくと良いでしょう。
目が充血したり流涙が強いようであれば早めに再手術すべきでしょうが、そうで無ければ３ヶ月以上してからの方が良いでしょう。


医療法人　誠真会　　西山美容・形成外科医院
院長：西山　真一郎

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手術から３週間たっていて目が閉じることができないのは、皮膚の切除量が多すぎたか、挙筋の前転（短縮）量が多すぎたかのいずれかが原因です。目を完全に閉じることができないと、目が乾燥して次第にキズが入り、視力の低下を起こすことがあります。
至急眼科で眼軟膏や目薬などを処方してもらい、寝るときはこの軟膏を使うか、テーピングにより眼球が乾燥するのを防止してください。
また、修正手術の緊急性については、眼科の意見を聞いてください。回答によっては目が閉じられるようにする手術を早く行う必要があります。担当医ともよく相談してください。

メガクリニック　高柳　進
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目が閉じれなくてもBell現象と言って、目を閉じた時に黒目が上を向きますので、黒目が出ていなければ慌てる必要はありません。黒目の上の白目が見えるというのは基本的にあげ過ぎでしょう。一部の流派の先生はそれぐらいあげるのが当たり前だと思っておられるので、ひょっとするとそちらの系統の先生が手術なさったのかもしれません。下を見て引きつるのはlid lagというもので挙筋短縮による症状です。皮膚切除によるものでしたら、相当睫毛がめくれ上がっているでしょうし、ふたえが消えています。早めに挙筋腱膜のつけ直しが良いと思われます。
眼科医で黒目に傷が付いているかどうかを確認してもらえば良いでしょう。

こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長　土井秀明
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そうですね。よく検討してみてください。
また何か不安なことやわからないことがあれば、いつでもご相談ください。

メガクリニック　高柳　進
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瞼の状態等もあり、何時取れるか、取れないか等の判断は出来ません。


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埋没法である以上、２点止めでも３点止めでもラインの固定力が弱いのは同じです。将来、ラインがとれたり、ゆるんで幅が狭くなる可能性はあります。
その確率や何年もつかなどのことについては、予想はできません。
一般に、まぶたの脂肪が少ない人は、ラインが消えずにそのまま残る可能性が高く、まぶたの脂肪が多い場合や、むくみやすかったりよく泣くなどの場合は、ラインがとれる可能性が高くなります。

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そのクリニックが半年待つようにということなら、３ヶ月では修整は受け付けてくれないと思います。そのクリニックでの修整を希望されているのであれば、待たないといけませんし、急がれる場合は他のクリニックを探すということになると思います。修整は可能だと思いますし、私なら、手術から３ヶ月待てば、修整は可能だと思いますが、方針として半年は待つということにしておられる医師もおられますので、あとはご自身でどうされるかを判断されるのがいいように思います。

メガクリニック　高柳　進
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修正手術の目的や内容はどんなものでしょうか？
二重幅の調整などで、隆鼻術との兼ね合いで顔立ちに影響がある場合は腫れが引いてからの方が無難かもしれません。
ただ、同じ先生に手術をお願いし、瞼の手術前の状態が分かり、その時点での鼻の手術内容を貴女と先生の間で確認と了解が済んでいれば問題ないとも考えます。

カリスクリニック
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特に問題ありません。同時にする方さえおられるからです。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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担当医の提案は、抜糸でもどる可能性のある埋没法をやってみては？という、或る意味シミュレーションではないでしょうか？
一旦は、1.1cmの二重になるわけで、それがご希望通りで、取れてきた場合は切開法で固定しましょうか？という考えのように思います。

カリスクリニック
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内側部で一度切開法が施行されている。その上で更に１．１ｃｍの巾を作りたいと云うことであれば、埋没法では無理のようにも思います。
但し、明らかに一時しのぎのやり方をと云う前提なので、やむを得ませんが、それならアイプチなどテープで止めてみては如何なのでしょうか？
その結果、似合う似合わないなど少しは分かるかも知れません。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
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埋没法ではあまりラインの固定力が強くありませんので、数年すればもどってくることかもしれません。手術からどれくらいの期間がたっているのでしょうか？数年たってもその状態であれば、修整が必要かもしれませんが、この場合切開法以外の方法での修整ならば、ラインの幅がすこし狭くなるかもしれません。可能であれば、最初から切開法で修整をしたほうが確実な結果が得られるかもしれません。

メガクリニック　高柳　進
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術後どの位経過しているのか判りませんが、普通埋没法では一時的に起きても普通は治ってしまいます。もしそうなっているとすると睫毛はかなり上を向いていると思います。睫毛が上を向いていれば埋没法でなった可能性は高いかも知れませんが、上を向いていなければ睫毛の上に被っていた皮膚が持ち上げられた為に見えているのかも知れません。生まれつきの瞼でも外側１／３位は赤く「貴女の言う粘膜」が見える人は多数おられます。特に鏡や携帯等で撮った写真は少し下から見るようにしますので余計目立つと思います。
手術でそのようになって３ヶ月以上経っているのであれば、切開法で再手術しながら埋没糸をはずし、無理な緊張を皮膚にかけずに二重を作り直せば治ってきます。


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院長：西山　真一郎

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年齢が書かれていませんが、今のデザインは確定したものですか？そうであれば切開も良いと思います。確定したデザインでなければ、埋没で様子を見る方が安全な場合もあります。
爪楊枝などでラインを作って瞬きを我慢してみてください。それで瞬きするまでラインが保たれるのであれば、まずは埋没で構わないと思われます。

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院長　土井秀明
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埋没の糸を取る際に皮膚切除の有無は関係ありません。皮膚切開でも埋没糸を取ることは可能です。不要な皮膚切除はできるだけしない方が良いでしょう。

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一般に若い人では皮膚の切除がいらないことが多いように思います。ただ、ラインとまつ毛の間の皮膚が多くて、ここにしわが出たり、まつ毛の上に皮膚がかぶってしまうくらいの状態であれば、すこしだけ皮膚の切除を併用したほうがいいかもしれません。まぶたにたるみがあるくらいの方の場合は、皮膚を切除したほうがいいと思います。埋没法の糸をとるためには皮膚の切除は関係がありません。手術後の腫れについても、皮膚の切除は影響がありません。

メガクリニック　高柳　進
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まぶたの中で糸をいれて二重を作ることがあります。基本的に私自身は糸を入れないことが多いのですが、、。糸を入れる理由はいくつかあって、まぶたの中の脂肪が上のほうからライン直下にずれて入ってくると、ラインがはずれてしまったり、幅が狭くなることがありますので、この脂肪がライン直下にずれて来ないように脂肪の下端を固定する場合、あるいは切開した下側の皮膚の二重になる部位に糸をかけ、ラインがずれないようにする場合、その他、埋没法のようにまぶたの中で組織の切除を最低限にするために、ラインの癒着の補強の目的で、埋没法と同じ方法で糸をかける場合などがあると思います。多くの場合、部分切開や小切開といわれる方法では、切開した部位で強いラインの固定が必要になりますので、切開線の直下では眼輪筋の一部、脂肪の一部は切除することが多いと思います。

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